神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動(dòng)現(xiàn)狀及其影響因素分析

范琳娜

（內(nèi)蒙古興安盟蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭浩特 137400）

·臨床護(hù)理·

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動(dòng)現(xiàn)狀及其影響因素分析

范琳娜

（內(nèi)蒙古興安盟蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭浩特 137400）

目的 探討神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動(dòng)現(xiàn)狀及其影響因素。方法 選取我院神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士8名作為研究對(duì)象，依據(jù)內(nèi)容展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查，同時(shí)從年齡、職稱、康復(fù)知識(shí)獲取途徑三方面對(duì)調(diào)查結(jié)果予以統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 本組研究所調(diào)查的8名神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士的腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理操作技能平均得分為（74.3±2.4）分，其中＜60分共3名（37.5%）；60～80分共3名（37.5%）；＞80分共2名（25%）。理論知識(shí)調(diào)查得分為（82.5±3.2）分，其中＜60分共2名（25%）；60～80分共3名（37.5%）；＞80分共3名（37.5%）。另外，在得分影響因素方面主要受年齡與職稱因素影響（P＜0.05）；與康復(fù)知識(shí)獲取途徑無(wú)關(guān)（P＞0.05）。結(jié)論 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士存在護(hù)理理論知識(shí)掌握較好但實(shí)際操作水平較低的現(xiàn)狀，護(hù)士康復(fù)護(hù)理活動(dòng)質(zhì)量主要與護(hù)士年齡及職稱有關(guān)，對(duì)此醫(yī)院應(yīng)結(jié)合護(hù)士的具體情況，重點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)性的技能培訓(xùn)活動(dòng)，以促進(jìn)康復(fù)護(hù)理質(zhì)量的全面提升。

神經(jīng)內(nèi)科；腦卒中；偏癱；護(hù)士；康復(fù)護(hù)理；影響因素

腦卒中是一種常見(jiàn)的老年血管性疾病，有著較高的臨床發(fā)病率，并且隨著我國(guó)社會(huì)老齡人口比例的不斷擴(kuò)大，臨床發(fā)病人數(shù)也呈現(xiàn)出了逐年升高的發(fā)展趨勢(shì)?；颊咴诎l(fā)病后常常會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈狹窄、閉塞甚至是破裂等現(xiàn)象，并可能會(huì)由此引發(fā)急性腦血液循環(huán)障礙[1]。據(jù)有關(guān)研究表明，對(duì)腦卒中患者采取康復(fù)護(hù)理可有效改善患者的預(yù)后質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)，因而也就對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士的護(hù)理能力提出了更高的要求。本文將以我院的8名神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士作為研究對(duì)象，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查來(lái)了解護(hù)士對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的認(rèn)知及活動(dòng)現(xiàn)狀，并分析其相關(guān)影響因素，探討提升神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士理論知識(shí)與實(shí)踐操作能力的方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選取的對(duì)象均為我院神經(jīng)內(nèi)科的在職護(hù)士8名，均取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。年齡22～47歲，平均（31.5±2.4）歲；學(xué)歷：?？?名，本科4名，研究生1名；職稱：初級(jí)護(hù)士5名，護(hù)師2名，主管護(hù)師1名。

1.2 方法

設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動(dòng)現(xiàn)狀及其影響因素展開(kāi)調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷共分為三部分內(nèi)容：①第一部分主要包括所調(diào)查護(hù)士的年齡、文化程度、職稱、康復(fù)知識(shí)主要獲取途徑等內(nèi)容。②第二部分對(duì)護(hù)士的理論知識(shí)掌握情況展開(kāi)調(diào)查，共10項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容，每項(xiàng)10分，滿分100分；③第三部分對(duì)護(hù)士的實(shí)踐操作能力展開(kāi)調(diào)查，共5項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容，每項(xiàng)20分，滿分100分。本次研究共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷43份，回收43份，有效回收率100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用Excel與SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識(shí)與態(tài)度問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)

本組研究所選取的8名神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士其腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理操作技能平均得分為（74.3±2.4）分，其中＜60分共3名（37.5%）；60～80分共3名（37.5%）；＞80分共2名（25%）。理論知識(shí)調(diào)查得分為（82.5±3.2）分，其中＜6 0分共2名（2 5%）；6 0～8 0分共3名（37.5%）；＞80分共3名（37.5%）。

2.2 調(diào)查得分差異相關(guān)影響因素

所調(diào)查的影響因素包括有年齡，職稱與康復(fù)知識(shí)獲得途徑三方面。在年齡方面分為20～30歲，30～40歲，＞40歲三組，其平均得分依次為（52.13±2.15）分、（60.36±3.05）分、（72.69±3.68）分；在職稱方面分為初級(jí)護(hù)師、護(hù)師、主管護(hù)師，其平均得分依次為（63.13±3.50）分、（67.42±3.72）分、（75.44±3.32）分；在康復(fù)知識(shí)獲得途徑方面分為自學(xué)與醫(yī)院培訓(xùn)，其平均得分依次為（68.93±2.52）分、（69.42±2.51）分。針對(duì)影響護(hù)士調(diào)查得分的三項(xiàng)因素展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，不同的年齡與職稱對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），康復(fù)知識(shí)獲取途徑則無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

3 討 論

本次研究結(jié)果表明，影響神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士對(duì)偏癱患者康復(fù)護(hù)理質(zhì)量的因素主要是年齡與職稱兩方面因素，分析其原因主要是年齡較大以及職稱較高的護(hù)士，其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)往往更加豐富，掌握有更多的護(hù)理技巧與專業(yè)知識(shí)，因此在日常的護(hù)理工作中可為患者提供更加優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)考慮到我院神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士存在護(hù)理理論知識(shí)掌握較好但實(shí)際操作水平較低的現(xiàn)狀特點(diǎn)，需在繼續(xù)加強(qiáng)理論培訓(xùn)的同時(shí)開(kāi)展更多的實(shí)踐訓(xùn)練，開(kāi)展定期交流活動(dòng)，并邀請(qǐng)有關(guān)專家專項(xiàng)開(kāi)展腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理專題講座與操作指導(dǎo)[4]。

綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士存在護(hù)理理論知識(shí)掌握較好但實(shí)際操作水平較低的現(xiàn)狀，護(hù)士康復(fù)護(hù)理活動(dòng)質(zhì)量主要與護(hù)士年齡及職稱有關(guān)，對(duì)此醫(yī)院應(yīng)結(jié)合護(hù)士的具體情況，重點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)性的技能培訓(xùn)活動(dòng)，以促進(jìn)康復(fù)護(hù)理質(zhì)量的全面提升。

[1] 洪顯釵,舒美春,留盈盈,等.集束化護(hù)理對(duì)腦卒中吞咽功能障礙患者康復(fù)效果及生存質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2015,11(8):950-953.

[2] 米 雪,于宏麗,張婷婷,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的延續(xù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者康復(fù)的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,8(20):1860-1863.

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ISSN.2095-6681.2017.28.117.02

吳宏艷