正念訓(xùn)練在維護(hù)基層官兵心理健康中的應(yīng)用研究

索紅梅

正念訓(xùn)練在維護(hù)基層官兵心理健康中的應(yīng)用研究

索紅梅

本文對正念訓(xùn)練在我軍基層官兵中的應(yīng)用及研究現(xiàn)狀進(jìn)行了綜述，闡述了正念訓(xùn)練在提升基層官兵心理健康水平、提高軍隊?wèi)?zhàn)斗力中的重要作用，并對基層官兵正念訓(xùn)練計劃、方法等進(jìn)行了思考，提出應(yīng)積極借鑒美軍先進(jìn)的正念訓(xùn)練方法，盡早制定出適合我軍基層官兵實(shí)際情況的正念訓(xùn)練計劃，為我軍基層官兵心理健康增加新途徑。

正念訓(xùn)練；基層官兵；心理健康；研究

隨著積極心理學(xué)的發(fā)展，作為積極心理學(xué)重要發(fā)展內(nèi)容的正念訓(xùn)練越來越受到關(guān)注。研究證實(shí)，正念訓(xùn)練能夠有效緩解軍人這一特殊群體的心理壓力，保障軍人的心理健康[1]。隨著對心理訓(xùn)練方法的研究和拓展，正念訓(xùn)練正成為增強(qiáng)基層官兵積極心理品質(zhì)，提升心理健康水平的重要渠道。本文對近年來正念訓(xùn)練在基層部隊官兵中的應(yīng)用進(jìn)行了綜述，旨在為基層部隊更好地開展心理訓(xùn)練，促進(jìn)官兵身心健康，提高軍隊?wèi)?zhàn)斗力提供參考依據(jù)。

1 正念及正念訓(xùn)練的由來

“正念”一詞源自于東方禪修，也稱心智覺知、專念[2]，它是源自于東方禪修文化的一種冥想方法，是指通過有意識地覺察當(dāng)下，并對每時每刻所覺察的體驗(yàn)不加評判，從而產(chǎn)生的一種覺察力[3]，即一種自我調(diào)節(jié)的精神訓(xùn)練方法。20世紀(jì)80年代初，美國麻省理工學(xué)院的Kabat-Zinn教授將其引進(jìn)心理治療領(lǐng)域，隨后創(chuàng)立“正念減壓療法”(mindfulness-based stress reduction，MBSR)，幫助患者減輕壓力，應(yīng)對病痛[4]，之后對正念的研究和應(yīng)用迅速興起[5]。心理治療領(lǐng)域又發(fā)展了諸多正念心理訓(xùn)練方法，包括正念認(rèn)知療法、辯證行為療法、接受與承諾療法等。正念訓(xùn)練是基于“正念”的一系列心理訓(xùn)練方法的合稱[6]，包括正念減壓療法、正念認(rèn)知療法及辯證行為療法等。其核心方法是：第一，將注意力集中于當(dāng)下；第二，對當(dāng)下所呈現(xiàn)的所有觀念都不作評判[7]。正念訓(xùn)練技術(shù)包括冥想、軀體掃描、正念瑜伽、正念散步、三分鐘呼吸空間等[8]。

2 正念訓(xùn)練在美軍中應(yīng)用

近年來，美軍海外作戰(zhàn)頻繁，軍人承受著巨大的心理壓力，而因戰(zhàn)爭導(dǎo)致的心理創(chuàng)傷或PTSD(創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙)等嚴(yán)重影響著退伍軍人和老兵心身健康[9]，美軍亟需有效的心理訓(xùn)練改善軍隊的心理健康狀況?；谡钣?xùn)練對于臨床治療心理疾病和心理保健有非常顯著的效果[10]，不少研究者開始在美軍進(jìn)行應(yīng)用正念訓(xùn)練提升軍人心理健康的探索性研究：如正念訓(xùn)練對于軍人工作記憶容量和情感體驗(yàn)的積極影響[11]、正念訓(xùn)練對退伍軍人和老兵擺脫P(yáng)TSD等心理健康問題的幫助[11]等等。量表測量結(jié)果顯示：正念訓(xùn)練可以顯著提高受訓(xùn)者的正念水平，并且有助于控制心理壓力[12]。研究還發(fā)現(xiàn)，正念訓(xùn)練對幸福感的提升具有顯著效果[13]。正念訓(xùn)練成為了一種增強(qiáng)積極心理品質(zhì)和提升心理健康水平的重要渠道，這促進(jìn)了正念訓(xùn)練在美軍心理訓(xùn)練的發(fā)展。其中之一為正念心理健康訓(xùn)練(mindfulness-based mind fitness training，MMFT)[1]。軍人們通過學(xué)習(xí)，學(xué)會了控制自己的身體來保持情緒的健康及如何處理不良情緒和應(yīng)對創(chuàng)傷[12]。美軍的正念訓(xùn)練效果非常明顯，有效緩解了軍人這一特殊群體的心理壓力，保障了軍人的心理健康[1]。

3 正念訓(xùn)練在我軍基層官兵中應(yīng)用

3.1 正念訓(xùn)練在基層官兵中應(yīng)用現(xiàn)狀正念訓(xùn)練在我國的研究起步較晚，目前對正念訓(xùn)練的研究已涉及臨床心理[14]、臨床醫(yī)學(xué)[15]及運(yùn)動競技[16]等領(lǐng)域，但在軍事心理訓(xùn)練方面的應(yīng)用及相關(guān)研究文獻(xiàn)較少，搜索文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)開展正念訓(xùn)練多集中在飛行人員和坑道軍事作業(yè)人員，主要用于疾病的輔助治療、情緒改善和心身調(diào)節(jié)等。胡勇等[17]將正念減壓訓(xùn)練用在頸腰椎病飛行員的康復(fù)中，發(fā)現(xiàn)正念減壓訓(xùn)練能夠在飛行員的頸腰椎病康復(fù)中起到輔助治療作用，并且改善他們的情緒狀況。王麗杰等[18]在對坑道軍事作業(yè)人員“接納-正念”訓(xùn)練的效果研究發(fā)現(xiàn)，“接納-正念”訓(xùn)練前后坑道兵自我接納和自我效能感得分有顯著差異，“接納-正念”訓(xùn)練對改善自我接納感，提高自我效能感有積極意義；在對“接納-正念”訓(xùn)練對坑道作業(yè)軍人生理心理指標(biāo)的影響研究中發(fā)現(xiàn)，“接納-正念”訓(xùn)練通過自我調(diào)節(jié)改善心理生理相互作用而產(chǎn)生生理反應(yīng)，能夠有效改善情緒，可作為心身調(diào)節(jié)的有效方法[19]。

3.2 正念訓(xùn)練常用的測評量表我國正念研究工具相對缺少，使用的量表多來源于對國外量表的修訂，大部分都是采用中國化的五因素正念量表。國外應(yīng)用較熟練的有五面正念量表(5FMQ)[20]、感知到的壓力問卷(Percieved Stress Scale)[21]和人格前景問卷(Personnal Outlook Scale)[22]等一系列量表來測量訓(xùn)練前后軍人們的正念水平以及感知到的壓力變化。我軍目前應(yīng)用的有情緒量表，自我接納量表等。未來研究需制定統(tǒng)一有效的中國化正念測量工具并同時考慮主客觀相結(jié)合的測量方法[23]。

3.3 正念訓(xùn)練在應(yīng)用中存在的問題目前，正念訓(xùn)練在我軍基層官兵中應(yīng)用較少，可能與下列因素有關(guān)：一是缺乏相應(yīng)的訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)。正念訓(xùn)練是將東方禪學(xué)與西方心理學(xué)的認(rèn)識和實(shí)踐相結(jié)合的產(chǎn)物，目前尚無系統(tǒng)訓(xùn)練的經(jīng)驗(yàn)可循，開展正念訓(xùn)練有較大難度[24]。正念訓(xùn)練在軍隊的發(fā)展還處于初級階段，對正念訓(xùn)練的應(yīng)用還在積極探索中。二是缺乏正念訓(xùn)練的專業(yè)人員。正念訓(xùn)練專業(yè)人員必需經(jīng)過8周的專業(yè)培訓(xùn)。正念訓(xùn)練在我軍屬新生事物，基層部隊目前尚無正念訓(xùn)練專業(yè)人員配置。三是缺乏正念訓(xùn)練統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。目前研究樣本和干預(yù)時長不統(tǒng)一，大部分的研究取樣的人數(shù)都比較少，不利于推廣。另外，不同的干預(yù)時長可能會有不同的效果，也會對研究結(jié)果造成干擾。四是缺乏有效的測量工具：目前尚無針對正念訓(xùn)練的測評量表。

4 思考

頻繁的海外作戰(zhàn)，為美軍如何對官兵進(jìn)行心理訓(xùn)練提高軍隊?wèi)?zhàn)斗力提供了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并由此制定出了一系列先進(jìn)的心理訓(xùn)練方法和模式。相比于美軍先進(jìn)的心理訓(xùn)練模式，我軍心理訓(xùn)練模式相對滯后，缺乏權(quán)威性心理訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一的心理訓(xùn)練模式。因此，積極借鑒美軍的成功的心理訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)不失為學(xué)習(xí)的方法和捷徑。一是積極開展正念訓(xùn)練應(yīng)用模式的研究。針對我軍基層部隊心理訓(xùn)練現(xiàn)狀，盡快開展正念訓(xùn)練在基層官兵中的應(yīng)用模式研究。二是注重對正念訓(xùn)練人才的培養(yǎng)。正念訓(xùn)練以禪修冥想和內(nèi)觀認(rèn)知為主要訓(xùn)練形式，要求專業(yè)人員必須掌握正念訓(xùn)練的理論方法，因此必須加強(qiáng)對人才的培養(yǎng)。三是制定適合我軍基層官兵正念訓(xùn)練的內(nèi)容和流程。完善正念訓(xùn)練的設(shè)計細(xì)節(jié)，提高軍隊正念訓(xùn)練的可行性。四是建立符合我軍官兵特點(diǎn)的嚴(yán)格有效的測量工具[16]。目前，正念研究工具相對缺少，制定統(tǒng)一有效的本土化符合我軍官兵特點(diǎn)的正念測量工具迫在眉捷。

正念訓(xùn)練為提升基層官兵心理品質(zhì)提供了新途徑。當(dāng)前世界局勢變幻莫測，軍事斗爭形勢緊張，基層官兵訓(xùn)練任務(wù)重、承受心理壓力大，而以正念訓(xùn)練為代表基于積極心理學(xué)的心理訓(xùn)練，不僅僅是減少壓力，提升積極心理品質(zhì)，而且?guī)椭娙藢W(xué)會了如何從已有壓力中恢復(fù)[16]。正念訓(xùn)練雖然在基層部隊的發(fā)展還處于初級階段，但隨著軍事心理學(xué)的發(fā)展，正念訓(xùn)練的設(shè)計細(xì)節(jié)必將不斷完善，軍隊正念訓(xùn)練的可行性必將提高。未來，正念訓(xùn)練必將成為我軍基層官兵的常規(guī)心理訓(xùn)練模式。

[1]周宓.正念訓(xùn)練在美軍應(yīng)用的研究與實(shí)踐[J].南京政治學(xué)院學(xué)報，2015，31(5)：128-131.

[2]苗元江，汪靜瑩.積極心理學(xué)領(lǐng)域中的正念研究[J].社會心理科學(xué)，2013，28(13)：942-948.

[3]Kabat-Zinn J.Mindfulness-based interventions in context：Past，present，and future[J].Clinical Psychology-science and Practice，2003，10(2)：144-156.

[4]唐海波，羅黃金，張現(xiàn)利，等.正念訓(xùn)練干預(yù)冗思的作用機(jī)制探析[J].中國臨床心理學(xué)雜志，2012(6)：898-900.

[5]石貞艷.正念訓(xùn)練對大學(xué)生焦慮水平的影響研究[J].社會心理科學(xué)，2011，26(2)：83-85.

[6]徐慰，劉興華.正念訓(xùn)練提升幸福感的研究綜述[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2013(3)：197-202.

[7]熊韋銳，于璐.正念療法——一種新的心理治療方法[J].醫(yī)學(xué)與社會，2011，24(1)：89-90.

[8]Kabat-Zinn J.Full Catastrophe living，using the wisdom of your body and mind to face stress，pain，and illness[M].New York：Dell，1990.

[9]Milliken CS，Auchterlonie JL，Hoge CW.Longitudinal assessment of mental health problems among active and reserve component soldiers returning from the Iraq war[J].Journal of the American Medical Association，2007，298(18)：2141-2148.

[10]Vujanovic AA，Niles B，Pietrefesa A，et al.Mindfulness in the treatment of posttraumatic stress disorder among military veterans[J].Professional Psychology：Research and Practice，2013，1(1)：24-31.

[11]Jha AP，Stanley EA，Kiyonaga A，et al.Examining the protective effects of mindfulness training on working memory capacity and affective experience[J].Emotion，2010，10(1)：54-64.

[12]Stanley EA，Schaldach JM，Kiyonaga A，et al.Mindfulness-based mind fitness training：A case study of a high-stress predeployment military cohort[J].Cognitive and Behavioral Practice，2011，18(4)：566-576.

[13]Anderson ND，Lau MA，Segal ZV，et al.Mindfulness-based stress reduction and attentional control[J].Clin Psychol Psychother，2007，14(6)：449-463.

[14]吳瓊，石林，夏志鵬，等.不同時長和內(nèi)容的正念訓(xùn)練對抑郁的干預(yù)效果[J].中國臨床心理學(xué)雜志，2013(2)：685-689.

[15]趙建英.正念減壓法對婦科惡性腫瘤患者癌因性疲乏及焦慮水平的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013(21)：1989-1991.

[16]鐘伯光，姒剛彥，張春青.正念訓(xùn)練在運(yùn)動競技領(lǐng)域應(yīng)用述評[J].中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志，2013，32(1)：65-74.

[17]胡勇，王艷輝，侯靜白，等.正念減壓訓(xùn)練在頸腰椎病飛行員康復(fù)中的作用[J].中國健康心理學(xué)雜志，2015，23(3)：395-399.

[18]王麗杰，吳志穎，周錫芳，等.坑道軍事作業(yè)人員“接納——正念訓(xùn)練的效果研究”[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2016(33)：289-290.

[19]王麗杰，吳志穎，王黎，等.“接納－正念”訓(xùn)練對坑道作業(yè)軍人生理心理指標(biāo)的影響[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2016，33(5)：385-386.

[20]Baer RA，Smith GT，Hopkins J，et al.Using self-reportassessment methods to explore facets of mindfulness[J].Assessment，2006，13(1)：27-45.

[21]Cohen S，Kamarck T，Mermelstein，R.A global measure of perceived stress[J].Journal of Health and Social Behavior，1983，24(4)：385.

[22]Bodner T，Langer E.Individual differences in mindfulness：The Langer Mindfulness Scale[C].Poster presented at the annual meeting of the American Psychological Society，Toronto，Ontario，Canada，2001.

[23]李彎彎，岳鵬飛，許遠(yuǎn)理.國內(nèi)正念訓(xùn)練的應(yīng)用研究[J].商丘職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2014，13(6)：28-29.

[24]劉淑慧，徐守森.正念訓(xùn)練對射擊運(yùn)動心理訓(xùn)練的啟示[J].首都體育學(xué)院學(xué)報，2013，25(5)：455-458.

2017-04-11)

1005-619X(2017)08-0803-03

10.13517/j.cnki.ccm.2017.08.007

266071海軍青島第二療養(yǎng)院特勤心理防護(hù)中心