高齡女性念珠菌感染患者尿檢結(jié)果臨床分析

商樹坤

【摘要】目的：探討分析高齡女性念珠菌感染患者尿檢結(jié)果，以為念珠菌性陰道炎病癥臨床診斷提供參考依據(jù)。方法：選取2013年2月至2014年2月我院收治80例高齡女性念珠菌性陰道炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)常規(guī)檢測結(jié)果將其分為兩組，念珠菌陰性為對(duì)照組，陽性為觀察組。兩組均行尿常規(guī)及尿沉渣檢查，比較兩組白細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞水平變化情況。結(jié)果：尿沉渣檢查顯示，對(duì)照組白細(xì)胞、紅細(xì)胞及上皮細(xì)胞分別為（3.20±2.15）、（4.94±2.28）、（2.34±2.18）個(gè)/HP，觀察組該三項(xiàng)指標(biāo)分別為（12.95±3.51）、（14.77±6.88）、（10.81±3.56）個(gè)/HP。兩組各項(xiàng)指標(biāo)均差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：高齡女性陰道念珠菌感染患者于臨床診斷過程中若發(fā)現(xiàn)其尿沉渣中白細(xì)胞、紅細(xì)胞及上皮細(xì)胞數(shù)量增加，可能預(yù)示患者有進(jìn)一步感染尿道炎癥可能，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行診療。

【關(guān)鍵詞】念珠菌性陰道炎；尿檢；尿沉渣

念珠菌性陰道炎為婦科臨床常見的陰道炎癥，由念珠菌感染所致。高齡群體因其身體機(jī)能及免疫力下降，更易受念珠菌浸潤和感染。而從人體生理結(jié)構(gòu)來說，女性陰道口與尿道口極為接近，而這無疑為陰道念珠菌感染創(chuàng)造了條件。隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展及念珠菌性陰道炎臨床研究的深入，各種診斷手段開始廣泛應(yīng)用于診斷臨床，如pH值測定法及免疫雙擴(kuò)法等?；诖搜芯勘尘?，筆者主要探討了關(guān)于高齡女性念珠菌性陰道炎臨床應(yīng)用最為常見的尿檢法，以總結(jié)分析其尿檢結(jié)果，為高齡女性念珠菌性陰道炎臨床診斷提供參考依據(jù)。選取2013年2月至2014年2月我院收治的高齡女性陰道念珠菌感染患者80例，回顧性分析其臨床檢查資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年2月至2014年2月我院收治80例高齡女性念珠菌性陰道炎患者為研究對(duì)象。年齡60至76歲，平均年齡（66.5±2.8）歲。上述患者均行白帶常規(guī)、尿常規(guī)、尿沉渣等檢查。依據(jù)患者常規(guī)檢測結(jié)果將其分為對(duì)照組（念珠菌陰性）和實(shí)驗(yàn)組（念珠菌陽性），對(duì)照組36例，觀察組44例，兩組患者性別及年齡無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1設(shè)備及儀器

采用西門子尿液分析儀（型號(hào)：M257978）及羅氏尿十項(xiàng)試紙。

1.2.2檢查方法

所有患者在接受尿檢前均行陰道白帶常規(guī)檢查。給予患者一次性塑料尿杯收集中段尿，將其混勻后，開展尿常規(guī)及尿沉渣檢查項(xiàng)目，接而置于離心機(jī)予以離心處理，待處理完畢，應(yīng)用高倍顯微鏡進(jìn)行檢查，總結(jié)分析尿檢結(jié)果。上述所有操作均應(yīng)當(dāng)在一小時(shí)之內(nèi)完成。

1.3觀察指標(biāo)

以白細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞為本次研究觀察指標(biāo)：于尿液經(jīng)離心處理之后，觀察對(duì)比兩組尿沉渣中各項(xiàng)指標(biāo)水平變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

上述所有數(shù)據(jù)及資料均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0予以行分析和處理，計(jì)量資料以用x+s表示，組問均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

根據(jù)尿沉渣檢查結(jié)果可知，對(duì)照組白細(xì)胞（3.20±2.15）個(gè)/HP，紅細(xì)胞（4.94±2.28）個(gè)/HP，上皮細(xì)胞（2.34±2.18）個(gè)/HP，觀察組白細(xì)胞（12.95±3.51）個(gè)/HP，紅細(xì)胞（14.77±6.88）個(gè)/HP，上皮細(xì)胞（10.81±3.56）個(gè)/HP。兩者各項(xiàng)指標(biāo)差異均較為顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

3討論

念珠菌性陰道炎為婦科臨床最為常見的一種婦科疾病，白色念珠菌是主要致病因素。

因女性生理結(jié)構(gòu)的特殊性，陰道口與尿道口極為接近，這便意味著患者一旦發(fā)生陰道念珠菌感染，則有極大可能會(huì)并發(fā)尿道炎癥。隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，各種診斷手段開始廣泛應(yīng)用于診斷臨床，如：免疫雙擴(kuò)法。本次研究過程中，所有患者在接受尿檢前均行陰道白帶常規(guī)檢查。本次尿沉渣檢查結(jié)果顯示，對(duì)照組白細(xì)胞、紅細(xì)胞及上皮細(xì)胞分別為（3.20±2.15）、（4.94±2.28）、（2.34±2.18）個(gè)/HP，觀察組該三項(xiàng)指標(biāo)分別為（12.95±3.51）、（14.77±6.88）、（10.81±3.56）個(gè)/HP。兩組各項(xiàng)指標(biāo)均差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與一般研究結(jié)果相同。尿液分析專一性較差，檢驗(yàn)結(jié)果具有半定量性質(zhì)，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)假陽性的檢查結(jié)果。為防止出現(xiàn)假陽性結(jié)果，預(yù)防并發(fā)尿道炎癥，臨床多以尿常規(guī)檢查作為輔助診斷手段。

結(jié)合上文可知，高齡女性陰道念珠菌感染患者有并發(fā)尿道炎癥的高危性，于臨床尿檢中若發(fā)現(xiàn)其尿沉渣中白細(xì)胞、紅細(xì)胞及上皮細(xì)胞數(shù)量顯著上升，提示說明患者有感染尿道炎癥可能。由此，婦科念珠菌性陰道炎應(yīng)當(dāng)及時(shí)診斷和診療，以防止病情發(fā)展。