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    腫瘤科護士職業(yè)倦怠的分析研究

    2017-01-09 10:02:53李瓊瓊
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年5期
    關(guān)鍵詞:腫瘤科職業(yè)倦怠護理人員

    李瓊瓊

    【摘要】目的:探討腫瘤科護士職業(yè)倦怠的誘發(fā)因素及相應(yīng)的對策研究。方法:采用職業(yè)倦怠量表和工作壓力源對我院32名腫瘤科護士進行問卷調(diào)查。結(jié)果:32名腫瘤科護士中,職業(yè)倦怠者和職業(yè)倦怠前期癥狀者31人,占96.9%;情緒衰竭、非人性化及成就感低是腫瘤科護士職業(yè)倦怠的三個主要危險因素;擔(dān)心護理事故發(fā)生、擔(dān)心身體健康受化療藥物影響、整日面對死亡或頻臨死亡病例等是瘤科護士的主要工作壓力源。結(jié)論:醫(yī)院應(yīng)對腫瘤科護士的職業(yè)倦怠給予足夠的重視,從社會、醫(yī)院及護士自身方面采取積極措施預(yù)防或改善腫瘤科護士的職業(yè)倦怠,提高腫瘤科的護理質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】腫瘤科;護理人員;職業(yè)倦怠

    職業(yè)倦怠是指人們從事連續(xù)、緊張、高負(fù)荷的工作卻又無法達到預(yù)期目標(biāo)時產(chǎn)生的對工作的一種厭惡和冷淡的職業(yè)態(tài)度。護理工作是一項高風(fēng)險、高負(fù)荷職業(yè),尤其是腫瘤科護士每日不僅需要面對由化療藥物導(dǎo)致的致癌風(fēng)險,還要時刻應(yīng)對患者的情緒變化。護理人員自身情感長期得不到宣泄,尤其在得不到社會認(rèn)可時極易出現(xiàn)職業(yè)倦怠綜合癥。本次研究中,筆者就腫瘤科護士職業(yè)倦怠的現(xiàn)狀及相應(yīng)的預(yù)防對策展開探析,以期為臨床提供參考。

    1資料與方法

    1.1一般臨床資料

    選擇我院2015年1月~6月期間32名腫瘤科護士為研究對象,年齡23~39歲,平均(28.5±5.5)歲;工作年限1~20年,平均(6.1±1.1)年。職稱:主管護師1名,護師7名,護士24名。

    1.2方法

    采用我院自制問卷調(diào)查法,資料收集由兩人核對錄入,調(diào)查內(nèi)容包括兩部分。第一部分內(nèi)容為腫瘤科護士一般臨床資料,包括年齡、工作年限、職稱、學(xué)歷、工作強度及值班情況。第二部分為職業(yè)倦怠量表和工作壓力源,職業(yè)倦怠量表參照工作倦怠感量表(MBI-GS),量表內(nèi)容包括情緒衰竭、非人性化及成就感低;工作壓力源參照壓力量表,包括6個維度46項。

    1.3觀察指標(biāo)

    工作倦怠感量表共22項內(nèi)容,其中EE9項,DP5項,PA8項。采用5點量表評定,1代表從未有過,6代表頻繁發(fā)生,其中DP維度采用反向計分制,最后將量表內(nèi)容得分相加。1分代表從不;2分代表僅有幾次;3分代表有時發(fā)生;4分代表經(jīng)常發(fā)生;5分代表頻繁發(fā)生。無職業(yè)倦怠:總分≤28分;職業(yè)倦怠前期:29分≤總分≤42分;職業(yè)倦?。嚎偡帧?3分。

    最后將總分在28分以下者定義為無職業(yè)倦?。豢偡譃?9~42分。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行處理,計量數(shù)值以(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)形式表示,采用t值檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1腫瘤科護士職業(yè)倦怠狀況

    本次32名腫瘤科護士中,職業(yè)倦怠者26人,占81.3%職業(yè)倦怠前期癥狀者5人,占15.6%;無職業(yè)倦怠者1人,占3.1%。32名腫瘤科護士中,情緒衰竭30人,占93.8%;非人性化29人,占90.6%;成就感低31人,占96.9%。

    2.2腫瘤科護士工作壓力源前七項得分情況如表1所示。

    3討論

    大量臨床資料證實,腫瘤科護士執(zhí)業(yè)倦怠的發(fā)生與癌癥患者的高病發(fā)率、低治愈率、患者消極心理應(yīng)激以及長期成為傾訴對象等因素有關(guān)。本次研究結(jié)果顯示,32名腫瘤科護士中,職業(yè)倦怠者和職業(yè)倦怠前期癥狀者31人,占96.9%;情緒衰竭、非人性化及成就感低是腫瘤科護士職業(yè)倦怠的三個主要危險因素,這表明醫(yī)院管理者應(yīng)對腫瘤科護士的工作狀況(包括對工作的滿意度、工作強度、夜班頻率等)。表2顯示,擔(dān)心護理事故發(fā)生、擔(dān)心身體健康受化療藥物影響、整日面對死亡或頻臨死亡病例等是瘤科護士的主要工作壓力源。臨床研究表明,疲憊感易引發(fā)護士缺勤、辭職或引發(fā)生理上和心理上的不良癥狀,這些癥狀會進一步導(dǎo)致護士工作效率低,增加意外事件頻繁發(fā)生?;熕幬镆蚓哂卸拘院椭禄?,對護理人員的身體產(chǎn)生不良影響。此外,腫瘤科護士還時常擔(dān)心患者出現(xiàn)自殺行為,長期處于精神高度緊張的狀態(tài)中,這些因素均顯著增加了腫瘤科護士的心理壓力。

    筆者認(rèn)為,應(yīng)從以下幾方面預(yù)防或改善腫瘤科護士的職業(yè)倦怠,以提高腫瘤科的護理質(zhì)量:

    (1)社會方面:減少腫瘤科護士工作中的高風(fēng)險因素,增加人員編制,合理配置資源,降低工作強度,提高待遇,糾正社會對腫瘤科護士的偏見。

    (2)院方管理:定期開展座談會,及時了解護士在日常工作中遇到的困難;設(shè)立獎勵機制及選拔機制,調(diào)動護士工作的積極性;合理安排工作崗位,降低護士的工作壓力。

    (3)護士自身方面:樹立正確的工作態(tài)度和職業(yè)觀念,以“一切以患者為中心”為護理理念,理性態(tài)度處理問題。積極與患者及家屬溝通,鼓勵患者積極配合治療。工作之余多參加社交娛樂活動,增加興趣愛好,及時排遣工作壓力。

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