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    治療艾滋病研究的新發(fā)現(xiàn)

    2016-12-30 00:15:00
    科學(xué)生活 2016年12期
    關(guān)鍵詞:凝集素雞尾酒艾滋病

    蜂刺毒素可殺死艾滋病毒

    據(jù)英國《每日郵報(bào)》網(wǎng)站報(bào)道,美國科學(xué)家宣布,可以利用在蜂刺毒素中發(fā)現(xiàn)的化學(xué)物質(zhì)毀滅艾滋病毒,防止艾滋病傳播,但又不傷及周圍正常細(xì)胞。

    美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家經(jīng)長期研究發(fā)現(xiàn),蜂刺中的化學(xué)物質(zhì)蜂毒肽可以刺穿艾滋病毒的保護(hù)外層,毀滅艾滋病毒??茖W(xué)家把這種毒素注入納米粒中,上面配有特制的“緩沖器”,使之能夠彈離正常細(xì)胞,從而避免傷及正常細(xì)胞。當(dāng)較小的艾滋病毒與它們接觸時(shí),會(huì)從緩沖器之間滑過,遭到毒素攻擊。

    此前,大多數(shù)藥物只能減緩艾滋病毒的生長,研究出的這種蜂毒能夠攻擊并殺死病毒,在第一時(shí)間防止感染。

    抗生素有助于降低艾滋病死亡率

    國際權(quán)威醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)刊物《柳葉刀》刊登學(xué)術(shù)報(bào)告說,在針對(duì)艾滋病發(fā)病者的治療中,使用“雞尾酒療法”并輔以抗生素治療可有效降低患者在一定時(shí)間內(nèi)的死亡率。

    抗生素復(fù)方磺胺甲基異惡唑(中文名復(fù)方新諾明、SMZ)是多年前常用的廣譜抗生藥,價(jià)格低廉。將這類抗生素與俗稱“雞尾酒療法”的抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒療法配合使用,可有效降低艾滋病發(fā)病者的死亡率。

    研究人員在烏干達(dá)和津巴布韋對(duì)3179名艾滋病患者展開調(diào)查。這些患者體內(nèi)CD4細(xì)胞單位計(jì)數(shù)已降至每微升200單位以下,開始接受“雞尾酒療法”治療。

    CD4細(xì)胞是人體重要免疫細(xì)胞,也是艾滋病病毒攻擊對(duì)象,其計(jì)數(shù)是艾滋病患者免疫功能的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)之一。這種細(xì)胞單位計(jì)數(shù)降至每微升200單位以下,意味著艾滋病患者開始出現(xiàn)病癥。

    研究發(fā)現(xiàn),在使用“雞尾酒療法”的前三個(gè)月,同步使用抗生素輔助治療可以使患者3個(gè)月內(nèi)死亡率降低59%;使用“雞尾酒療法”72周后,同步使用抗生素治療的患者死亡率較不使用者低35%。

    “抗生素輔助療法與‘雞尾酒療法的同時(shí)使用對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)生積極影響。”報(bào)告說,“我們的研究提供足夠論據(jù),鼓勵(lì)患者在接受‘雞尾酒療法之始就同時(shí)使用抗生素?!?/p>

    多種維生素對(duì)HIV感染有治療作用

    一直以來,專家們猜測(cè)補(bǔ)充多種維生素能夠延緩HIV感染的進(jìn)程,維生素是一種低投入的抗HIV感染藥物。

    現(xiàn)在,美國科學(xué)家的一項(xiàng)研究證實(shí)了這種猜測(cè)。研究人員在坦桑尼亞選擇了1078名感染了HIV的孕婦進(jìn)行隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)?;颊咴诳共《局委煹耐瑫r(shí)被分別給予維生素A和多種維生素治療,運(yùn)用生存分析的研究方法,對(duì)患者平均隨訪71個(gè)月。與補(bǔ)充安慰劑的患者進(jìn)行比較顯示,服用多種維生素治療的患者發(fā)展至疾病晚期和死亡的風(fēng)險(xiǎn)及患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥(如機(jī)會(huì)感染)的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低,CD4和CD8細(xì)胞數(shù)量明顯升高,而病毒載量則明顯降低。研究同時(shí)發(fā)現(xiàn),單用維生素A治療沒有這種作用。

    事實(shí)上,很早以前,研究人員就發(fā)現(xiàn),HIV感染者體內(nèi)維生素缺乏。研究發(fā)現(xiàn),維生素能增加抗炎癥細(xì)胞因子的水平和活性,從而增強(qiáng)免疫功能。HIV病毒的復(fù)制依賴氧化應(yīng)激反應(yīng),多種維生素中的維生素C和維生素E是抗氧化劑,能夠減少病毒的復(fù)制,降低病毒載量。對(duì)于HIV感染,何時(shí)開始抗病毒治療現(xiàn)在還有爭論,WHO制定的標(biāo)準(zhǔn)是:CD4細(xì)胞低于350/立方毫米,血清病毒載量超過55000/立方毫米或出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀。但是,在許多發(fā)展中國家,艾滋病患者并不容易得到抗病毒藥物,本項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),HIV感染者使用多種維生素能延緩疾病的進(jìn)展,推遲開始抗病毒治療的時(shí)間,大大地節(jié)省了治療費(fèi)用,并可減少抗病毒藥物相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。因此,專家建議,給所有HIV感染者在進(jìn)行抗病毒治療前就補(bǔ)充多種維生素。

    痤瘡藥可阻止艾滋病毒擴(kuò)散

    據(jù)伊朗媒體報(bào)道,美國約翰·霍普金斯大學(xué)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)目前正在使用的一種治療痤瘡的抗生素可有效阻止艾滋病毒擴(kuò)散或復(fù)制。

    科學(xué)家發(fā)現(xiàn),二甲胺四環(huán)素配合雞尾酒療法(HAART)有望改善傳統(tǒng)治療艾滋病的方法,而且可降低病毒的耐藥性。因?yàn)槎装匪沫h(huán)素攻擊的是細(xì)胞而不是病毒蛋白。所以對(duì)于研究人員最大的挑戰(zhàn)是,如何使病毒處于“休眠”狀態(tài),同時(shí)使用雞尾酒療法降低病毒復(fù)制的速度。

    傳統(tǒng)雞尾酒療法雖然保護(hù)患者不容易得病,但這并不是真正的治愈。雖然病毒量降低了,但并沒有完全消除,仍然躲避在免疫細(xì)胞內(nèi),如果患者停止雞尾酒療法或沒按時(shí)吃藥,病毒就會(huì)起死回生,再次擴(kuò)散。

    試驗(yàn)證明,二甲胺四環(huán)素可極大地降低病毒量,而且影響T細(xì)胞的活化與繁殖。當(dāng)T細(xì)胞減少了,人們往往會(huì)認(rèn)為免疫系統(tǒng)受損,但結(jié)果顯示并未出現(xiàn)類似的癥狀。二甲胺四環(huán)素只攻擊那些受感染的T細(xì)胞,所以針對(duì)性極強(qiáng)。但遺憾的是二甲胺四環(huán)素仍不能完全去除病毒。

    雖然不能完全消除病毒,但二甲胺四環(huán)素為科學(xué)家們指明了一條方向,即尋找更多作用等同于二甲胺四環(huán)素的藥劑。

    胞苷和健澤合用或可殺艾滋病病毒

    美國明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)療中心科學(xué)家表示,他們發(fā)現(xiàn)美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)的、目前用于癌癥早期和癌癥治療的兩種藥物胞苷和健澤配合使用,有望有效地治療艾滋病。在實(shí)驗(yàn)鼠動(dòng)物模式研究中,混合藥物能夠?qū)е掳滩〔《景l(fā)生變異并死亡,科學(xué)家稱其為“致命性變異”。

    這一發(fā)現(xiàn)對(duì)艾滋病研究具有劃時(shí)代的意義,因?yàn)檫@是人們首次尋找到無不良反應(yīng)對(duì)付艾滋病病毒的方法??茖W(xué)家相信,由于胞苷和健澤是兩種獲準(zhǔn)使用的藥物,因而如果他們的研究結(jié)果在大的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型上也行之有效的話,那么將比較容易地加速開發(fā)出適合于人體的藥物。

    研究參與人員包括分子病毒研究所和牙科學(xué)院的分子病毒學(xué)家路易斯·曼斯基博士和克莉絲汀·克勞瑟博士,以及藥物設(shè)計(jì)中心藥物化學(xué)家史蒂文·帕特森博士。曼斯基表示,他們的發(fā)現(xiàn)為最終幫助全球3300萬艾滋病病毒攜帶者解除病癥帶來了希望。相關(guān)文章發(fā)表在《病毒學(xué)》雜志網(wǎng)站上。

    艾滋病病毒在人體內(nèi)變異和演變迅速?,F(xiàn)在常用的藥物主要作用是抑制病毒的生長和復(fù)制,胞苷和健澤組成的新藥物的作用則正好相反,它迫使病毒發(fā)生變異失控,并走向滅亡。曼斯基說,艾滋病病毒的變異能力使得人們難以捕捉并對(duì)付它,“我們利用了病毒的這一行為,通過促進(jìn)病毒變異率,讓病毒本身作為武器攻擊自己”。

    科學(xué)家發(fā)現(xiàn),他們用來殺滅艾滋病病毒所需藥物的濃度對(duì)細(xì)胞無可檢測(cè)出的毒性。與此同時(shí),用于有效殺滅實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)的艾滋病病毒的藥物濃度遠(yuǎn)低于人們用這兩種藥治療癌癥時(shí)的藥物濃度?,F(xiàn)有獲準(zhǔn)使用藥物被用來開發(fā)治療其他疾病的方法,在醫(yī)學(xué)界被認(rèn)為是一種低成本和快速獲取新藥的途徑,稱為藥物重新定位。

    據(jù)悉,胞苷和健澤已獲準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)鼠的前期臨床實(shí)驗(yàn),初期的發(fā)現(xiàn)確認(rèn),藥物可作為艾滋病病毒有效的抗病毒治療方法。目前科學(xué)家正在調(diào)整藥物,以便組成能夠被人體吸收的抗艾滋病病毒口服藥。

    古巴發(fā)現(xiàn)一種植物提取物對(duì)癌癥、艾滋均有效

    古巴衛(wèi)生部門宣布,該國已開始批量生產(chǎn)一種用熱帶植物蒜臭母雞草提取物制成的藥物,并將它作為治療癌癥和艾滋病的臨床藥物使用。

    古巴衛(wèi)生部門在古巴首都哈瓦那舉行的新聞發(fā)布會(huì)上介紹說,這種藥物有助于提高癌癥和艾滋病患者的免疫力。目前,它已經(jīng)通過了臨床試驗(yàn)和毒性試驗(yàn),并在臨床治療中顯示出較好效果。

    據(jù)介紹,該藥已由古巴一家藥廠批量生產(chǎn),可年產(chǎn)16萬片藥片。古巴衛(wèi)生部門表示,希望能吸引資金進(jìn)一步擴(kuò)大這種藥物的產(chǎn)量,以供更多醫(yī)院使用并實(shí)現(xiàn)出口。蒜臭母雞草是一種在古巴較常見的熱帶植物,當(dāng)?shù)鼐用癯0阉鳛椴菟幱糜诳汞d攣、鎮(zhèn)痛、利尿和發(fā)汗,并用它治療皮膚炎癥、關(guān)節(jié)炎等。

    黃芪可治療艾滋病

    美國加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校艾滋病研究協(xié)會(huì)公布的研究成果顯示,中藥黃芪中包含一種特殊的化學(xué)物質(zhì)——TAT2——是對(duì)付艾滋病主要元兇“淋巴細(xì)胞殺手”的有效手段。黃芪有望取代傳統(tǒng)的艾滋病治療方式——抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法,成為治療艾滋病的主要方式。

    抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可以阻止艾滋病病毒與宿主細(xì)胞結(jié)合。德國一名醫(yī)生在南非和其他一些國家的報(bào)紙上發(fā)表文章,提出抗逆轉(zhuǎn)錄治療具有不良反應(yīng)。

    此外美國研究人員還指出,黃芪還可以治療其他免疫系統(tǒng)疾病,尤其對(duì)病毒性感染和慢性病有奇效。

    香蕉提取物可有效治療艾滋病

    美國研究人員發(fā)現(xiàn),以香蕉所含香蕉凝集素為主體的療法或可有效治療艾滋病。

    香蕉凝集素是凝集素的一種。英國《每日郵報(bào)》報(bào)道,美國研究人員發(fā)現(xiàn),香蕉凝集素能與艾滋病病毒表面的糖類化合物粘連,“封住”病毒遺傳物質(zhì),從而阻斷病毒進(jìn)入人體的路徑。

    凝集素是動(dòng)物細(xì)胞或植物細(xì)胞合成和分泌的蛋白質(zhì),能與糖類化合物結(jié)合,在細(xì)胞識(shí)別和黏著反應(yīng)中起重要作用。

    “現(xiàn)有艾滋病藥物的最大缺陷是艾滋病病毒可能變異并產(chǎn)生抗藥性?!敝鞒诌@項(xiàng)研究的美國密歇根大學(xué)學(xué)者邁克爾·斯旺森說,“但凝集素可以與艾滋病病毒各部分的糖類化合物結(jié)合,使變異過程變得不那么容易?!?/p>

    斯旺森說,實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,香蕉凝集素的有效性可與抗艾滋病藥物“恩夫韋地”和“馬拉維諾”媲美。

    文章在美國《生物化學(xué)雜志》發(fā)表,認(rèn)定香蕉凝集素可單獨(dú)施用,也可與其他抗艾滋病藥物同時(shí)使用。斯旺森認(rèn)為,這項(xiàng)研究所獲成功即使“有限”,依然可能拯救百萬計(jì)艾滋病患者的生命。

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