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    高職高?!都本茸o(hù)理》說(shuō)課設(shè)計(jì)

    2016-12-30 15:02:17王扣英劉興勇丁美紅
    關(guān)鍵詞:急救護(hù)理急診科過程

    ◎張 星 王扣英 劉興勇 周 濤 丁美紅 張 鑫

    高職高?!都本茸o(hù)理》說(shuō)課設(shè)計(jì)

    ◎張 星 王扣英 劉興勇 周 濤 丁美紅 張 鑫

    《急救護(hù)理》是護(hù)理專業(yè)核心課程,圍繞高職高專培養(yǎng)技術(shù)技能型人才辦學(xué)定位,從課程設(shè)置、課程設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施等方面進(jìn)行說(shuō)課設(shè)計(jì),厘清本課程建設(shè)與改革的思路與方向,適應(yīng)高職高專課程建設(shè)與改革,提高教師教學(xué)水平,促進(jìn)課程建設(shè)與發(fā)展。

    說(shuō)課是提高教師教學(xué)水平及課程建設(shè)水平的有效手段,我校從2014年啟動(dòng)了說(shuō)課活動(dòng),現(xiàn)已經(jīng)作為青年教師常規(guī)教學(xué)活動(dòng),現(xiàn)將我院急救護(hù)理課程說(shuō)課設(shè)計(jì)匯報(bào)如下:

    課程設(shè)置

    護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)。三年制高職高專護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展,具有護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí),能夠?qū)ψo(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理,具備現(xiàn)代護(hù)理工作所需的人文素養(yǎng),能在各級(jí)醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)中心、療養(yǎng)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)等單位從事護(hù)理工作,具有良好的職業(yè)道德與職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的高端技能型護(hù)理專門人才。

    課程定位。本課程為護(hù)理專業(yè)核心課程,它是以挽救病人生命、提高搶救成功率、促進(jìn)病人康復(fù)、減少傷殘率、提高生命質(zhì)量為目的,研究急危重癥病人搶救的一門綜合性應(yīng)用課程。前導(dǎo)課程包括《正常人體機(jī)構(gòu)》、《正常人體機(jī)能》基礎(chǔ)課程等,同期課程有《內(nèi)科護(hù)理》、《外科護(hù)理》等臨床各科。

    課程設(shè)計(jì)

    設(shè)計(jì)理念。秉持“能力本位、就業(yè)導(dǎo)向”的高職教育理念,以“真實(shí)工作過程為導(dǎo)向,崗位技能培養(yǎng)為主線”;以學(xué)生為主體,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)新能力,靈活應(yīng)用多種教學(xué)方法;在學(xué)生掌握崗位需求必要的理論知識(shí)和職業(yè)素質(zhì)的同時(shí),注重職業(yè)能力培養(yǎng)。

    設(shè)計(jì)思路。依據(jù)急重癥護(hù)理崗位技能需求選取課程內(nèi)容需,以職業(yè)素質(zhì)教育為基礎(chǔ)需,以護(hù)理工作過程為依據(jù)設(shè)立急救流程:院外急救一急診科救護(hù)一重癥監(jiān)護(hù)病房救護(hù)。急診科救護(hù)是在院外救護(hù)基礎(chǔ)上的進(jìn)一步救護(hù),重癥監(jiān)護(hù)病房救護(hù)是在急診科救護(hù)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化監(jiān)測(cè)救護(hù)。每個(gè)工作過程又依據(jù)崗位技能的要求分為多個(gè)工作任務(wù),院外救護(hù)分現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與救護(hù),氣管異物的急救,心跳驟停的急救,現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救,中暑、淹溺與觸電的急救5個(gè)工作任務(wù)需,急診科救護(hù)分為急診病人的接診與分診、院內(nèi)心肺復(fù)蘇、除顫儀使用、氣管插管、急性中毒病人的救護(hù)5個(gè),重癥監(jiān)護(hù)分為ICU的設(shè)置與管理、重癥監(jiān)測(cè)技術(shù)、多功能監(jiān)護(hù)儀的使用、呼吸機(jī)使用4個(gè)工作任務(wù)需。

    課程目標(biāo)。課程總體目標(biāo)為通過本課程學(xué)習(xí),學(xué)生能樹立急救意識(shí),養(yǎng)成積極應(yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件及各種急危重癥救護(hù)的專業(yè)素質(zhì);掌握急救護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)和基本技能;學(xué)會(huì)運(yùn)用整體護(hù)理觀和急救護(hù)理理論評(píng)估急危重癥患者,制定正確護(hù)理方案,實(shí)施有效救治;關(guān)注學(xué)科最新發(fā)展動(dòng)態(tài),形成積極認(rèn)真的工作作風(fēng)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度,具備基本的臨床護(hù)理決策能力,良好的溝通合作能力,敏銳的觀察能力和應(yīng)急應(yīng)變能力,為今后臨床工作和職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。具體目標(biāo)為能力目標(biāo)為對(duì)急重癥患者評(píng)估、初步應(yīng)急處理及配合搶救能力;知識(shí)目標(biāo)為扎實(shí)的急救護(hù)理基本理論和基本知識(shí);素質(zhì)目標(biāo)為初步養(yǎng)成系統(tǒng)的急救意識(shí)和急救思維臨危不懼、從容應(yīng)對(duì)的心理素質(zhì),有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作精神。

    教學(xué)內(nèi)容的選取。本課程根據(jù)實(shí)際工作崗位的工作任務(wù)和職業(yè)能力要求選取教學(xué)內(nèi)容,并按實(shí)際工作任務(wù)過程進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的編排,內(nèi)容中無(wú)“章節(jié)需”,只有需“項(xiàng)目化的工作過程需”。每一項(xiàng)工作任務(wù)對(duì)應(yīng)相應(yīng)的職業(yè)能力培養(yǎng),使教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)際工作過程的能力要求相一致。

    教學(xué)實(shí)施

    教學(xué)方法和手段。以“仿真臨床環(huán)境需”組織現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。首先以“工作過程需”為導(dǎo)向設(shè)計(jì)典型案例,在課前告知學(xué)生以小組為單位根據(jù)病例設(shè)計(jì)相應(yīng)情景并在課堂上進(jìn)行角色扮演。學(xué)生在課前準(zhǔn)備的過程,就是學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)過程。教學(xué)中以學(xué)生為主體,發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性、積極性需,提高學(xué)習(xí)興趣;在課堂上學(xué)生角色扮演完成救護(hù)過程后需,學(xué)生自評(píng)、互評(píng),教師再予點(diǎn)評(píng)及歸納。

    考核方法。平時(shí)成績(jī)(出勤、學(xué)習(xí)態(tài)度、課題表現(xiàn)等,占10%),過程考核(互評(píng)、教師測(cè)評(píng)成績(jī)需,互評(píng)占10%,教師測(cè)評(píng)占30%需),期終考核(理論30%,操作20%)。

    學(xué)情分析和學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)。三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生規(guī)范意識(shí)偏弱,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱,主動(dòng)學(xué)習(xí)能力欠缺。針對(duì)此特點(diǎn)教學(xué)過程中要注重教法、學(xué)法相結(jié)合,理論聯(lián)系實(shí)踐,小組討論,角色模擬,情境演練,案例討論,以任務(wù)引領(lǐng)型情境誘發(fā)學(xué)生興趣,讓學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)會(huì)急救護(hù)理的基本知識(shí)和基本技能;需以學(xué)生為本,注重需“教”與“學(xué)”的互動(dòng)。

    重點(diǎn)及難點(diǎn)的突破。重點(diǎn)內(nèi)容為心跳呼吸驟?;颊叩木茸o(hù)、創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、各種急危重癥的急救與護(hù)理,難點(diǎn)內(nèi)容為ICU病房多臟器功能衰竭患者的病情監(jiān)測(cè)和護(hù)理。

    解決辦法為針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容,采用講授、示教、錄像、討論等方法幫助學(xué)生鞏固基本知識(shí)和技能,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;安排情景學(xué)習(xí),使學(xué)生有機(jī)會(huì)在真實(shí)情景中反思自己的學(xué)習(xí)過程;充分利用多媒體教學(xué)資源;優(yōu)化教學(xué)手段,教、學(xué)、做一體化,臨床見習(xí)與校內(nèi)實(shí)訓(xùn)相結(jié)合,引導(dǎo)學(xué)生自我提問,自主學(xué)習(xí),自己解答。

    教學(xué)資源

    教學(xué)團(tuán)隊(duì)。參與《急救護(hù)理》教學(xué)的教師共11名,全部為雙師型,其中副教授4名,主任護(hù)師1名,副主任醫(yī)師1名,主管護(hù)師2名;研究生學(xué)歷教師1名,本科學(xué)歷教師10名需。來(lái)自臨床一線的兼職教師,多年從事急診和重癥監(jiān)護(hù)工作,有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在院校合作的課程建設(shè)中,發(fā)揮了重要作用。

    教材和教學(xué)參考資料。選用本課程老師與醫(yī)院行業(yè)專家共同進(jìn)行以護(hù)理工作過程為導(dǎo)向,崗位技能培養(yǎng)為主線開發(fā)的教材,《急救護(hù)理》由第二軍醫(yī)大學(xué)出版社出版。

    專兼教師以職業(yè)能力分析為基礎(chǔ),編制出多媒體課件、練習(xí)試題庫(kù)、及《實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》書等,并且所有資料都網(wǎng)上共享。

    實(shí)踐教學(xué)條件。國(guó)家級(jí)實(shí)訓(xùn)中心,急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心全天對(duì)學(xué)生開放,增加了學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì),強(qiáng)化了實(shí)踐技能,為學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)和就業(yè)做好準(zhǔn)備需。40多家二級(jí)甲等以上的醫(yī)院實(shí)習(xí)實(shí)踐,第三學(xué)年進(jìn)入急診科和ICU頂崗實(shí)習(xí)四周。

    課程特色?;诩本冗^程,設(shè)計(jì)了院外急救,醫(yī)院急診科,需ICU三大教學(xué)項(xiàng)目,按護(hù)理程序開展教學(xué)工作;優(yōu)化教學(xué)模式,教—學(xué)—做一體化;融知識(shí)傳授、能力訓(xùn)練于完成具體急救工作任務(wù)過程中。

    建設(shè)與改革思路。今后需進(jìn)一步進(jìn)行“學(xué)習(xí)資源”開發(fā);兼職教師比例偏低,要進(jìn)一步增強(qiáng)本課程教師與臨床一線醫(yī)護(hù)人員雙向交流,積極組織教師進(jìn)行課程信息化資源的建設(shè)等。通過說(shuō)課設(shè)計(jì),本課程組教師認(rèn)識(shí)到了課程建設(shè)的不足,自身教學(xué)的不足,進(jìn)一步厘清了教學(xué)思路,課程建設(shè)的思路。

    (作者單位:泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院)

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