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    中醫(yī)活血化瘀理論對(duì)老年冠心病心絞痛患者的臨床治療效果

    2016-12-29 17:00:40張海虹楊志堅(jiān)
    特別健康·下半月 2016年11期
    關(guān)鍵詞:左心硝酸甘油射血

    張海虹+楊志堅(jiān)

    【中圖分類號(hào)】R243.18 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2016)11-0-01

    近年來,受環(huán)境、飲食等因素影響,冠心病發(fā)病率逐年升高,常規(guī)西醫(yī)治療效果有限[1]。本研究對(duì)中醫(yī)活血化瘀理論對(duì)老年冠心病心絞痛患者的臨床治療效果進(jìn)行分析,報(bào)告如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    將我院2015年6月-2016年10月老年冠心病心絞痛患者88例隨機(jī)分兩組?;钛鼋M患者男24例,女20例;51-78歲,年齡(64.34±5.13)歲。

    常規(guī)組患者男25例,女19例;52-78歲,年齡(64.12±5.63)歲。

    兩組一般資料差異不顯著,P>0.05。

    1.2方法

    常規(guī)組用硝酸甘油等進(jìn)行常規(guī)治療,硝酸甘油片每次5mg,每天3次,并配合阿司匹林、美托洛爾等治療,治療10周。活血化瘀組在常規(guī)組基礎(chǔ)上根據(jù)中醫(yī)活血化瘀理論給予活血化瘀方治療,方劑組成:丹參、益母草30g;黃芪20g;麥冬、赤芍、仙靈脾、補(bǔ)骨脂15g;當(dāng)歸12g;止咳、白術(shù)、川芎10g;甘草6g;紅花7g,上述方劑每天1劑,分兩次服用,治療10周。

    1.3觀察指標(biāo)

    比較兩組患者冠心病心絞痛緩解率;治療之前和治療之后患者左心射血分?jǐn)?shù)、總膽固醇、甘油三酯、血漿黏度的差異。

    顯效:胸悶、氣促和心悸等癥狀消失,硝酸甘油用量減少大于80%,心電圖正常;有效:胸悶、氣促和心悸等癥狀減輕,硝酸甘油用量減少50%-80%,心電圖ST段降低回升大于0.05mV,或T波從平坦變?yōu)橹绷?;無效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。冠心病心絞痛緩解率為顯效、有效之和[2]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

    SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料予以X2檢驗(yàn)。計(jì)量資料予以t檢驗(yàn)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者冠心病心絞痛緩解率相比較

    活血化瘀組患者冠心病心絞痛緩解率高于常規(guī)組,P<0.05。如表1.

    2.2治療之前和治療之后左心射血分?jǐn)?shù)、總膽固醇、甘油三酯、血漿黏度相比較

    治療之前兩組左心射血分?jǐn)?shù)、總膽固醇、甘油三酯、血漿黏度比較無顯著差異,P>0.05;治療之后兩組相關(guān)指標(biāo)均顯著改善,但活血化瘀組改善幅度更大,P<0.05。如表2.

    3討論

    冠心病心絞痛為祖國醫(yī)學(xué)“胸痹”范疇,以本虛標(biāo)實(shí)為基本病機(jī),治療需以活血化瘀、通絡(luò)止痛為主要原則[3-4]。中醫(yī)活血化瘀方劑中,丹參、紅花可活血化瘀、擴(kuò)通血脈;黃芪可益氣通絡(luò);川芎和赤芍可活血化瘀止痛;白術(shù)可健脾利水;當(dāng)歸可活血行氣,擴(kuò)張冠脈,松弛血管平滑肌;甘草可調(diào)和諸藥;麥冬可養(yǎng)陰生脈強(qiáng)心;補(bǔ)骨脂可補(bǔ)腎助陽;仙靈脾可溫補(bǔ)腎氣;益母草可活血養(yǎng)血、利水降壓;止咳可行氣寬中。諸藥合用,可共奏活血化瘀、通絡(luò)止痛之功[5-6]。

    本研究中,常規(guī)組用硝酸甘油等進(jìn)行常規(guī)治療,活血化瘀組在常規(guī)組基礎(chǔ)上根據(jù)中醫(yī)活血化瘀理論給予活血化瘀方治療。結(jié)果顯示,活血化瘀組患者冠心病心絞痛緩解率高于常規(guī)組,治療之后兩組心功能等相關(guān)指標(biāo)均顯著改善,但活血化瘀組改善幅度更大,說明中醫(yī)活血化瘀理論對(duì)老年冠心病心絞痛患者的臨床治療效果確切,可改善患者血脂和血液流變學(xué)、心功能,對(duì)患者預(yù)后有益,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 周美倫.中醫(yī)活血化瘀理論在老年心血管疾病中的實(shí)踐研究[J].中醫(yī)臨床研究,2011,03(13):59-60.

    [2] 李偉.中醫(yī)活血化瘀理論在治療老年心血管疾病方面的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(21):605-606.

    [3] 劉迪加,劉蕓蔚.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛60例[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2011,27(6):998.

    [4] 鄭珂,趙明.麝香保心丸治療寒凝血瘀型冠心病心絞痛[J].吉林中醫(yī)藥,2015,35(1):24-27.

    [5] 菅麗萍,周廣慧,張宏偉等.活血化瘀法聯(lián)合倍他樂克治療冠心病心絞痛的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(84):149-149,150.

    [6] 劉常鑫.丹參多酚酸鹽活血化瘀作用的多元化藥理作用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,24(6):861-862.

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