• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    昆明山海棠聯(lián)合氫氯噻嗪對(duì)Graves眼病鞏固性治療效果分析

    2016-12-29 07:23:15段繼源喬艷艷
    武警醫(yī)學(xué) 2016年12期
    關(guān)鍵詞:氫氯噻嗪眼病

    段繼源,邵 彬,喬艷艷

    昆明山海棠聯(lián)合氫氯噻嗪對(duì)Graves眼病鞏固性治療效果分析

    段繼源,邵 彬,喬艷艷

    目的 分析昆明山海棠聯(lián)合氫氯噻嗪對(duì)Graves眼病鞏固性治療效果。方法 選取確診為輕、中度Graves眼病的患者122例,均為甲狀腺功能已恢復(fù)正常,服用維持劑量的甲巰咪唑,隨機(jī)分為A組40例,B組41例,C組41例。A組給予基礎(chǔ)治療;B組給予基礎(chǔ)治療+昆明山海棠;C組給予基礎(chǔ)治療+昆明山海棠+氫氯噻嗪。治療3個(gè)月后進(jìn)行療效分析。結(jié)果 A組、B組、C組眼部癥狀有效率分別為40%(16/40)、70.7%(29/41)和85.3%(35/41)。B組、C組與A組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),B組與C組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 昆明山海棠聯(lián)合氫氯噻嗪對(duì)Graves眼病治療可改善眼部癥狀,提高臨床療效,可作為鞏固性治療Graves眼病的一種方法。

    昆明山海棠;氫氯噻嗪; Graves眼病

    Graves眼病,也稱浸潤(rùn)性突眼,是與Graves病相關(guān)的一種自身免疫性疾病,主要臨床表現(xiàn)為眼球突出、運(yùn)動(dòng)障礙、結(jié)膜充血水腫、復(fù)視等,在臨床上治療起來(lái)比較棘手。常用治療方法有內(nèi)科藥物治療、放射治療[1]、眼部手術(shù)治療。本研究應(yīng)用昆明山海棠聯(lián)合氫氯噻嗪對(duì)輕、中度Graves眼病進(jìn)行鞏固性治療,眼部癥狀得到改善。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象 選取2012-01至2015-01西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院及我院確診的Graves眼病(輕度-中度)患者122例,年齡19~52歲,平均(40.6 ±4.21)歲,其中男48例,女74例,平均突眼度(19.21±3.25)mm,病程6~18個(gè)月。隨機(jī)分為3組,A組40例,B組41例,C組41例,3組患者在病情、性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) (1)既往均有Graves病病史,甲狀腺功能均穩(wěn)定在正常范圍,口服不同劑量的甲巰咪唑2.5~20 mg/d維持甲狀腺功能,已停止激素治療2個(gè)月或者未用激素治療;(2)無(wú)昆明山海棠及氫氯噻嗪使用禁忌;(3)排除顱內(nèi)腫瘤及其他眼??;(4)Graves眼病診斷及病情評(píng)估(內(nèi)科學(xué)8版)[2]:根據(jù)眼瞼攣縮、軟組織受累、突眼、復(fù)視、角膜暴露、視神經(jīng)受累程度分為4個(gè)級(jí)別,即輕度、中度、重度及威脅視力,本研究選取對(duì)象為輕、中度。

    1.3 方法 A組給予基礎(chǔ)治療,具體為服用甲巰咪唑維持甲狀腺功能的正常,注意用眼衛(wèi)生,多休息,睡前涂抹紅霉素眼膏,進(jìn)行早晚2次的眼睛按摩康復(fù)操(揉按天應(yīng)穴、晴明穴、四白穴各1 min,輪刮眼眶2 min,順時(shí)針、逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)眼球各20下); B組給予A組的基礎(chǔ)治療+昆明山海棠片(昆明圣火藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)Z20043511),2片/次,3次/d,口服,服用3個(gè)月;C組給予B組的基礎(chǔ)治療+昆明山海棠片基礎(chǔ)上,再加用氫氯噻嗪片(天津力生制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H12020166),12.5 mg, 1次/d,口服,服用3個(gè)月。突眼度用眼球突出計(jì)測(cè)量(型號(hào):YZ9,由蘇州六六視覺(jué)科技股份有限公司生產(chǎn),定專人測(cè)量減少誤差)。每2周復(fù)查血常規(guī)、肝功、電解質(zhì)、甲狀腺功能,3個(gè)月后復(fù)查眼眶CT。服藥期間注意藥物的不良反應(yīng),如血細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂、胃腸道癥狀等。

    1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 觀察測(cè)量每組治療前、后患者的眼瞼攣縮、軟組織受累、突眼、復(fù)視、角膜暴露、視神經(jīng)受累,出現(xiàn)下列3項(xiàng)及以上改變,為顯效;1~2項(xiàng)改變?yōu)橛行?;無(wú)改變或加重為無(wú)效。(1)突眼度下降大于2 mm;(2)眼瞼寬度下降大于2 mm;(3)眼直肌總寬度下降大于2 mm;(4)凝視初始無(wú)復(fù)視或者復(fù)視等級(jí)減低;(5)軟組織受累癥狀緩解。總有效率=(顯效人數(shù)+有效人數(shù))/總患病人數(shù)×100%。

    2 結(jié) 果

    2.1 癥狀改善情況比較 治療3個(gè)月后A組、B組、C組眼部癥狀有效率分別為40%(16/40)、70.7%(29/41)和85.3%(35/41)。B組、C組與A組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),B組與C組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,表1)。

    表1 3組Graves眼病患者治療后臨床癥狀緩解情況比較 (n;%)

    注:與A組比較,①P<0.05;與B組比較,②P<0.05

    2.2 各組治療前后比較及治療后3組突眼度比較A組患者治療前后突眼度無(wú)明顯改變,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,B、C組患者治療后突眼度均較治療前減低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療后C組較A、B組減低更為明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,表2)。

    項(xiàng)目n治療前(mm)治療后(mm)A組4019.20±3.2518.98±3.22B組4119.11±4.1017.50±3.36C組4119.36±3.7816.78±3.63①

    注: 與A、B組治療后比較,①P<0.05,與治療前比較,①P<0.05

    2.3 不良反應(yīng)A組治療期間無(wú)明顯不適癥狀;B組和C組均有1例白細(xì)胞減低患者,給予口服升白細(xì)胞藥物后均恢復(fù),C組1例低血鉀,補(bǔ)鉀后恢復(fù)正常。

    3 討 論

    Graves眼病是與Graves病相關(guān)的一種自身免疫性疾病,發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,可能是遺傳、細(xì)胞免疫、體液免疫、環(huán)境聯(lián)合作用的結(jié)果,臨床癥狀主要表現(xiàn)為眼瞼攣縮、軟組織受累、突眼、復(fù)視、角膜暴露、視神經(jīng)受累,病理改變主要有眼外肌纖維不同程度增粗,部分細(xì)胞可見(jiàn)空泡、變性、壞死,眶后組織中有脂肪細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維組織增生,大量黏多糖和糖胺聚糖沉積,透明質(zhì)酸增多,組織水腫,淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等[3],治療比較棘手。對(duì)于輕-中度Graves眼病患者來(lái)說(shuō),病情相對(duì)較輕,以內(nèi)科藥物治療為主,大多數(shù)未達(dá)到放射和手術(shù)治療的指征,目前主要為激素口服或者靜脈激素沖擊治療,部分患者有激素使用禁忌證,部分患者在激素療程結(jié)束后一段時(shí)間仍舊存在眼部不適癥狀及相關(guān)體征,因此臨床上針對(duì)輕-中度Graves眼病需要再探究一些行之有效的藥物治療方法。本研究主要針對(duì)輕-中度Graves眼病患者提供了另外一種聯(lián)合用藥治療方法,即昆明山海棠聯(lián)合氫氯噻嗪對(duì)Graves眼病鞏固性治療。

    昆明山海棠為衛(wèi)矛科雷公藤屬植物,其化學(xué)成分與雷公藤非常相近,具有抗炎、免疫抑制、抗生育、抗腫瘤[3]等作用,臨床上主要用于治療自身免疫性疾病[4,5]。氫氯噻嗪為利尿藥,主要作用是在遠(yuǎn)曲小管近端,干擾Na-CI共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),抑制氯化鈉的重吸收而產(chǎn)生利尿作用,主要用于治療各型水腫及高血壓[6]。國(guó)內(nèi)曾有過(guò)用昆明山海棠單獨(dú)治療甲亢、與潑尼松聯(lián)合治療甲狀腺相關(guān)性眼病的報(bào)道,效果較肯定,但存在病例數(shù)少,臨床療效也需進(jìn)一步驗(yàn)證[7,8]。本研究將122例輕-中度Graves眼病患者隨機(jī)分為3組,給予不同的治療方法3個(gè)月。結(jié)果提示,基礎(chǔ)治療+昆明山海棠+氫氯噻嗪組患者的臨床癥狀緩解情況優(yōu)于其它2組。分析可能的原因?yàn)?(1)Graves病及其眼病在中醫(yī)上屬于郁證、虛勞等范疇,病初以肝火、氣滯、血瘀為主,久病以陰虛為主,發(fā)生與情志和體質(zhì)因素有關(guān),昆明山海棠性狀苦、辛、微溫,歸肝、脾、腎經(jīng),具有疏肝解郁、清熱解毒、舒經(jīng)活絡(luò)、活血作用。(2)昆明山海棠具有抗炎作用。多項(xiàng)研究提示,昆明山海棠對(duì)組織毛細(xì)血管的通透性增高有抑制作用,減少炎性滲出,減少血管壁損傷程度,對(duì)組織水腫及肉芽組織增生有抑制作用。(3)昆明山海棠具有較強(qiáng)的免疫抑制作用[9,10]。 昆明山海棠可使腎上腺的束狀帶和網(wǎng)狀帶增生,使腎上腺皮質(zhì)激素合成增加,從而對(duì)免疫產(chǎn)生抑制。對(duì)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能及體液和細(xì)胞免疫功能、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)均有抑制作用,其中對(duì)細(xì)胞免疫的抑制作用最強(qiáng);另一方面,能直接或者通過(guò)增加自然殺傷細(xì)胞毒因子的釋放促進(jìn)機(jī)體自然殺傷細(xì)胞活性。(4)氫氯噻嗪對(duì)昆明山海棠治療Graves眼病療效有一定的協(xié)同作用??赡芘c氫氯噻嗪利尿作用,減輕患者眼部組織水腫,一定程度降低眼壓,改善眼脹,從而進(jìn)一步改善軟組織受累及突眼癥狀。

    因此,昆明山海棠聯(lián)合氫氯噻嗪治療Graves眼病可改善眼部癥狀,提高臨床療效,可作為鞏固性治療Graves眼病的一種方法,用藥期間需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng),確保用藥安全性。

    [1]HahnE,LaperriereN,MillarBA,et al.OrbitalradiationtherapyforGraves’ophthalmopathy:measuringclinicalefficacyandimpact[J].PractRadiatOncol,2014, 8(4): 233-239.

    [2] 葛均波,徐永健.內(nèi)科學(xué)[M].8版.北京: 人民衛(wèi)生出版社,2013:685-692.

    [3]JiangX,HuangXC,AoL, et al.TotalalkaloidsofTripterygiumhypoglaucum(levl.)Hutchinhibitstumorgrowthbothinvitroandinvivo[J].Jethnopharmacol,2014,151(1):292-298.

    [4] 謝晨瓊,周 萍,李 祥.昆明山海棠化學(xué)成分及藥理作用和臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J].中草藥,2015,46(13): 1996-1998.

    [5] 王 芳,張 瑜,趙余慶. 昆明山海棠的化學(xué)成分研究[J].中草藥,2011,42(1): 46-49.

    [6] 李艷平.幾種常見(jiàn)利尿、脫水藥的使用方法及不良反應(yīng)[J].臨床合理用藥,2012,58(5): 74-75.

    [7] 藤?gòu)?qiáng)豐.昆明山海棠聯(lián)合抗甲狀腺藥物及潑尼松治療甲亢相關(guān)性眼病療效分析[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,30(4): 602-603.

    [8] 薛洪霞.昆明山海棠片治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥30例療效觀察[J].河北中醫(yī),2012,34(7):1051-1052.

    [9] 湯 勇.昆明山海棠免疫抑制劑機(jī)理研究進(jìn)展[J].云南醫(yī)藥,2005,26(3):289-291.

    [10]XuY,ZhengYT,HeL,et al.StudyofTripterygiumhypoglaucumHutchonmouse’sspleniclymphocyteactivationinvitro[J].ZhongYaoCai,2008,31(4):557-561.

    (2016-06-07收稿 2016-09-20修回)

    (責(zé)任編輯 岳建華)

    The effect of tripterygium hypoglaucum hutch combined with hydrochlorothiazide in the treatment of Graves’ ophthalmopathy

    DUAN Jiyuan, SHAO Bin, and QIAO Yanyan.Armymen’s Wards,Shanxi Provincial Corps Hospital, Chinese People’s Armed Police Forces, Xi’an 710054, China

    Objective To study the effect of tripterygium hypoglaucum hutch combined with hydrochlorothiazide in the treatment of Graves’ ophthalmopathy.Methods 122 patients with Graves’ ophthalmopathy,whose thyroid function had returned to normal and who were taking a maintenance dose of methimazole, were randomly and equally divided into 3 groups. Group A was given routine treatment, group B was given routine treatment plus tripterygium hypoglaucum hutch, and group C was given routine treatment plus tripterygium hypoglaucum hutch and hydrochlorothiazide. The therapeutic effect was analyzed after 3 months.Results The effective rate was 40%(16/40)in group A,70.7%(29/41)in group B,and 85.3%(35/41)in group C. Group B and C were significantly different from group A(P<0.05),while group B was significantly different from group C(P<0.05).Conclusions The combination treatment of tripterygium hypoglaucum hutch and hydrochlorothiazide can improve symptoms of Graves’ ophthalmopathy. So this approach can be used for treating Graves’ ophthalmopathy.

    tripterygium hypoglaucum hutch; hydrochlorothiazide; graves’ ophthalmopathy

    段繼源,碩士,主治醫(yī)師。

    710054 西安,武警陜西總隊(duì)醫(yī)院軍人病區(qū)

    R453.9

    猜你喜歡
    氫氯噻嗪眼病
    氫氯噻嗪聯(lián)合替米沙坦用于高血壓治療的有效性分析
    厄貝沙坦氫氯噻嗪片在高血壓臨床治療中的應(yīng)用及不良反應(yīng)狀況
    愛(ài)眼有道系列之三十三 為什么治療眼病也需要針灸
    厄貝沙坦氫氯噻嗪、葉酸對(duì)H型高血壓伴舒張性心衰療效觀察研究
    愛(ài)眼有道系列之二十九 得了眼病,是熱敷還是冷敷
    愛(ài)眼有道系列之二十八 看眼病,有急也有緩
    厄貝沙坦氫氯噻嗪片在社區(qū)原發(fā)性高血壓中的應(yīng)用效果探討
    3,7-二鹵代吩噻嗪的合成新工藝及表征
    眼開(kāi)眼閉查眼病
    祝您健康(1991年2期)1991-12-30 06:51:44
    美女脱内裤让男人舔精品视频| 国产在视频线精品| 99热这里只有精品一区| 高清欧美精品videossex| 久久久国产一区二区| 成人影院久久| 久久影院123| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 色94色欧美一区二区| 大码成人一级视频| 国产欧美日韩综合在线一区二区 | 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产精品人妻久久久久久| 观看免费一级毛片| 国产在线男女| 91精品一卡2卡3卡4卡| 国产精品99久久久久久久久| 亚洲,欧美,日韩| 国产有黄有色有爽视频| 久久人妻熟女aⅴ| 久久久欧美国产精品| 国产伦在线观看视频一区| 国产伦理片在线播放av一区| 99国产精品免费福利视频| 成年女人在线观看亚洲视频| 尾随美女入室| 欧美日本中文国产一区发布| 两个人的视频大全免费| 国国产精品蜜臀av免费| 国产视频内射| 99国产精品免费福利视频| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 久久ye,这里只有精品| 国内精品宾馆在线| 久久精品国产a三级三级三级| 国产又色又爽无遮挡免| 国产 一区精品| 国产熟女欧美一区二区| 美女国产视频在线观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 久久久国产欧美日韩av| 乱人伦中国视频| 国产成人午夜福利电影在线观看| 精品熟女少妇av免费看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放 | 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲精品国产色婷婷电影| 91久久精品电影网| 人妻人人澡人人爽人人| 在线观看www视频免费| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 精品少妇黑人巨大在线播放| 国产成人freesex在线| 国产伦理片在线播放av一区| 久久亚洲国产成人精品v| 在线观看免费视频网站a站| h视频一区二区三区| av在线老鸭窝| 久久这里有精品视频免费| 秋霞伦理黄片| 国产熟女欧美一区二区| 美女主播在线视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 五月玫瑰六月丁香| videossex国产| 如何舔出高潮| 国产成人精品一,二区| 国产毛片在线视频| 全区人妻精品视频| 亚洲精品日韩av片在线观看| 成人国产av品久久久| 久久99一区二区三区| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲精品视频女| 亚洲av中文av极速乱| 蜜臀久久99精品久久宅男| 天天操日日干夜夜撸| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 蜜臀久久99精品久久宅男| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 少妇被粗大猛烈的视频| av有码第一页| 久久6这里有精品| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 亚洲精品aⅴ在线观看| 亚洲精品日韩av片在线观看| 一区二区三区精品91| 男女边摸边吃奶| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 久久毛片免费看一区二区三区| 观看免费一级毛片| tube8黄色片| 国产精品人妻久久久久久| 成年美女黄网站色视频大全免费 | 欧美最新免费一区二区三区| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 只有这里有精品99| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 简卡轻食公司| 国产成人精品一,二区| 永久网站在线| 美女国产视频在线观看| 在现免费观看毛片| 久热这里只有精品99| 亚洲电影在线观看av| 少妇人妻 视频| 国模一区二区三区四区视频| 在线观看免费视频网站a站| 2022亚洲国产成人精品| 91久久精品国产一区二区成人| 蜜桃久久精品国产亚洲av| av福利片在线观看| 一级片'在线观看视频| 国产美女午夜福利| 色5月婷婷丁香| 国产高清不卡午夜福利| 成人毛片a级毛片在线播放| 在线看a的网站| 亚洲精品自拍成人| 国产黄色免费在线视频| 一级毛片 在线播放| 欧美性感艳星| 婷婷色综合www| 亚洲国产精品国产精品| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 欧美变态另类bdsm刘玥| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 多毛熟女@视频| 三级国产精品片| 国产精品不卡视频一区二区| 亚洲欧美成人精品一区二区| 女人久久www免费人成看片| 99国产精品免费福利视频| 美女大奶头黄色视频| 欧美日韩在线观看h| 女人精品久久久久毛片| 久久6这里有精品| 如何舔出高潮| av.在线天堂| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 久久6这里有精品| 久久精品久久久久久久性| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产69精品久久久久777片| 97在线人人人人妻| 久久婷婷青草| 国产黄片美女视频| 国产黄色免费在线视频| 777米奇影视久久| 日日爽夜夜爽网站| 欧美日韩av久久| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 成年女人在线观看亚洲视频| 欧美日本中文国产一区发布| 亚洲欧美精品自产自拍| 极品人妻少妇av视频| 视频中文字幕在线观看| 成人二区视频| 成年美女黄网站色视频大全免费 | 伦理电影免费视频| 99热这里只有精品一区| 国产在线视频一区二区| 国产一区二区在线观看日韩| 卡戴珊不雅视频在线播放| 久久久久网色| 中文字幕制服av| 欧美97在线视频| 欧美最新免费一区二区三区| 国产精品无大码| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲精品国产av成人精品| 亚洲精品一区蜜桃| 伊人久久精品亚洲午夜| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 国产在线视频一区二区| 边亲边吃奶的免费视频| 最近最新中文字幕免费大全7| 婷婷色综合www| 99热这里只有是精品50| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 久久人人爽人人爽人人片va| 国产精品一二三区在线看| 午夜视频国产福利| 日韩av不卡免费在线播放| 亚洲精品色激情综合| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 久久人人爽人人片av| 久久久a久久爽久久v久久| 久久鲁丝午夜福利片| 国产免费福利视频在线观看| 久久久久久久亚洲中文字幕| 纯流量卡能插随身wifi吗| 亚洲美女搞黄在线观看| 久久久久国产网址| 黄片无遮挡物在线观看| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 国产男女内射视频| 99热国产这里只有精品6| 国产精品福利在线免费观看| 亚洲精品视频女| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 婷婷色综合大香蕉| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲av免费高清在线观看| 精品久久久噜噜| 五月开心婷婷网| 婷婷色综合大香蕉| 国产精品女同一区二区软件| 成年人午夜在线观看视频| 一级爰片在线观看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 女人精品久久久久毛片| 婷婷色综合www| 亚洲图色成人| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 色网站视频免费| av播播在线观看一区| 一级片'在线观看视频| 国产精品一区www在线观看| 男女无遮挡免费网站观看| 人妻夜夜爽99麻豆av| 天堂8中文在线网| 91精品国产九色| 亚洲经典国产精华液单| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 伦精品一区二区三区| 在线看a的网站| 99热网站在线观看| 亚洲国产最新在线播放| 国产爽快片一区二区三区| 亚洲成色77777| 97在线视频观看| 99久久人妻综合| 亚洲一区二区三区欧美精品| 久久国内精品自在自线图片| 三级经典国产精品| 天美传媒精品一区二区| 亚洲欧美成人精品一区二区| 久久久久视频综合| 特大巨黑吊av在线直播| 免费观看av网站的网址| 有码 亚洲区| 欧美xxxx性猛交bbbb| 99热这里只有精品一区| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲av国产av综合av卡| 国国产精品蜜臀av免费| 亚洲精品第二区| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚洲av成人精品一二三区| 成人无遮挡网站| 在线观看一区二区三区激情| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 久久久国产一区二区| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 日韩欧美一区视频在线观看 | 美女cb高潮喷水在线观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 久久久久国产网址| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 精品一区在线观看国产| 热99国产精品久久久久久7| 精品一区二区三卡| 在线天堂最新版资源| 国产成人免费观看mmmm| 最后的刺客免费高清国语| 亚洲精品国产av蜜桃| 99re6热这里在线精品视频| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 色视频在线一区二区三区| 国产爽快片一区二区三区| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 精华霜和精华液先用哪个| 91精品国产国语对白视频| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 一本一本综合久久| 国产有黄有色有爽视频| 午夜老司机福利剧场| a级片在线免费高清观看视频| 观看av在线不卡| 最近的中文字幕免费完整| 高清午夜精品一区二区三区| 国产成人a∨麻豆精品| 欧美+日韩+精品| 97在线视频观看| 亚洲av成人精品一区久久| 精品国产一区二区久久| 如何舔出高潮| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 黄色视频在线播放观看不卡| 午夜福利网站1000一区二区三区| 大片免费播放器 马上看| 免费人成在线观看视频色| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 亚洲av福利一区| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 精品人妻偷拍中文字幕| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 夫妻午夜视频| 日韩电影二区| 国产成人精品婷婷| 老女人水多毛片| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 国产一区亚洲一区在线观看| 久久6这里有精品| 亚洲三级黄色毛片| av福利片在线| 99久久精品国产国产毛片| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 国产av一区二区精品久久| 22中文网久久字幕| a级毛片免费高清观看在线播放| 免费黄色在线免费观看| 女性生殖器流出的白浆| 精品午夜福利在线看| 最近的中文字幕免费完整| 在线精品无人区一区二区三| 亚州av有码| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 国产视频首页在线观看| 日韩 亚洲 欧美在线| 熟女电影av网| av在线播放精品| 久久久国产欧美日韩av| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 亚洲自偷自拍三级| 亚洲成人一二三区av| 精品酒店卫生间| 精品一区二区免费观看| 91精品伊人久久大香线蕉| 91成人精品电影| 精品国产乱码久久久久久小说| 免费在线观看成人毛片| h日本视频在线播放| 丰满迷人的少妇在线观看| 在线观看人妻少妇| 国产一区二区三区av在线| 久久99热这里只频精品6学生| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产黄频视频在线观看| 亚洲国产精品成人久久小说| 九草在线视频观看| 在线观看三级黄色| 午夜91福利影院| 国产一区二区在线观看av| 亚洲欧美清纯卡通| 久久精品国产a三级三级三级| 亚洲av日韩在线播放| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 日韩欧美一区视频在线观看 | 亚洲,欧美,日韩| 成人漫画全彩无遮挡| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 黄色日韩在线| 亚洲国产最新在线播放| 亚洲电影在线观看av| 免费观看的影片在线观看| 久久人妻熟女aⅴ| 99久久精品国产国产毛片| 免费观看在线日韩| 日韩亚洲欧美综合| 国产免费一级a男人的天堂| 久久久久网色| 亚洲精品自拍成人| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产熟女午夜一区二区三区 | 亚洲中文av在线| 91在线精品国自产拍蜜月| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 国产精品女同一区二区软件| 亚洲久久久国产精品| 色视频在线一区二区三区| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 成人影院久久| 国产乱人偷精品视频| 全区人妻精品视频| 永久网站在线| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产在线一区二区三区精| 久久99一区二区三区| 视频中文字幕在线观看| 免费黄网站久久成人精品| 欧美日韩精品成人综合77777| 国产亚洲一区二区精品| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 久久99热这里只频精品6学生| 观看免费一级毛片| 少妇人妻 视频| 晚上一个人看的免费电影| 一区二区三区精品91| 亚洲国产色片| 在线精品无人区一区二区三| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 99re6热这里在线精品视频| av免费在线看不卡| 人妻系列 视频| 免费av不卡在线播放| 免费av中文字幕在线| 自线自在国产av| 久久99一区二区三区| 久久国产亚洲av麻豆专区| 成人午夜精彩视频在线观看| 极品人妻少妇av视频| 三级国产精品片| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 美女内射精品一级片tv| 国产精品99久久久久久久久| 一级a做视频免费观看| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 9色porny在线观看| www.av在线官网国产| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 欧美精品亚洲一区二区| 国产一区二区三区av在线| 中文字幕免费在线视频6| 色婷婷av一区二区三区视频| 男人添女人高潮全过程视频| 青春草亚洲视频在线观看| 不卡视频在线观看欧美| 丰满少妇做爰视频| 国产免费一级a男人的天堂| 少妇 在线观看| 久久久午夜欧美精品| 嘟嘟电影网在线观看| 草草在线视频免费看| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产视频首页在线观看| 国产成人精品福利久久| 国产精品久久久久成人av| 男女免费视频国产| 日韩一区二区三区影片| 久久久久精品久久久久真实原创| 性色av一级| 成年美女黄网站色视频大全免费 | 国产爽快片一区二区三区| 亚洲av.av天堂| 欧美97在线视频| 国产高清国产精品国产三级| 麻豆成人av视频| 91精品伊人久久大香线蕉| av.在线天堂| 国产黄色视频一区二区在线观看| 一区在线观看完整版| 亚洲国产精品国产精品| 有码 亚洲区| 国产成人一区二区在线| 六月丁香七月| 永久免费av网站大全| 人妻系列 视频| 精品国产乱码久久久久久小说| 丁香六月天网| 亚洲精品国产色婷婷电影| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产精品久久久久成人av| 久久 成人 亚洲| 久久av网站| 激情五月婷婷亚洲| 精品一区在线观看国产| 蜜桃在线观看..| 欧美国产精品一级二级三级 | 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 91精品一卡2卡3卡4卡| 七月丁香在线播放| 国产91av在线免费观看| 只有这里有精品99| 麻豆乱淫一区二区| 国产成人精品无人区| 国内精品宾馆在线| 亚洲第一区二区三区不卡| 我要看日韩黄色一级片| 日韩成人伦理影院| 精品少妇内射三级| 高清黄色对白视频在线免费看 | 99热网站在线观看| av视频免费观看在线观看| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 99视频精品全部免费 在线| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 看非洲黑人一级黄片| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国产精品女同一区二区软件| 精品国产露脸久久av麻豆| 最近的中文字幕免费完整| 看非洲黑人一级黄片| 日本欧美视频一区| 日本av手机在线免费观看| 熟女电影av网| 99热这里只有是精品在线观看| 亚洲欧洲国产日韩| 精品一品国产午夜福利视频| av在线播放精品| 日本黄大片高清| 亚洲成人一二三区av| 十分钟在线观看高清视频www | 久久久国产一区二区| 亚洲久久久国产精品| 一本大道久久a久久精品| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产在线一区二区三区精| 男女边吃奶边做爰视频| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 国产精品久久久久成人av| 在线观看免费日韩欧美大片 | 免费观看在线日韩| 免费看av在线观看网站| 日韩中文字幕视频在线看片| 精品少妇黑人巨大在线播放| 99久国产av精品国产电影| 只有这里有精品99| 久久久a久久爽久久v久久| 一级二级三级毛片免费看| 欧美最新免费一区二区三区| 在线免费观看不下载黄p国产| 少妇人妻 视频| a级一级毛片免费在线观看| 久久 成人 亚洲| 91久久精品电影网| 免费黄网站久久成人精品| 午夜久久久在线观看| 黄色配什么色好看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 精品久久久久久久久亚洲| 在线观看一区二区三区激情| 在线观看美女被高潮喷水网站| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 国产精品一二三区在线看| 最近最新中文字幕免费大全7| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 婷婷色综合www| 91aial.com中文字幕在线观看| 久久久久久久亚洲中文字幕| 日本爱情动作片www.在线观看| 亚洲欧美精品自产自拍| 如何舔出高潮| 午夜久久久在线观看| 久久久久久久久久久免费av| 国产黄色视频一区二区在线观看| 亚洲国产av新网站| 久久毛片免费看一区二区三区| 国产免费一区二区三区四区乱码| 蜜臀久久99精品久久宅男| 久久久国产欧美日韩av| 色视频在线一区二区三区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 中文字幕制服av| 多毛熟女@视频| 老司机影院毛片| 国产精品一二三区在线看| 各种免费的搞黄视频| 久久精品国产亚洲av涩爱| 精品一区二区三区视频在线| 人人妻人人澡人人看| 一级爰片在线观看| 欧美国产精品一级二级三级 | 色5月婷婷丁香| 成人国产av品久久久| 黄色毛片三级朝国网站 | 午夜91福利影院| 边亲边吃奶的免费视频| 免费看日本二区| 亚洲综合色惰| 亚洲国产精品国产精品| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 国产伦精品一区二区三区四那| 亚洲精品久久午夜乱码| 黄色日韩在线| 女性被躁到高潮视频| 一区二区三区精品91| 久久久久久人妻| 亚洲精品乱久久久久久| 精品久久久噜噜| 91久久精品国产一区二区三区| kizo精华| 国精品久久久久久国模美| 国产av精品麻豆| 男人和女人高潮做爰伦理| 久久久午夜欧美精品| 国产91av在线免费观看| 一本色道久久久久久精品综合| 人妻 亚洲 视频| 日韩成人av中文字幕在线观看| 亚洲经典国产精华液单| 国产精品久久久久成人av| 男人舔奶头视频| 亚洲av综合色区一区| 亚洲怡红院男人天堂| 成人美女网站在线观看视频| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 久久久a久久爽久久v久久| 七月丁香在线播放| 国产免费又黄又爽又色| 日韩三级伦理在线观看| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 99久久中文字幕三级久久日本| av黄色大香蕉| 成人黄色视频免费在线看| 国产精品熟女久久久久浪| 精品人妻偷拍中文字幕| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产 一区精品| 精品人妻熟女av久视频| 交换朋友夫妻互换小说| 老司机影院成人| 插逼视频在线观看| 亚洲国产精品成人久久小说| 精品国产露脸久久av麻豆| 一区二区三区乱码不卡18|