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    神奇的脫敏治療

    2016-12-08 16:09:44孫勁旅
    祝您健康 2016年12期
    關(guān)鍵詞:滴劑舌下脫敏

    孫勁旅

    有些人天生就是過(guò)敏體質(zhì),正常人偶爾也會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏。過(guò)敏是對(duì)某些物質(zhì)(如細(xì)菌、花粉、食物或藥物)、境遇(如精神、情緒激動(dòng)或曝露陽(yáng)光)或物理狀況(如受冷)所產(chǎn)生的超常反應(yīng)或病理反應(yīng)。當(dāng)人體對(duì)侵入的抗原抵抗功能過(guò)強(qiáng)時(shí),就會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

    皮膚過(guò)敏的發(fā)病原因包括內(nèi)在因素,外在因素兩大方面。內(nèi)在因素就是本身具有過(guò)敏體質(zhì),及早徹底脫敏是治療過(guò)敏防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

    脫敏治療的人群

    通常情況下,對(duì)兒童進(jìn)行脫敏治療的效果比成人要好。由于對(duì)兒童的不良反應(yīng)控制難度高于成人,從安全性的角度出發(fā),兒童的脫敏治療可以考慮從4~5歲開(kāi)始。

    已經(jīng)懷孕和正在備孕的人,不建議進(jìn)行脫敏治療。因?yàn)榇嬖谥^(guò)敏發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。哺乳期可以進(jìn)行正常的脫敏治療,尚沒(méi)有證據(jù)顯示脫敏治療會(huì)對(duì)哺乳期的媽媽和寶寶產(chǎn)生不好的影響。

    脫敏治療仍有可能引起全身的過(guò)敏反應(yīng),甚至過(guò)敏性休克。所以對(duì)于患有高血壓、冠心病等不宜使用腎上腺素治療的患者,以及存在嚴(yán)重的自身免疫性疾病或惡性腫瘤的患者,都不宜進(jìn)行脫敏治療。

    脫敏治療適應(yīng)證

    現(xiàn)在已有針對(duì)螨蟲(chóng)、真菌和花粉等過(guò)敏原的制劑。對(duì)于過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏疾病,可以聯(lián)合藥物治療和脫敏治療。藥物治療可以控制患者的癥狀,而脫敏治療能改變過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)病過(guò)程和改善預(yù)后,如減輕炎癥反應(yīng),預(yù)防炎癥損傷等。對(duì)于食物過(guò)敏,目前還沒(méi)有成熟規(guī)范的脫敏治療方法。所以針對(duì)食物過(guò)敏,最佳的方法仍然是回避導(dǎo)致過(guò)敏的食物以及任何含有相關(guān)成分的食物。

    脫敏治療方法

    脫敏治療又稱特異性免疫治療。脫敏治療可以緩解患者的不適。這種治療的效果不同于使用抗過(guò)敏藥物的暫時(shí)緩解,而是長(zhǎng)期有效,可以減輕患者因?yàn)檫^(guò)敏而引起的各種癥狀。

    進(jìn)行脫敏治療的病人,首先需要臨床檢查,確定引起過(guò)敏的物質(zhì)。然后,采用由該種物質(zhì)提煉出來(lái)的制劑,劑量由小逐漸加大,通過(guò)注射或者其他給藥方式,讓患者與引起過(guò)敏的物質(zhì)進(jìn)行反復(fù)接觸,從而提高對(duì)該類物質(zhì)的耐受性,降低其敏感程度,進(jìn)而控制或減輕過(guò)敏癥狀。

    常用的兩種脫敏方法包括皮下注射和舌下滴劑,兩種方法各有利弊。皮下注射脫敏的效果較好,但是出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能性也略高,同時(shí)由于需要在醫(yī)院進(jìn)行,也會(huì)比較麻煩。而舌下滴劑脫敏則可以在家中進(jìn)行,只需要定期去醫(yī)院復(fù)查即可,比較方便。但舌下滴劑也可能出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),并且治療效果不如皮下注射好。

    脫敏治療的起效較為緩慢,一般分為遞增期和維持期。治療的時(shí)間會(huì)比較久,一般要3~5年。

    脫敏治療的副作用

    脫敏治療的主要副作用就是過(guò)敏反應(yīng),包括注射部位的局部過(guò)敏反應(yīng)和全身過(guò)敏反應(yīng)。

    局部的過(guò)敏反應(yīng)主要是指打針部位出現(xiàn)腫脹、包塊等,一般不需要特殊的治療,可以自愈。全身的過(guò)敏反應(yīng)則是身體的其他部位出現(xiàn)瘙癢、皮疹,或者鼻炎、哮喘發(fā)作,嚴(yán)重者甚至有可能發(fā)生過(guò)敏性休克。所以一旦出現(xiàn)全身性的過(guò)敏反應(yīng),需要根據(jù)嚴(yán)重程度和癥狀進(jìn)展的快慢,盡快進(jìn)行相應(yīng)的治療。

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