小兒慢性胃炎的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理

劉林泉

【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)于小兒慢性胃炎的效果。方法 選取2015年1月～2015年12月我院收治的小兒慢性胃炎患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各50例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)護(hù)理；觀(guān)察組進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 治愈率及Hp轉(zhuǎn)陰率比較，觀(guān)察組患兒存在明顯的優(yōu)勢(shì)，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用于小兒慢性胃炎中具有較好的效果，可進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒慢性胃炎；中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.13..02

小兒慢性胃炎是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，該病不僅造成患者生理不適，同時(shí)還對(duì)其胃腸道系統(tǒng)的發(fā)育造成不良影響[1]。除了督促患者注意飲食清潔、按時(shí)藥物治療外，還需配合相應(yīng)的臨床護(hù)理，更好的促進(jìn)康復(fù)。傳統(tǒng)的西醫(yī)護(hù)理涉及內(nèi)容粗淺，缺乏針對(duì)性，護(hù)理效果較為一般。而近年來(lái)伴隨中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理受到重視。其集中了各項(xiàng)護(hù)理優(yōu)勢(shì)，具有針對(duì)性[2]。筆者對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行分析?，F(xiàn)進(jìn)行下述報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2015年12月我院收治的小兒慢性胃炎患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各50例。觀(guān)察組男28例、女22例，年齡5～12歲，平均年齡（9.0±1.1）歲；對(duì)照組男29例、女21例，年齡5～12歲，平均年齡（9.2±1.2）歲?；純翰∏榻?jīng)胃鏡及病理組織學(xué)證實(shí)。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

胃康靈顆粒，開(kāi)水沖服，1袋/次，3次/d。阿莫西林膠囊，按體重確定給藥劑量，20～40 mg/kg，每間隔8 h給藥1次。根據(jù)患者的具體癥狀再給予相應(yīng)的治療藥物。

1.2.2 護(hù)理方案

對(duì)照組給予西醫(yī)護(hù)理，具體操作如下。

（1）飲食干預(yù)

平時(shí)指導(dǎo)患兒攝入清淡的飲食，如面條、米粥等，遵循少食多餐的原則，待患者病情得到改善后再攝入一些營(yíng)養(yǎng)食物，如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等。由于患兒缺乏自制能力，喜好零食、油炸食品，因此患兒家屬需加以督促，減少刺激性食物的攝入[3]。

（2）癥狀觀(guān)察

觀(guān)察患者的腹痛情況，對(duì)其疼痛部位、疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間等指標(biāo)進(jìn)行觀(guān)察及記錄，若患者出現(xiàn)不明原因的疼痛，還需指導(dǎo)患兒禁食，并給予相應(yīng)的止痛藥物治療，進(jìn)而進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。

（3）用藥指導(dǎo)

用于小兒慢性胃炎的治療藥物較多，但不同作用的藥物其服藥時(shí)間、服藥劑量之間均存在一定的差異。對(duì)于保護(hù)胃黏膜的藥物，通常指導(dǎo)餐前1 h服藥；在給予抗菌藥物治療時(shí)，需嚴(yán)格控制藥物劑量[4]。

觀(guān)察組患者除了進(jìn)行上述的護(hù)理方案外，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行中醫(yī)辨證護(hù)理，具體操作如下。

（1）寒邪犯胃型

該類(lèi)癥狀患者喜暖惡漢，舌苔白、脈弦緊。在護(hù)理過(guò)程中需注意散寒止痛，飲食宜熱服，日?？捎蒙㈥惼?、砂仁等煎水熱服。注意胃脘部防寒保暖，可通過(guò)熱水袋等方式進(jìn)行熱敷，但避免燙傷。

（2）飲食停滯型

該類(lèi)患者通常出現(xiàn)胃脘脹滿(mǎn)癥狀，常出現(xiàn)消化不良癥狀，舌苔厚膩。在護(hù)理時(shí)先指導(dǎo)患者進(jìn)行禁食，后逐漸指導(dǎo)其服藥半流質(zhì)食物等，待病情好轉(zhuǎn)后再攝入一些日常的食入，可針刺足三里、中脘等穴位進(jìn)行肢體，服藥大黃、山楂水等消積食，減少腹脹感受[5]。

（3）脾胃虛寒型

此類(lèi)患者胃痛隱隱，全身乏力。在護(hù)理時(shí)給予溫中健脾的藥物，如黃芪、姜糖水等，日常注意保暖，可針刺脾腧、胃腧、中脘、足三里等穴位。

（4）脾胃濕熱型

此類(lèi)患者胃脘部隱痛，食物欠佳，舌苔黃膩。在進(jìn)行護(hù)理時(shí)注意清化濕熱，以金銀花、藿香等進(jìn)行煎服，攝入清淡的食物，同時(shí)可服用薏米、芡實(shí)、山藥等食物進(jìn)行調(diào)理。

1.3 療效判定

治愈：治療后Hp檢測(cè)轉(zhuǎn)陰，患者臨床癥狀消除；好轉(zhuǎn)：治療后Hp檢測(cè)雖未轉(zhuǎn)陰，但患者臨床癥狀獲得了明顯的改善；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)改善，Hp檢測(cè)未轉(zhuǎn)陰?？傆行?治愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效比較

觀(guān)察組總有效率為92%，高于對(duì)照組的80%，兩組患者總有效率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者Hp轉(zhuǎn)陰率比較

觀(guān)察組患兒Hp轉(zhuǎn)陰44例，Hp轉(zhuǎn)陰率為88%；對(duì)照組患兒Hp轉(zhuǎn)陰38例，Hp轉(zhuǎn)陰率為76%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

小兒慢性胃炎的發(fā)生需引起重視，否則可對(duì)患兒的胃腸消化系統(tǒng)造成影響。在我國(guó)醫(yī)學(xué)中，將小兒慢性胃炎分為四個(gè)辨證類(lèi)型，在本次調(diào)查中，我科患者的具體特征給予其相應(yīng)的中醫(yī)學(xué)護(hù)理。在與傳統(tǒng)的護(hù)理措施相結(jié)合后，患者的療效明顯提升，提示中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的優(yōu)勢(shì)。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理使得整個(gè)護(hù)理更加具有針對(duì)性，通過(guò)辨證分型，了解患者疾病特點(diǎn)，進(jìn)而給予相應(yīng)的護(hù)理措施，與傳統(tǒng)的西醫(yī)護(hù)理籠統(tǒng)性相比較，中西醫(yī)結(jié)合往往更為貼切。

此外，觀(guān)察組患者的Hp轉(zhuǎn)陰率也明顯高于對(duì)照組，通過(guò)一些中藥湯劑的服用，可以更好的調(diào)理患者的機(jī)體，進(jìn)而獲得顯著的滅菌效果。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用于小兒慢性胃炎中具有較好的效果，可提升療效，達(dá)到進(jìn)一步抑菌、滅菌的效果，可進(jìn)行推廣應(yīng)用，使得更多患者受益。

參考文獻(xiàn)

[1] 周瑋瑋.以家庭為中心的護(hù)理應(yīng)用于52例慢性胃炎患兒中的效果觀(guān)察[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（4）：708-710.

[2] 陳彩霞，鄒科文，朱藝成，等.小兒慢性胃炎的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理[J].醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊，2005，2（8）：101-103.

[3] 李樹(shù)焱.個(gè)性化健康教育在小兒慢性胃炎護(hù)理中的應(yīng)用觀(guān)察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，25（15）：320-321.

[4] 張光群.個(gè)體化健康教育在小兒慢性胃炎護(hù)理中的臨床價(jià)值[J].大家健康（中旬版），2015，10（4）：280.

[5] 張葉華.中醫(yī)辨證施護(hù)在急性胃炎治療中的效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（11）：174.

本文編輯：王 琦