芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性收縮性心力衰竭的療效探討

喬崇

【摘要】目的 探討分析對(duì)慢性收縮性心力衰竭患者應(yīng)用芪藶強(qiáng)心膠囊進(jìn)行治療的療效和安全性。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的慢性收縮性心力衰竭患者76例為研究對(duì)象。隨機(jī)將其分為對(duì)照組與研究組，各38例。對(duì)照組采用心寶丸進(jìn)行治療，研究組采用芪藶強(qiáng)心膠囊進(jìn)行治療。治療1個(gè)月后，對(duì)比分析兩組患者的心功能療效和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 治療1個(gè)月之后，我們對(duì)兩組患者的心功能重新進(jìn)行了檢查評(píng)估，結(jié)果顯示研究組的心功能改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在不良反應(yīng)方面，研究組不良反應(yīng)0例，對(duì)照組不良反應(yīng)2例，研究組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)慢性收縮性心力衰竭患者應(yīng)用芪藶強(qiáng)心膠囊進(jìn)行治療的臨床療效顯著，使心功能狀況得到明顯改善，且不良反應(yīng)小，安全性高，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】慢性收縮性心力衰竭；芪藶強(qiáng)心膠囊；心功能

【中圖分類號(hào)】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.13.0.02

慢性收縮性心力衰竭簡(jiǎn)稱CHF，是心血管內(nèi)科的常見病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為收縮性心力衰竭，具有較高的死亡率[1]。CHF的住院率在心血管疾病中所占的比例不高，但是它的死亡率在心血管疾病中所占的比例則很高，說明該病的治療和預(yù)后都有一定的難度。為尋求更好更安全的治療慢性收縮性心力衰竭的疾病，本文探討了應(yīng)用中醫(yī)藥芪藶強(qiáng)心膠囊的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的慢性收縮性心力衰竭患者76例為研究對(duì)象。隨機(jī)將其分為對(duì)照組與研究組，各38例。對(duì)照組男22例，女16例，年齡47～72歲，平均年齡（63.75±3.85）歲，其中心功能NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)18例，Ⅱ級(jí)20例，病程2～21年，原發(fā)病為高血壓的16例，原發(fā)病為冠心病的22例，采用心寶丸進(jìn)行治療；研究組男21例，女17例，年齡46～73歲，平均年齡（64.25±2.98）歲，其中心功能NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)17例，Ⅱ級(jí)21例，病程1～22年，原發(fā)病為高血壓的15例，原發(fā)病為冠心病的23例，芪藶強(qiáng)心膠囊進(jìn)行治療。兩組患者的性別、病程、原發(fā)病、年齡等，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者的治療方法相同，都是藥物治療。對(duì)照組服用麒麟牌心寶丸（廣東太安堂藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z44022728）進(jìn)行治療，按照心功能等級(jí)不同服用不同劑量，Ⅲ級(jí)服用360 mg/次，Ⅱ級(jí)服用240 mg/次，服用3次/d，待心功能恢復(fù)正常后，服用60～120 mg/d；研究組服用石家莊以嶺芪藶強(qiáng)心膠囊（石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20040141）進(jìn)行治療，服用4粒/次，服用3次/d。治療1個(gè)月后，對(duì)比分析兩組患者的心功能療效和不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯著療效：心功能改善情況好，心功能基本恢復(fù)正常，無不良反應(yīng)發(fā)生；普通療效：心功能有所改善，患者癥狀有所改善，有少數(shù)不良反應(yīng)經(jīng)治療徹底消失；無效：心功能無改善或加重，無任何療效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心功能療效對(duì)比

治療1個(gè)月之后，研究組治療總有效率為78.95%。對(duì)照組中治療總有效率為63.16%。研究組的心功能改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 不良反應(yīng)對(duì)比

治療過程中，研究組發(fā)生不良反應(yīng)0例，對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)2例，其中口干1例和心悸1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.26%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療1個(gè)月后兩組患者的肝腎功能無損害。

3 討 論

隨著我國人口老齡化的不斷加劇，各種慢性疾病的發(fā)病率也越來越多，尤其是心血管科的慢性疾病，嚴(yán)重威脅著老年患者的生命健康，心力衰竭的原發(fā)病最多的便是高血壓和冠心病[3]。這類疾病通常需要長(zhǎng)期治療，在臨床上，很多西醫(yī)用于治療此類疾病，雖然臨床療效較好，但是如果長(zhǎng)期服用，則會(huì)出現(xiàn)其它不良反應(yīng)，對(duì)患者產(chǎn)生不良影響，這就制約了西藥用于治療慢性心力衰竭的應(yīng)用[4]。中藥是普遍承認(rèn)的具有更高安全性的藥物，中藥用于治療慢性心力衰竭也有了很多的研究進(jìn)展，中藥的不良反應(yīng)小，治療療效好，安全系數(shù)高，可以提高患者發(fā)服藥依從性。因?yàn)槁约膊』颊咭话阈枰L(zhǎng)期服藥，所以安全性高，不良反應(yīng)小的中藥更容易受到患者青睞。

芪藶強(qiáng)心膠囊具有活血通絡(luò)、利水消腫、活血化瘀、溫陽化氣等功效，用于治療慢性心力衰竭可以增加心肌收縮力、改善血流動(dòng)力學(xué)、減少心臟指數(shù)和心肌重構(gòu)，緩解心力衰竭癥狀，既能夠做到西藥的顯著療效，又能降低對(duì)患者的副作用，是值得臨床推廣應(yīng)用的中藥制劑[5]。本次研究中，芪藶強(qiáng)心膠囊不僅療效顯著，也無不良反應(yīng)發(fā)生，進(jìn)一步說明了芪藶強(qiáng)心膠囊適合用于治療慢性心力衰竭疾病。

參考文獻(xiàn)

[1] 張麗娥.芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)充血性心力衰竭患者血清APN、BNP及心功能的影響[J].陜西中醫(yī)，2015，05：540-542.

[2] 全振華，艾 民，金 娟，劉 莉.芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)慢性心衰的治療作用及機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2016，02：108-110.

[3] 馬利平，李翠芳.芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)心力衰竭患者NT-proBNP及hs-CRP的影響[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，08：92-95.

[4] 何穗智，劉素芳，吳偉康，許頂立.芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭的安全性及有效性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].臨床心血管病雜志，2013，08：605-608.

[5] 徐 寧，唐海沁，張亞文.芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭療效分析[J].世界中醫(yī)藥，2014，02：237-241.

本文編輯：劉帥帥