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    晨練猝死事件頻發(fā)那應(yīng)該注意啥

    2016-11-29 18:46:45李向華
    金色年代 2016年10期
    關(guān)鍵詞:晨練跑步疾病

    李向華

    21世紀以來,我國的社會經(jīng)濟得到了極大發(fā)展,人民生活水平提高了,老百姓隨之對健身越來越重視了,晨練成了很多人的首選。在夏天或者霧霾天,晨練的人也很多。

    晨練原本就是為了有一個好的身體,可是最近一些年卻頻發(fā)晨練猝死事件,而且多數(shù)是中老年人晨練猝死。請看如下的系列報道:

    《新聞晨報》(2003年12月26日):昨天清晨5時許,家住上海市徐匯區(qū)東安四村的劉老先生在外出早鍛煉時,突然感到頭暈,支持不住側(cè)倒在地,最后猝死現(xiàn)場。

    《新聞晨報》(2006年10月11日):昨晨7時許,一位八旬老人在上海市靜安區(qū)大寧靈石公園晨練時,突然倒地不省人事。120救護人員接報趕到后,證實老人已死亡。據(jù)初步了解,老人猝死是心臟疾病復發(fā)引起的。

    《揚子晚報》(2012年10月18日):10月16日早上10點多,有熱心市民反映,說他們在江蘇無錫惠山頂上三茅峰旁的環(huán)山公路處發(fā)現(xiàn)一位晨練的老人倒在了路邊。雖然120及時趕到現(xiàn)場全力搶救,但是老人仍然停止了呼吸。老人的死因初步疑為最近早晚溫差較大,心腦血管猝死導致。

    《海峽都市報》(2013年6月19日):昨日清晨5點多,在福建省體育中心,一位五旬男子在跑步時,突然倒地。熱心市民撥打了120,但120趕到時,男子已經(jīng)停止了呼吸。

    《華商報》(2014年10月21日):7點一刻左右,在陜西西安市朱雀大街“淘氣寶寶”寵物店門前人行道上,有一60歲左右的男子晨練不幸猝死,身穿運動鞋、短褲,無手機和其他物品,只戴了一塊手表。

    《三湘都市報》(2015年3月1日):7點左右,在湖南株洲市天鵝湖公園,一名50多歲的男子在公園里鍛煉時猝死。法醫(yī)初步確認是突發(fā)心血管類疾病所致,很可能是早上的霧霾誘發(fā)了疾病。

    《武漢晨報》(2015年6月15日):昨日7時許,一名59歲的中年男子在武漢沙湖公園鍛煉時突然倒地、呼喚不應(yīng),一旁女友忙打報警電話。120趕到后,發(fā)現(xiàn)該男子已無生命體征,宣告死亡。

    為什么猝死事件在晨練時頻發(fā)

    針對上述系列事件,眾多醫(yī)學專家都曾明確指出,晨練猝死主要與人們自身的身體狀況有關(guān)。具體來說,晨練容易猝死的人一般都有冠心病、高血壓等心腦血管基礎(chǔ)疾病,或者已經(jīng)有了這些疾病,但自己并不知道或者還沒有去醫(yī)院檢查確認過,處于隱匿期。一如上述系列報道,猝死事件多發(fā)生在50歲以上的中老年人身上。

    早晨人們的生物鐘從睡眠向清醒過渡,此時的交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài),而跑步、跳操等有氧運動會讓這個交感神經(jīng)高峰期更猛烈地到來,容易引發(fā)心腦血管疾病,本身就有高血壓、冠心病、心臟病等基礎(chǔ)疾病的老年人更容易承受不了,從而引發(fā)心肌梗塞甚至猝死。

    晨練科學嗎

    既然晨練猝死事件頻發(fā),那么,我們的疑問自然就來了:到底該不該晨練?晨練科學嗎?

    早在2004年,上海體育學院運動科學系博士生導師王人衛(wèi)曾這樣回答:

    隨著運動科學研究的不斷深入,越來越多的研究成果表明:與早晨9時以前鍛煉相比,早晨9時以后、下午4時以后或傍晚進行鍛煉要更科學、更合理。

    研究顯示:首先,在早晨各種與水鹽代謝相關(guān)的激素水平都相對較高,所以早晨進行體育鍛煉時,體液的丟失也就相對較多;其次,早晨是人體在一天中安靜血壓、體溫都較高的時期,腎上腺素也比傍晚高4倍,所以有心血管疾病的市民在早晨鍛煉時就要更加謹慎,一定要嚴格控制運動量;再次,從空氣質(zhì)量方面考慮,早晨9時以前污染的空氣還沒有下沉,加之在太陽出來前沒有光合作用,樹林里二氧化碳的濃度也很高,所以早晨的空氣質(zhì)量也較差。如果我們晨練運動量較大,而空氣中又不能提供機體所需的足夠的氧氣時,這些都對我們身體不利。

    所以我建議,如果大家有條件的話,最好是在早晨9時以后、下午4時以后或傍晚進行各種健身活動。如果實在是因為時間關(guān)系或別的原因只能在早晨鍛煉者,請務(wù)必要注意控制好運動量。

    2002年7月30日,英國《運動醫(yī)學雜志》也曾發(fā)表文章,稱晨練不利于健康,因為早晨進行體育鍛煉之后,人體的免疫功能會有所下降。這篇文章寫道,調(diào)查顯示許多早晨進行訓練的游泳運動員,在訓練后免疫功能下降,經(jīng)測試,他們晨練后身體內(nèi)有一種名叫“可的松”的荷爾蒙激素數(shù)值升高,這種荷爾蒙將抑制人的免疫系統(tǒng)。通?!翱傻乃伞钡臄?shù)值早晨會高于夜晚,而晨練之后發(fā)現(xiàn)這一荷爾蒙的數(shù)值會明顯增高。

    另外,調(diào)查還發(fā)現(xiàn),人們在晨練之后,唾液的流動速率將明顯減慢。而唾液流動是幫助人們抵抗感染的有效途徑。緩慢的唾液流動將會使人們更容易被病毒感染。研究者們得出結(jié)論:人們鍛煉的最佳時段是夜晚,那時人們的“可的松”數(shù)值最低,而唾液流動速度最高。他們還建議那些專業(yè)運動員,不要在早晨從事訓練,尤其是那些傷愈之后剛剛開始恢復訓練的運動員。

    其實,到了老年大多數(shù)人睡眠都不太好,很多老人都有早起的習慣。早起之后,很多老人都自然而然地開始了鍛煉身體。如今,雖然專家言猶在耳,但晨練仍然是我國各地的一道風景。姑且不說早晨鍛煉是不是科學、合理,似乎晨練就是一種約定俗成的習慣。當然,早晨也是許多想?yún)⒓渝憻挼纳习嘧逑鄬δ茌^好控制的一個時間段。

    晨練熱點話題

    晨練成為習慣了,很多中老年人對于晨練也都有一套自己的見解。而對于中老年朋友的這些看法,專家們又是如何解釋的呢?

    1.越早空氣越是新鮮嗎

    很多中老年朋友選擇晨練,是因為他們相信,“越早空氣越是新鮮”。不少中老年人喜歡“聞雞起舞”去晨練,然后再回去睡個“回籠覺”。

    寧波市第一醫(yī)院老年科主任楊軍說,實際上,這些都是沒有醫(yī)學根據(jù)的。清晨的霧氣比較重,而霧和霾往往是結(jié)伴而行的,霾的主要成分是PM2.5。對身體危害很大。霧霾怕太陽,因此老年人在太陽普照以后鍛煉會比較合適。

    其實,選擇晨練不但易受空氣污染,還會使生物鐘錯亂,導致疲勞、早衰。因為日出前地面空氣污染最重且此時氧氣也少。日出后綠色植物開始光合作用,吸入二氧化碳吐出氧氣,空氣方才清新。

    尤其是雨霧天氣更不宜晨練?,F(xiàn)在的“霧”與過去的“水霧”不同,由于污染嚴重,現(xiàn)在多為“污染霧”,細小的霧滴含有大量污染物質(zhì)和致病菌,晨練時呼吸量增加,會吸入更多的污染物。嚴重者會產(chǎn)生呼吸困難、胸悶、心悸等。心臟病、腦血管病患者尤其不應(yīng)外出晨練。

    2.凌晨鍛煉最好嗎

    更有一些中老年人,為了晨練趕早,選擇凌晨就起身鍛煉。對此,上海市醫(yī)療急救中心的瞿惠春醫(yī)生表示:“長期以來,老人在傳統(tǒng)觀念的影響下都認為參加晨練的時間越早越好,一些老人甚至在凌晨就起身鍛煉。3時到5時處在一個晝夜交換界面,在此時鍛煉容易引起生物鐘紊亂和內(nèi)分泌失調(diào),對于機能呈下滑趨勢、抵抗力較差的老年人來說則更為不妥。”

    3.是晨練前吃東西好,還是晨練后吃東西好呢

    網(wǎng)絡(luò)上曾經(jīng)就這個話題展開過熱烈討論。大部分網(wǎng)友認為,晨練前應(yīng)該喝一杯溫開水,不吃東西,晨練結(jié)束半小時后吃早餐,這樣既不會加重腸胃負擔,又不會影響上班。一小部分網(wǎng)友表示,如果晨練目的是減肥,空腹進行晨練有更好的效果,因為經(jīng)過了一夜,體內(nèi)血糖已經(jīng)很低,這時更容易消耗體內(nèi)脂肪。

    而少數(shù)網(wǎng)友表示,晨練前應(yīng)該吃東西,他們的理由是:空腹晨練會低血糖,導致頭暈、惡心,渾身沒力氣,應(yīng)該吃個蘋果再晨練。

    有記者做過相關(guān)的調(diào)查表明,絕大多數(shù)人都是喝一杯溫開水就出門晨練了,晨練結(jié)束后再吃早飯。

    南京市體育科學研究所副所長戎愛群指出,“空腹晨練是不好的,建議先吃到半飽的感覺再去鍛煉,晨練半小時后再吃一些?!彼f,中老年人群一般可以結(jié)合自身可支配的時間需要,建議晨練前半小時飲用溫開水300毫升、點心(包子、煎餅)適量、蔬菜(水果)沙拉適量、燕麥片適量等,控制在5成飽感,晨練后,回家繼續(xù)補充早餐。

    晨練禁忌

    一忌快速運動。醫(yī)學認為健身跑步不宜快速。體弱的人慢跑可以增加食欲,清爽精神,增加體重。但如果運動量過度,就會加重心臟負擔,影響身體健康,所以健身目的的跑步不宜快速。另外,做運動前應(yīng)注意熱身,壓腿,體前屈,活動關(guān)節(jié),尤其是足部。跑步中應(yīng)注意調(diào)整呼吸,將感官集中在腿部,感受腿部肌肉的細微變化,勻速跑步最為適宜。

    二忌跑時空腹。正像不少網(wǎng)友說的那樣,空腹跑步容易出現(xiàn)低血糖癥狀,如頭暈、眼花、惡心、心跳過速等,時間長了會引發(fā)生理功能的紊亂。因此早起時,可以喝一些淡糖水或淡鹽水,適當吃點食物,但是半飽為宜。另外,運動時飲水最好能分次少量飲水。

    三忌急停。人在運動中血壓會上升,如果突然停止,血壓就會明顯下降,血液中的去甲腎上腺素和腎上腺素比正常情況下分別增加10倍和2倍。而這種化學成分在血液中的變化又會加速心跳,加強血管收縮,令血壓急劇變化。這兩種變化的情況是一方要驟降血壓,另一方要驟升血壓,兩者沖突的結(jié)果是血壓升降突兀,心臟負擔極大,心率失調(diào)甚至猝死。

    四忌隨意脫穿衣。初練長跑的人抗寒能力還比較差,脫衣不宜早,跑后要及時穿衣,防止感冒。如果衣服已經(jīng)被汗水浸濕,還要擦干汗水,穿上干燥的衣服。

    五忌運動后吃冷飲。大量飲用冷飲,極易損害身體。人體在運動時會使腸胃表面的溫度急劇上升,有時甚至可以高達40℃,在強冷刺激下不僅腸道血管會收縮,減少腺體分泌量導致消化不良,甚至會引起胃痙攣、腹痛,嚴重者可能形成潰瘍、膽囊炎等疾病。運動時口腔的溫度也可以高達39℃,牙周、咽部組織充血,強冷刺激會造成牙酸、牙痛,或是口腔疾病。

    此外,鍛煉之前出現(xiàn)胸悶、氣急等不適以及近段時間有如嚴重感冒、腹瀉等急性疾病等兩大類情況,不適宜進行早鍛煉。

    大量進食和飲酒的情況下也要禁止鍛煉,這樣會加重心臟負荷,容易引發(fā)心肌缺血等突發(fā)狀況。

    特別提醒

    老年人尤其是有心腦血管基礎(chǔ)疾病的,最好選擇在下午或者晚上鍛煉,如果室內(nèi)外溫差較大,就要選擇陽光充足的時候鍛煉,或者在室內(nèi)適度運動。同時,老年人還應(yīng)該掌握基本的急救知識,一旦在鍛煉過程中出現(xiàn)胸前劇烈疼痛、胸悶的情況,一定要立即停止運動,最好馬上躺下,因為心梗有可能引起腦供血不足,造成低血壓甚至休克。

    根據(jù)醫(yī)學常識,在心跳呼吸驟停后4分鐘《之內(nèi)開始正確的心肺復蘇,搶救成功率為50%。搶救生命的黃金時間就4分鐘,因此,現(xiàn)場及時開展有效的搶救非常重要。

    如果身邊有人出現(xiàn)心搏驟停、心室纖顫、心搏極弱等狀況,首先要呼喚患者,先判斷患者是否存在意識、心跳以及呼吸狀況。接下來要撥打120急救電話,并且對患者立即實施心肺復蘇,包括人工呼吸和胸外按壓。心肺復蘇時間越早,搶救效果越好。

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