小兒外科護(hù)理中人性化服務(wù)的運(yùn)用

劉錦梅，王麗婷，支山丹，王娟紅

（蘭州大學(xué)第一醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

小兒外科護(hù)理中人性化服務(wù)的運(yùn)用

劉錦梅，王麗婷，支山丹，王娟紅

（蘭州大學(xué)第一醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

探討人性化服務(wù)在小兒外科護(hù)理中的運(yùn)用。選取我院2015年8月-2015年12月收治的98例外科患兒作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方法，分為觀察組49例，對(duì)照組49例，對(duì)照組患兒采用常規(guī)醫(yī)療服務(wù)，觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理服務(wù)，比較兩組患兒對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度以及兩組患兒的總配合率。觀察組患兒的總滿意度98%,對(duì)照組患兒的總滿意度88%，觀察組顯著由于對(duì)照組，差異明顯（p＜0.05）；觀察組患兒的總配合率95.92%，對(duì)照組患兒的總配合率81.63%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（p＜0.05）。在小兒外科護(hù)理中人性化服務(wù)，提高了醫(yī)院的護(hù)理效率和滿意度，值得臨床大力推廣應(yīng)用。

小兒外科；人性化服務(wù)；運(yùn)用

人性化服務(wù)是對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)美德的繼承發(fā)展，應(yīng)用到小兒外科護(hù)理中是對(duì)兒童特殊社會(huì)角色的認(rèn)同[1]。另外由于患兒的生理、心理發(fā)育不成熟，環(huán)境適應(yīng)能力較差，現(xiàn)代先進(jìn)的醫(yī)療條件，雖然能夠很好治療患兒身體上的疾病，但仍會(huì)給患兒帶來的巨大的心理壓力，護(hù)理工作中人性化服務(wù)，很好的彌補(bǔ)了這種不足。選取蘭州大學(xué)第一醫(yī)院2015年8月-2015年12月收治的98例外科患兒作為研究對(duì)象，對(duì)人性化護(hù)理在小兒外科護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年8月-2015年12月收治的98例外科患兒作為研究對(duì)象，其中男孩47例，女孩51例；年齡1-9歲，平均年齡（4.6±4.2）歲。手術(shù)類型：眼科、骨科、耳鼻喉等手術(shù)。隨機(jī)分為觀察組49例，觀察組中男孩22例，女孩27例；年齡1～9歲，平均年齡（4.9±3.2）歲。對(duì)照組49例，男孩25例，女孩24例；年齡2～8歲，平均（4.6±3.1）歲。兩組患兒在性別、年齡方面的比較沒有明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理，具體方法如下，首先在實(shí)施手術(shù)前護(hù)理人員和醫(yī)生要詳細(xì)了解患兒的病史及病情，預(yù)判手術(shù)中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素并提前做好防范[2]。要特別注意患兒的精神狀態(tài)、身體情況和有關(guān)體征，及時(shí)詢問家屬有關(guān)患兒的飲食、大小便等情況。手術(shù)前一定要向患兒講解病情，減輕其壓力。按常規(guī)用清水清洗將要進(jìn)行手術(shù)的部位，做青霉素試敏，為手術(shù)中用藥做準(zhǔn)備，計(jì)算好患兒麻醉藥的用量。告知患兒在手術(shù)前16h禁食、禁水，否則易造成手術(shù)中嗆咳、嘔吐，不利于手術(shù)的進(jìn)行。重點(diǎn)做好病情評(píng)估，保持手術(shù)室溫度適宜，接診查驗(yàn)患兒；其次是手術(shù)結(jié)束后護(hù)送患兒回病房，及時(shí)記錄患兒體溫變化，禁止病房喧嘩以免打擾到患兒休息。觀察手術(shù)部位有無滲液、出血、皮膚周圍有無紅腫，防止感染[3]?；純盒g(shù)后飲食要根據(jù)身體恢復(fù)情況進(jìn)行，不能進(jìn)食的患兒要進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)?；純翰∏榉€(wěn)定后，鼓勵(lì)患兒先在床上活動(dòng)，有助于增加肺活量、改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)腸胃功能恢復(fù)。對(duì)于可以出院的帶有開放性傷口的患兒，應(yīng)該向家屬交代清楚到門診換藥的時(shí)間、次數(shù)。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理服務(wù)，具體如下：首先在護(hù)理過程中進(jìn)行合理分工，將病房護(hù)理大致分為3個(gè)部分[4]。從事第一部分護(hù)理工作的人員要求有耐心，因?yàn)榛純鹤鳛橐粋€(gè)特殊群體，自身缺乏自理能力、認(rèn)知能力、控制能力，對(duì)于治療充滿恐懼，在病房里往往會(huì)哭鬧不止，所以護(hù)理人員應(yīng)該面帶微笑、熱情、親切的與患兒進(jìn)行有效的溝通，分散其注意力，緩解其心理壓力；從事第二部分護(hù)理工作的人員要求嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心，主要按照醫(yī)生的囑咐對(duì)患兒進(jìn)行合理用藥和藥量的控制；第三部分護(hù)理工作的人員要求有專業(yè)扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)、過硬的技術(shù)水平，主要對(duì)患兒進(jìn)行健康教育及具體的臨床護(hù)理，還要負(fù)責(zé)與患兒的家長(zhǎng)的及時(shí)溝通，對(duì)患兒管理方面的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行意見交流。其次是創(chuàng)造溫馨舒適的病房環(huán)境，患兒突然來到醫(yī)院這樣一個(gè)陌生的環(huán)境，通常會(huì)哭鬧不止，如果沒有及時(shí)進(jìn)行緩解患兒的負(fù)面情緒可能造成手術(shù)效果不理想。因此在進(jìn)行人性化護(hù)理服務(wù)時(shí)應(yīng)該確保病房的溫馨舒適。再次，小兒外科護(hù)理的對(duì)象較為特殊，幾乎每天都要面對(duì)患兒的哭鬧和家長(zhǎng)的抱怨。因此院方應(yīng)該及時(shí)減輕護(hù)理人員的工作壓力，改善護(hù)理人員的工作氛圍[5]。例如，定期舉行民主生活討論會(huì)，鼓勵(lì)護(hù)理人員將心中的苦惱、問題傾訴出來，共同商討解決對(duì)策，這樣一方面可以有效釋放護(hù)理人員的心理壓力，另一方面可以為工作環(huán)節(jié)的開展奠定基礎(chǔ)。最后是合理配置人力資源并重視激勵(lì)效應(yīng)。護(hù)理工作的不確定性，通常會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員處于滿負(fù)荷或超負(fù)荷狀態(tài)，這樣的狀態(tài)不僅不利于護(hù)理人員的身心健康，也無法確保護(hù)理工作質(zhì)量。因此，院方要對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行優(yōu)化配置，對(duì)于護(hù)理人員的合理要求要盡量滿足；在完善規(guī)章制度時(shí)還應(yīng)該從精神和物質(zhì)方面對(duì)其進(jìn)行激勵(lì)，來調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性，根據(jù)其具體工作情況給予適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，此外，在進(jìn)行物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的同時(shí)，對(duì)于護(hù)理人員工作中表現(xiàn)出色的還應(yīng)給予適當(dāng)?shù)木癃?jiǎng)勵(lì)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度以及兩組患兒的總配合率?？偱浜下?（配合+基本配合）÷人數(shù)×100%；總滿意度=（非常滿意+滿意）÷人數(shù)× 100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究進(jìn)行分析處理，通過x2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行對(duì)比檢驗(yàn)，而計(jì)量資料的對(duì)比用t檢驗(yàn)，若是p＜0.05，則表示兩組對(duì)比有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組護(hù)理的滿意率

通過在小兒外科病房中采用人性化服務(wù)，使得護(hù)理人員的整體水平依據(jù)患兒的滿意度得到了有效提升，觀察組患兒的總滿意度98%，對(duì)照組的總滿意度88%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），見表1：

表1 對(duì)比兩組對(duì)護(hù)理的滿意率[n（%）]

觀察組患兒的總配合率95.92%，對(duì)照組患兒的總配合率81.63%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（p＜0.05），見表2：

表2 對(duì)比兩組患兒治療中的配合率[n（%）]

3 討論

隨著科技和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)步，人們對(duì)于臨床醫(yī)療護(hù)理工作提出越來越高的要求，護(hù)理學(xué)經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心和以人的健康為中心的三個(gè)階段[6]。護(hù)理目的已經(jīng)不單單是疾病防治，還有對(duì)健康的全面護(hù)理。小兒外科中對(duì)于患兒護(hù)理受到越來越高的關(guān)注，在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天，提升護(hù)理工作質(zhì)量有著至關(guān)重要的作用。在治療過程中給予患兒適時(shí)、溫暖的人性化服務(wù)有助于患兒病情的好轉(zhuǎn)。這就要求護(hù)理人員在充實(shí)自身綜合能力，強(qiáng)化人文素質(zhì)，掌握護(hù)理心理學(xué)的同時(shí)進(jìn)一步提升自身醫(yī)療水平，樹立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，提升工作效率和工作質(zhì)量[7]。本次研究顯示在進(jìn)行人性化服務(wù)的觀察組患兒的總滿意度98%，對(duì)照組患兒的總滿意度88%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯 （p＜0.05）；觀察組患兒的總配合率95.92%，對(duì)照組患兒的總配合率81.63%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（p＜0.05）。

綜上所述，人性化服務(wù)在小兒外科護(hù)理中的運(yùn)用，有著很好的臨床效果，提升了工作效率，提高了患兒滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 牛建娟.在小兒外科護(hù)理中談人性化服務(wù)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015（49）220.

[2] 吳明宇.人性化護(hù)理服務(wù)在外科手術(shù)患兒中的應(yīng)用[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2015（06）652-654.

[3] 紀(jì)悅風(fēng).小兒內(nèi)科病房護(hù)理管理中的人性化理念的應(yīng)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015（35）65-67.

[4] 劉娟.人性化服務(wù)在小兒外科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015（23）99-101.

[5] 張?zhí)m,金玉珍,黎惠娟.人性化服務(wù)在小兒外科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(07)1083-1084.

[6] 張利娜.人性化服務(wù)在小兒外科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015(91)135-136.

[7] 王敏霞.在小兒外科護(hù)理中談人性化服務(wù)運(yùn)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013(22)352-353.

R248.2