淺析社會工作倫理困境及其案例分析

劉 怡

(長春工業(yè)大學 吉林 長春 130000)

淺析社會工作倫理困境及其案例分析

劉 怡

(長春工業(yè)大學 吉林 長春 130000)

本文從社會工作專業(yè)倫理角度出發(fā)，采用具體案例分析討論的方法，研究社會工作者在實務過程中遇到的倫理難題，以社會工作者的專業(yè)倫理價值觀和倫理原則為依據(jù)，對案例做出可能的抉擇建議，從而實現(xiàn)案主利益最大化，達到案主期望，以促進社會工作實務的專業(yè)化發(fā)展。

社會工作；倫理困境；倫理抉擇

社會工作是以利他主義為指導的專業(yè)助人活動。作為一門職業(yè)，它擁有自己的職業(yè)道德，也即專業(yè)倫理，是從事一定職業(yè)的人們在其特定的工作中行為規(guī)范或準則。社會工作專業(yè)倫理是要幫助社會工作從業(yè)人員認識到如何在實際工作中做到道德上正確無誤，學會在任何專業(yè)工作情形下思與行皆符合倫理上的要求。[1]

而在社會工作實務中，社會工作者經(jīng)常處在各種矛盾關(guān)系中,面對各種倫理困境，不得不做出倫理抉擇。當面臨倫理難題時，社會工作者采取什么樣的行動，以什么方式去回應幫助案主都會直接影響專業(yè)關(guān)系，并干擾介入效果，可見，恰當?shù)膫惱砭駬駥ι鐣ぷ鲗崉掌鸬街陵P(guān)重要的作用。

1 倫理困境的概念

現(xiàn)行美國社會工作協(xié)會(NASW)倫理守則(1996)修訂委員會主席Frederic.G.Reamer(1999)C曾給倫理困境下過一個定義：“所謂倫理的困境是當專業(yè)核心價值中對專業(yè)人員要求的責任與義務發(fā)生相互沖突的情形，而社會工作者必須決定何種價值要優(yōu)先考量?！盵2]

Frank Loewenberg和Ralph Dolgoff(1988)也明確指出：“社會工作實踐中的倫理問題起源于作為現(xiàn)代特點的價值的多元性和矛盾性……當一個從業(yè)者面臨兩個或兩個以上相互沖突的價值時，倫理困境就可能會產(chǎn)生，諸如公正與平等、服務效用與效率或能力與平等。”[3]

本人對倫理困境的理解是，社會工作者的個人價值觀、專業(yè)價值觀、以及機構(gòu)價值觀之間發(fā)生矛盾沖突而導致的社會工作者倫理決定困難。

2 倫理困境的具體案例歸類及其分析

基于保密問題所造成的社會工作者倫理困境。

(1)案例介紹

黛比·羅伯茨是12歲的6年級學生，懷孕10周。她一直是個好學生，老師說她從未有過什么問題。學校的護士將黛比轉(zhuǎn)介給學校社會工作者，因為黛比拒絕跟護士討論自己的情況。起初，黛比還是拒絕跟社會工作者說自己的事，后來她告訴社會工作者自己不想流產(chǎn)，要求社會工作者做出安排，讓她留下孩子。她一再強調(diào)不想讓父母知道她懷孕的事。黛比不會說誰是孩子的父親，社會工作者懷疑黛比可能一直受到性虐待。[4]

(2)倫理困境的成因及表現(xiàn)

保密是指社會工作者在未經(jīng)當事人知情的情況下不得向任何人透漏從他那里獲得的資料。在此案例中，12歲的黛比懷孕10周，在接觸到社會工作者時，要求社會工作者向其父母保密她懷孕的事情，在這種情況下，是否應該告訴黛比的父母他們的女兒懷孕的事？如果告訴黛比的父母，那黛比和社會工作者好不容易建立起來的專業(yè)關(guān)系可能會面臨破裂，在之后的介入過程中，黛比對社會工作者的信任將大打折扣，不再向社會工作者袒露自己的心聲，畢竟黛比開始是拒絕與護士討論自己的情況，轉(zhuǎn)介給學校社會工作者時起初也是一個拒絕的態(tài)度，社工能做到讓黛比說出自己的情況，說明黛比對社工是信任的，社工若憑自身經(jīng)驗貿(mào)然告訴黛比的父母，想必會破壞案主與社會工作者之間的信任。若選擇不告訴黛比的父母，首先黛比12歲本身就不是一個合適的懷孕年齡段，懷孕會對她的身心健康造成嚴重的傷害，懷孕這一段時間內(nèi)，也會對她的學習生活造成一定的影響，并且針對社會工作者懷疑黛比可能一直受到性虐待的猜測，該如何做？社會工作者如何權(quán)衡這中間的利益關(guān)系，在這一模糊不清的情況下，合乎倫理的決定又是什么？

(3)倫理困境的解決

針對黛比的這種情況，本人認為社會工作者首先應該安撫案主的情緒，對案主進行心靈疏導，減輕案主的緊張與壓力，使其感受到安全感；并對案主的身體狀況做一個健康檢查，確保案主身體狀況良好。疏通案主心結(jié)，告知利弊關(guān)系，教導案主與其父母正確溝通的方式，在保證案主利益最大化的前提下，幫助案主向其父母說清事情的緣由，以獲得父母的支持而不是親子關(guān)系惡化，最后在對案主最小傷害的原則下，對案主的懷孕狀況作出合理的選擇。該案例中，可能就必須要打破社工倫理守則中的保密原則，選擇告訴案主的親屬，幫案主作出相對比較好的決定。另外，此案例中，社會工作者懷疑案主可能一直受到性虐待，對此猜測，社工應進一步進行調(diào)查，如若確實，這又牽扯到兒童虐待問題與保密原則上了，社會工作者更應謹慎行事，避免對案主造成二次傷害。在舉報過程中，盡量做當事人的工作，幫助當事人自己舉報，社工應跟蹤該當事人，確認他的確舉報了事件；并且同家庭討論舉報的相關(guān)詳細事宜，使家庭及當事人清晰舉報的好處與風險。

[1] 拉夫爾·多戈夫等著，隋玉杰譯.社會工作倫理實務工作指南(第七版)[M].北京：中國人民大學出版社，2005(6):6

[2] 郭明軍.社會工作實踐中的倫理困境及解決對策.[C].法制與社會，2008(8)

[3] 同[2]

[4] 隋玉杰．社會工作倫理實務工作指南．北京：中國人民大學出版社．2005(6):75

[5] 隋玉杰．社會工作倫理實務工作指南．北京：中國人民大學出版社．2005(6):59

劉怡(1992.01-),女,漢族,山東省濰坊市高密市,在讀研究生,長春工業(yè)大學,社區(qū)社會工作。

C916

A

1672-5832(2016)09-0157-01