文/山西省大同市第一人民醫(yī)院 侯愛園
醫(yī)院檔案管理的改革與創(chuàng)新分析
文/山西省大同市第一人民醫(yī)院侯愛園
醫(yī)院檔案記載著醫(yī)院發(fā)展的歷史以及一些重要的醫(yī)學科研成果,為醫(yī)院未來的發(fā)展提供了豐富的經(jīng)驗總結(jié),可以幫助醫(yī)院做出正確的決策,因此,加強對醫(yī)院檔案資料的管理是很有必要的??萍嫉倪M步推動醫(yī)院檔案管理的改革和創(chuàng)新,促使其更好地為醫(yī)院醫(yī)療工作服務(wù),所以,本文就對醫(yī)院檔案管理的改革和創(chuàng)新進行分析。
醫(yī)院檔案管理;改革;創(chuàng)新;分析
科技發(fā)展給醫(yī)院檔案管理帶來巨大的動力,有力的推動醫(yī)院檔案管理的改革與創(chuàng)新。并且,醫(yī)院檔案工作完成的質(zhì)量會影響醫(yī)院的發(fā)展,有效的醫(yī)院檔案管理可以給醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益和社會效益。所以,現(xiàn)在醫(yī)院大力推動檔案管理的改革與創(chuàng)新,本文對醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題進行分析,并且,就醫(yī)院檔案管理的改革與創(chuàng)新提出了一些建議。
(一)醫(yī)院檔案管理制度不完善。醫(yī)院在檔案管理方面沒有制定合理的制度,檔案管理的分工不明確,沒有明確檔案管理人員的具體職責,而且,醫(yī)院專門設(shè)置的檔案存放室并沒有規(guī)范利用,里面不但存放著醫(yī)院檔案,還存放了其他檔案資料,比如說:文書檔案,會計檔案等。因此,健全醫(yī)院檔案管理制度迫在眉睫。
(二)醫(yī)院對檔案管理工作的重視度有待提高。醫(yī)院在發(fā)展的過程中,沒有明白檔案管理的含義,不清楚檔案管理工作的意義所在,所以,醫(yī)院不斷提高自身的醫(yī)療水平,更新醫(yī)療設(shè)備,擴大醫(yī)療規(guī)模,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部人員結(jié)構(gòu),卻唯獨忽略了對醫(yī)院檔案管理工作的改革與創(chuàng)新。最終造成醫(yī)院檔案管理水平落后于醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展水平,阻礙醫(yī)院的進一步發(fā)展。
醫(yī)院檔案管理可以更好地記錄醫(yī)院的發(fā)展歷史,增進醫(yī)務(wù)人員和社會大眾對醫(yī)院的了解。一方面,醫(yī)院的檔案主要記載的是醫(yī)院在發(fā)展過程中發(fā)生的一些重大事件,一般來說,這些重要事件對醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義。因為,檔案的內(nèi)容有對醫(yī)院歷史的詳細描述,可以增進社會大眾對醫(yī)院的發(fā)展,可以彰顯醫(yī)院發(fā)展的歷史厚重感以及其取得的巨大成就,促使其可以在以后的發(fā)展中獲得更好的聲譽,獲得更多人的青睞。除此之外,醫(yī)務(wù)人員通過對檔案的學習也可以更好地了解自己的工作單位,增強自身對醫(yī)院的歸屬感和榮譽感,還可以以此來激勵所有工作人員繼續(xù)努力奮進。所以,加強對醫(yī)院檔案的管理還是很有必要的。
另一方面,醫(yī)院的檔案還記錄著醫(yī)院的一些有名的經(jīng)典的醫(yī)療案例,這些案例可以說是在質(zhì)量方面取得了重大的突破,甚至說是可以被當作典范來學習和借鑒的。醫(yī)院檔案管理工作開展的過程中,將這一類的檔案放在一塊可以便于醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員查找和學習,從而,為他們提供經(jīng)驗借鑒,幫助他們在治療時更好的選取治療方法,提高治療技術(shù)水平的提高。
(一)健全醫(yī)院檔案管理制度,規(guī)范醫(yī)院檔案管理。醫(yī)院在發(fā)展的過程中,要完善內(nèi)部結(jié)構(gòu),規(guī)范各個部門的工作行為,讓醫(yī)院內(nèi)部各部門之間分工合作,各司其職。伴隨著醫(yī)院的發(fā)展,會有越來越多關(guān)于醫(yī)院歷史、醫(yī)療案例、醫(yī)療成果的檔案,這些檔案是對醫(yī)療經(jīng)驗的總結(jié),同時也是醫(yī)院以后發(fā)展學習的藍本,所以,醫(yī)院要設(shè)置專門的檔案管理部門,對醫(yī)院的醫(yī)療檔案進行分類整理,充分發(fā)揮檔案存放室的作用,規(guī)范存放醫(yī)院檔案,切忌將其他檔案資料也放入其中,而且,要安排精通檔案管理的工作人員來管理檔案室。
(二)重視檔案資料管理,充分發(fā)揮檔案資源的作用。醫(yī)院檔案記載著醫(yī)院發(fā)展的歷史,對醫(yī)院一些重大事件,重要的醫(yī)療事件都有所記載,這些檔案資源可以為醫(yī)院未來業(yè)務(wù)的開展提供經(jīng)驗總結(jié)幫助醫(yī)院進行正確的決策,給醫(yī)院帶來巨大的經(jīng)濟效益和社會效益。所以,醫(yī)院在發(fā)展的過程中一定要注重對醫(yī)院檔案資源的整理與研究,讓醫(yī)院全體員工都學習以前的經(jīng)驗,可以給他們帶來更多的靈感,引導他們大膽進行創(chuàng)新。
(三)醫(yī)院在發(fā)展規(guī)劃的過程中要重視檔案管理工作的創(chuàng)新。醫(yī)院在發(fā)展的過程中,往往會非常重視醫(yī)療技術(shù)水平的提高,醫(yī)療設(shè)備的更新,醫(yī)療人員結(jié)構(gòu)的完善,卻忽視檔案管理工作的創(chuàng)新,所以,醫(yī)院的高層領(lǐng)導在規(guī)劃醫(yī)院前景時要考慮到醫(yī)院檔案管理工作推進。
(四)醫(yī)院檔案管理的技術(shù)較為落后,檔案管理設(shè)備亟須更新。我國醫(yī)院在發(fā)展的過程中非常注重醫(yī)療器械和設(shè)備的更新,也注重醫(yī)療水平的提高,但是,卻忽略了對醫(yī)院檔案管理技術(shù)的創(chuàng)新,以及檔案管理方面新設(shè)備的引進。當前,醫(yī)院在進行檔案管理時使用的還是傳統(tǒng)的方式,大部分還是紙質(zhì)的檔案文件,這樣很容易導致檔案的遺失以及信息的缺失,這樣就給檔案管理工作帶來巨大的挑戰(zhàn)。
(一)推動科學技術(shù)在檔案管理工作的運用。科學技術(shù)的發(fā)展,推動醫(yī)院檔案管理模式的創(chuàng)新,為檔案管理工作的開展提供更多的方法和手段,可以大大提高醫(yī)院檔案管理工作的效率??茖W技術(shù)在醫(yī)院檔案管理的具體應用主要體現(xiàn)在以下主要方面:文件的檢索與存儲;文件匯總和統(tǒng)計;信息數(shù)據(jù)備份;數(shù)據(jù)的維護和管理;工作情況的具體統(tǒng)計與分析。充分發(fā)揮科學技術(shù)的作用不但可以大大提高工作人員的的工作效率,而且能夠減輕工作人員的負擔。還能夠幫助醫(yī)務(wù)人員快捷迅速準確的查找到相關(guān)檔案資料,方便工作人員對檔案資料的學習。
(二)發(fā)揮信息技術(shù)在信息的恢復和備份中的作用。運用信息技術(shù)不但可以實現(xiàn)醫(yī)院檔案資料長時間的保存和管理,而且可以提高檔案管理的存儲量,實現(xiàn)系統(tǒng)有序的檔案管理。通常,在檔案管理過程中,會存在電子信息和文檔受損或者是遺失的情況,此時就可以借助于信息技術(shù)完成信息文檔的備份或者是信息恢復,這樣就可以減少檔案資料的遺失。
(三)構(gòu)建完善的檔案信息系統(tǒng),為醫(yī)院檔案管理工作的開展奠基。醫(yī)院在進行檔案管理,其目的是為了更好地整理數(shù)據(jù),總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗,從而讓醫(yī)院運行和發(fā)展過程中的數(shù)據(jù)和資料得到合理的處理以及有效的整理和應用。并且,為了醫(yī)院以后的發(fā)展以及更好地利用以前的經(jīng)驗提供必要的參考依據(jù),醫(yī)院在進行檔案信息管理系統(tǒng)建構(gòu)的過程中,可以積極地應用信息技術(shù),通過信息技術(shù)可以更好地進行模塊的建構(gòu),并且在醫(yī)院檔案信息系統(tǒng)進行運轉(zhuǎn)的過程中也需要信息技術(shù)來幫助其運轉(zhuǎn)從而可以更好地促進其功能的實現(xiàn)?,F(xiàn)在醫(yī)院應該要將信息技術(shù)尤其是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將不同的檔案信息模塊聯(lián)系到一起。這樣就可以更好地完成信息管理系統(tǒng)的建構(gòu),實現(xiàn)檔案管理的信息化。
醫(yī)院檔案管理工作的開展可以很好地記錄醫(yī)院的發(fā)展歷程,對一些重大的醫(yī)院事件,醫(yī)療案例進行詳細的記載,方便醫(yī)院工作人員了解醫(yī)院歷史,更好地適應環(huán)境,還可以讓醫(yī)務(wù)工作人員從這些重大的醫(yī)療案例中學習經(jīng)驗,豐富自己的醫(yī)療知識,為他們今后的從醫(yī)歷程提供幫助,啟發(fā)他們進行醫(yī)療方法的創(chuàng)新,也可以推動醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展。所以,醫(yī)院一定要重視對檔案管理工作的創(chuàng)新,提高檔案管理工作的質(zhì)量。
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