微課在糖尿病教學(xué)中的效益評(píng)價(jià)

姜俊玲，朱永欽，黃連梅，龐健麗，周卓寧，劉　鵬（．廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院，廣西 南寧　5300；．廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧　53000）

微課在糖尿病教學(xué)中的效益評(píng)價(jià)

姜俊玲1，朱永欽2，黃連梅2，龐健麗1，周卓寧1，劉鵬1
（1．廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院，廣西 南寧530011；2．廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧530001）

［目的］探討和評(píng)價(jià)微課在糖尿病教學(xué)中的應(yīng)用效果。［方法］選取廣西中醫(yī)藥大學(xué)2012級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)4個(gè)班級(jí)400名學(xué)生，按照專業(yè)分為微課組和傳統(tǒng)組2個(gè)組別，微課組212名學(xué)生，傳統(tǒng)組188名學(xué)生。微課組采用微課教學(xué)方式授課，傳統(tǒng)組運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)方式授課，通過發(fā)放調(diào)查問卷和理論筆試考核方式比較兩組學(xué)生對(duì)教師授課的滿意度以及對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況。［結(jié)果］微課組在授課方式和師生互動(dòng)方面的滿意度優(yōu)于傳統(tǒng)組，微課組理論考核的優(yōu)良率亦明顯優(yōu)于傳統(tǒng)組，兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05或P＜0．01）。［結(jié)論］微課在糖尿病教學(xué)中的應(yīng)用有利于提高教師的授課能力，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)師生之間的溝通交流，加強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)習(xí)效率。

微課；糖尿??；教學(xué)；評(píng)價(jià)

微課的全稱為“微視頻課程”，是指授課教師在課堂內(nèi)外教育教學(xué)過程中圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或者技能等教學(xué)任務(wù)進(jìn)行教學(xué)的一種教學(xué)模式［1］，其具有主題突出、資源多樣、形式靈活、教學(xué)時(shí)間短及針對(duì)性強(qiáng)等特點(diǎn)。微課最早是由美國(guó)新墨西哥州圣胡安學(xué)院的高級(jí)教學(xué)設(shè)計(jì)師戴維·彭羅斯于2008年提出［2］。醫(yī)學(xué)教學(xué)有其特殊性，不單是靠網(wǎng)絡(luò)、靠自學(xué)可以成就的學(xué)科，它仍然需要教師結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)的授課和講解，所以如何將微課與課堂授課更好地結(jié)合，如何讓微課在醫(yī)學(xué)教學(xué)中充分的發(fā)揮其作用尤為重要。因此，科學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)體系可以促使教師不斷完善微課課程，能更好地提升醫(yī)學(xué)教學(xué)效果。本研究將微課在糖尿病教學(xué)中的應(yīng)用情況做如下報(bào)道。

1　資料與方法

1．1一般資料選取廣西中醫(yī)藥大學(xué)2012級(jí)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)4個(gè)班級(jí)400名學(xué)生，按照專業(yè)分為微課組和傳統(tǒng)組2個(gè)組別，212名中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生列入微課組，188名中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生納入傳統(tǒng)組。微課組男生107人，女生105人，年齡在19～23（21．3±0．5）歲；傳統(tǒng)組男生96人，女生92人，年齡在20～23（21．4±0．3）歲。兩組學(xué)生在性別、年齡等一般資料方面相比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2教學(xué)方法兩組學(xué)生選用教材相同，內(nèi)容均選取由葛均波等主編的第8版《內(nèi)科學(xué)》［3］第七篇“內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病”中第二十一章第一節(jié)“糖尿病”進(jìn)行教學(xué)。

1．2．1微課組教學(xué)方法微課教學(xué)分3步進(jìn)行。①授課教師于教學(xué)前請(qǐng)微課組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集整理本組學(xué)生對(duì)“糖尿病”的關(guān)注熱點(diǎn)、疑難點(diǎn)等，以進(jìn)一步明確授課重點(diǎn)，如糖尿病的分型、臨床診斷、并發(fā)癥和治療措施等，將收集到的相關(guān)內(nèi)容制作成時(shí)長(zhǎng)約為8min的微型視頻。②授課教師于教學(xué)前一周將微課視頻發(fā)送給微課組學(xué)生，告知學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行預(yù)習(xí)，并查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料以加深對(duì)“糖尿病”的進(jìn)一步了解。③授課教師結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)微課中所涉及內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)講解，對(duì)學(xué)生提出的問題進(jìn)行解答，并做最后總結(jié)。

1．2．2傳統(tǒng)組教學(xué)方法授課教師根據(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容，采用教材、多媒體課件和臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合方式進(jìn)行教學(xué)。

1．3評(píng)價(jià)指標(biāo)課程結(jié)束后采用發(fā)放調(diào)查問卷和專業(yè)理論考核兩種方式對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1．3．1問卷調(diào)查內(nèi)容通過對(duì)教師的授課方式、教學(xué)課件的制作、授課時(shí)間、授課期間師生互動(dòng)等方面評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)授課的滿意度。

1．3．2理論考核課程結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行筆試考核“糖尿病”相關(guān)知識(shí)，以優(yōu)良率評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況。學(xué)生成績(jī)以百分制計(jì)算（滿分100分）：①優(yōu)秀：90～100分；②良好：75～89分；③合格：60～74分；④待合格：＜60分。｛優(yōu)良率＝［（優(yōu)秀+良好）人數(shù)/總?cè)藬?shù)］×100%｝。

1．4統(tǒng)計(jì)方法課題研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS22．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2．1兩組學(xué)生對(duì)授課教師評(píng)價(jià)滿意度比較課程結(jié)束后，兩組學(xué)生通過對(duì)授課教師的授課方式、課件制作、授課時(shí)間及師生互動(dòng)等方面進(jìn)行問卷調(diào)查式評(píng)價(jià)。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，微課組在授課方式和師生互動(dòng)方面的滿意度明顯優(yōu)于傳統(tǒng)組，兩組相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；在課件制作、授課時(shí)間方面兩組相比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。結(jié)果見表1。

2．2兩組學(xué)生理論考核成績(jī)比較課程結(jié)束后，通過對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)筆試考核。微課組優(yōu)良率是83．01%，傳統(tǒng)組優(yōu)良率為67．55%，微課組優(yōu)于傳統(tǒng)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01）。結(jié)果見表2。

表1　兩組學(xué)生對(duì)授課教師評(píng)價(jià)問卷調(diào)查情況?。ㄈ耍?/p>

表2　兩組學(xué)生理論考核成績(jī)比較　（例）

3　討論

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，微課成為了一種新型的教學(xué)模式，它是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式的補(bǔ)充和延伸，突破了教師傳統(tǒng)的授課方式，豐富了教育手段。由于微課不受時(shí)空的限制，學(xué)者可以隨時(shí)隨地有針對(duì)性地學(xué)習(xí)，是翻轉(zhuǎn)課堂、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的基本素材和資源［4］。近幾年，隨著微課如火如荼般的發(fā)展，在高等醫(yī)學(xué)院校教育中微課資源也越來(lái)越多，但微課在高校醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用卻剛剛開始［5］。如何充分利用微課，如何將微課與醫(yī)學(xué)教學(xué)相聯(lián)系，充分發(fā)揮微課在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的作用，卻是一個(gè)在發(fā)展中摸索的新的教學(xué)改革問題。在醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容多，理解和記憶負(fù)荷大，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)較重［6］。微課可以將醫(yī)學(xué)課程中的重點(diǎn)、難點(diǎn)轉(zhuǎn)化成微型視頻，借助多媒體、網(wǎng)絡(luò)、移動(dòng)通訊技術(shù)有效傳播，使學(xué)習(xí)者能靈活把握學(xué)習(xí)時(shí)間，在短時(shí)間內(nèi)圍繞知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)短、完整的學(xué)習(xí)［7］。

“糖尿病”是《內(nèi)科學(xué)》中的重要章節(jié)，其內(nèi)容豐富，一直作為醫(yī)學(xué)生必修的臨床醫(yī)學(xué)課程之一，是銜接診斷學(xué)和臨床的重要橋梁。本次研究結(jié)果顯示微課組理論考核成績(jī)以及學(xué)生對(duì)授課方式和師生課間互動(dòng)方面的滿意度均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)組，這說明了微課在醫(yī)學(xué)教育中也存在一定的優(yōu)勢(shì)。微課這種新型的授課模式在一定程度上提高了授課教師的教學(xué)能力、調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、有利于學(xué)生對(duì)重點(diǎn)和難點(diǎn)知識(shí)的掌握以及增進(jìn)師生之間的溝通交流。但是，微課作為一種新型的授課模式和教學(xué)改革的新嘗試，由于其具有授課時(shí)間短等自身特點(diǎn)，并非適用于所有課程中［8］，其所存在的問題仍有待進(jìn)一步考核驗(yàn)證，這也是今后相關(guān)領(lǐng)域研究的重點(diǎn)內(nèi)容。

本研究將微課引入《內(nèi)科學(xué)》“糖尿病”教學(xué)中，探討微課在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，旨在構(gòu)建一套導(dǎo)向明確、量化可比、簡(jiǎn)化易行，能夠在高等醫(yī)學(xué)院校本科的教學(xué)改革和課程體系完善過程中推廣應(yīng)用的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，在此基礎(chǔ)上編制與之配套的并經(jīng)過信度和效度檢驗(yàn)的醫(yī)學(xué)本科教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)問卷，為科學(xué)評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)本科教學(xué)效果提供工具，從而進(jìn)一步探討微課教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)本科課程中應(yīng)用的可行性及實(shí)際教學(xué)效果，為微課教學(xué)的推廣應(yīng)用提供參考依據(jù)。

［1］鐘紹春，張琢，唐燁偉．微課設(shè)計(jì)和應(yīng)用的關(guān)鍵問題思考［J］．中國(guó)電化教育，2014（12）：85－88．

［2］梁樂明，曹俏俏，張寶輝．微課程設(shè)計(jì)模式研究－基于國(guó)內(nèi)外微課程的對(duì)比分析［J］．開放教育研究，2013，19（1）：65－73．

［3］葛均波，徐永?。畠?nèi)科學(xué)［M］．8版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2013：733－752．

［4］范福生．微課的制作及應(yīng)用淺探［J］．教學(xué)與管理，2014（16）：36－37．

［5］陸葉，劉春宇，吳文倩，等．微課教學(xué)模式在藥用植物學(xué)課程中的應(yīng)用［J］．海峽藥學(xué)，2014，26（6）：145－146．

［6］李研，黨世民，劉海麗．淺談如何集中學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)注意力［J］．西北醫(yī)學(xué)教育，2013，2（1）：44－60．

［7］許衛(wèi)中，寧玉文，許浩，等．醫(yī)學(xué)微型學(xué)習(xí)資源設(shè)計(jì)與應(yīng)用研究［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2012，26（3）：258－261．

［8］鄭小軍，張霞．微課的六點(diǎn)質(zhì)疑及回應(yīng)［J］．現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育研究，2014（2）：48－53．

（編輯劉強(qiáng)）

G642．0

A

2095-4441（2016）03－0112－02

2016－08－15

廣西中醫(yī)藥大學(xué)教育教學(xué)研究項(xiàng)目立項(xiàng)課題（編號(hào)：2014D49）

姜俊玲（1978－），女，副教授，副主任醫(yī)師，碩士研究生學(xué)歷，研究方向：糖尿病的防治，E－mail：59186931＠qq．com。