馬冬旺
(廣西桂林市靈川縣大圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,廣西桂林541203)
論著/冠心病
老年群體血糖血脂指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果分析
馬冬旺
(廣西桂林市靈川縣大圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,廣西桂林541203)
目的 分析老年群體血糖血脂指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果,為臨床心血管疾病的防治提供參考。方法 回顧性分析350名65周歲以上的老年人的健康體檢資料,統(tǒng)計(jì)分析其血糖、血脂指標(biāo)。結(jié)果 350名老年人血糖檢驗(yàn)正常者(<6.00mmol/L)252名(72.00%),血脂水平正常者為267名(76.29%)。老年人血糖血脂水平隨年齡的增長而顯著提高。結(jié)論 老年群體血糖血脂指標(biāo)異常情況較為顯著,血糖血脂水平隨年齡的上升而增加,應(yīng)做好老年人的健康檢查工作,宣傳心血管疾病的防治知識。
老年群體;血糖;血脂;檢驗(yàn)
隨著我國人口老齡化的發(fā)展,老年人口呈現(xiàn)逐年上升趨勢。研究顯示,高血壓、高脂血癥和糖尿病是影響老年人群健康的常見病,也是引起心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素?,F(xiàn)代社會生活水平顯著提高,生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變都會引起血糖、血脂水平的上升,影響老年人群的身體健康。本研究分析老年群體血糖、血脂檢驗(yàn)結(jié)果,為臨床心血管疾病的防治提供參考,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 調(diào)查對象
回顧性分析2014年~2015年于我衛(wèi)生院接受健康體檢的350名老年人的資料數(shù)據(jù),其中男182名,女168名;年齡≥65歲。
1.2 檢測方法
采集體檢者清晨空腹靜脈血5ml,經(jīng)離心分離后取上層血清,立即檢測。實(shí)驗(yàn)儀器選用英諾華D280全自動化分析儀,試劑選用上海執(zhí)誠生物科技股份有限公司生產(chǎn)的試劑盒。采用氧化酶法檢測空腹血糖(GLU)、三酰甘油(TG)及血清總膽固醇(TC)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本研究采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)±差表示,并運(yùn)用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,并用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
350名老年人血糖檢驗(yàn)正常者(<6.00mmol/L)252名(72.00%),血脂水平正常者為 267名(76.29%)。95%的老年人TG水平為0.4~3.6mmol/L,TC水平為 3.6~8.44mmol/L,GLU水平為 4.1~8.4mmol/L。不同年齡段老年人血糖血脂檢驗(yàn)結(jié)果見表1。
隨著年齡的不斷增長,人體內(nèi)各項(xiàng)組織、器官、細(xì)胞結(jié)構(gòu)等呈現(xiàn)老化和退化的趨勢,老年人機(jī)體免疫力也在不斷下降,這是老年人患病率增高的重要原因。65歲以上老年人身體機(jī)能的衰退也會影響機(jī)體內(nèi)糖類及脂類代謝物,造成糖類及脂類代謝物的紊亂,以血清GLU、TC及TG水平的變化為主要指標(biāo),這些指標(biāo)是反映機(jī)體內(nèi)糖類及脂類代謝情況的重要指標(biāo)。研究表明,高血壓、高脂血癥和糖尿病為老年人的常見病,如果這幾種疾病出現(xiàn)疊加就會引發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病。老年人機(jī)體內(nèi)細(xì)胞離子受到影響,不能正常運(yùn)轉(zhuǎn),就會形成胰島素抵抗現(xiàn)象,因此造成血糖、血脂代謝機(jī)制紊亂,與此同時(shí)還會影響血管平滑肌細(xì)胞的通透性,引起鈣離子無法正常流失,相反呈現(xiàn)不斷內(nèi)流狀態(tài),鈣離子的沉淀將降低外周血管的流通性,形成較大的阻力,促進(jìn)老年人血壓的升高[1]。因此,分析老年人血糖血脂水平變化,制定有效的預(yù)防和控制措施,能夠有效預(yù)防老年人心腦血管疾病。
表1 350名老年人血糖血脂檢驗(yàn)結(jié)果(±s)
表1 350名老年人血糖血脂檢驗(yàn)結(jié)果(±s)
年齡(歲)65~70 70~75 75~80>80性別男女男女男女男女例數(shù)(n)95 79 60 58 18 20 9 11 TC(mmol/L)1.56±0.74 1.44±0.69 1.39±0.64 1.26±0.45 1.31±0.42 1.22±0.47 1.24±0.59 1.28±0.56 TG(mmol/L)5.84±1.22 5.76±1.20 5.89±1.23 5.79±1.17 5.61±0.75 5.54±1.12 5.96±1.24 6.01±1.25 GLU(mmol/L)5.65±1.02 5.42±1.04 5.69±1.13 5.74±1.07 5.76±1.14 5.69±1.10 5.95±0.73 5.94±0.86
本研究對350名健康體檢老人血液的檢測結(jié)果進(jìn)行分析,結(jié)果顯示65歲以上老年人的GLU、TC、TG水平隨著年齡的增加而增加,雖然TG水平在70~75歲之間存在下降趨勢,但仍隨年齡的增長保持較高的水平。尤其80歲以上老年人總膽固醇TC顯著增高,這也是引起老年人動脈粥樣硬化及心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。血清GLU隨年齡的增長而升高,表明65歲以上老年人多數(shù)已經(jīng)出現(xiàn)糖脂代謝紊亂,應(yīng)及時(shí)采取干預(yù)措施,控制病情的發(fā)展,預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。本研究結(jié)果與國內(nèi)往期相關(guān)報(bào)道相一致。徐丹[2]的報(bào)道顯示,沈陽市大東區(qū)某社區(qū)常住老年人口159名,其中81名(51.94%)發(fā)生高血壓病、75名(41.71%)發(fā)生高血脂癥、51名(29.13%)發(fā)生糖尿病,(18.93%)46名出現(xiàn)三項(xiàng)指標(biāo)異常的情況,均明顯高于普通正常組(P<0.01)這表明該社區(qū)老年人存在顯著的血糖血脂異常現(xiàn)象,需要開展心腦血管疾病的健康教育及定期體檢活動。尹玲[3]等研究結(jié)果顯示,中老年人GLU水平隨著年齡的增長而上升,與性別無相關(guān)性;男性老年人TG、TC水平隨著年齡的增長并未出現(xiàn)嚴(yán)重增長,而女性老年人TG、TC水平隨著年齡的增長呈現(xiàn)顯著增長趨勢(P<0.05),這表明對不同年齡、不同性別的體檢者應(yīng)對應(yīng)合理的參考值區(qū)間,可避免漏診和誤診的發(fā)生。
高脂血癥、糖尿病等以血糖血脂水平變化為反映指標(biāo),其中高脂血癥主要表現(xiàn)為血漿中脂質(zhì)水平的增高,例如高膽固醇、高甘油三酯水平的顯著增高,出現(xiàn)脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常現(xiàn)象,且與心腦血管疾病的發(fā)病具有一定的聯(lián)系[4]。糖尿病主要表現(xiàn)為空腹血糖、血糖水平出現(xiàn)緩慢升高癥狀。老年人高脂血癥、高糖尿病等多種疾病存在必然的聯(lián)系,都是引起心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。本研究中65歲以上老年人的血脂血糖水平均處于較高狀態(tài),已經(jīng)出現(xiàn)血脂血糖紊亂現(xiàn)象,成為威脅本地區(qū)老年人健康的主要原因,因此應(yīng)制定相應(yīng)措施保障老年人的健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)積極開展心腦血管疾病預(yù)防知識的宣傳講座,定期提供免費(fèi)的血糖血脂檢測活動,主動參與老年人疾病的防治工作中,教育指導(dǎo)老年人形成健康的生活方式和飲食習(xí)慣,提倡老年人科學(xué)合理的進(jìn)行體育鍛煉,提高審議素質(zhì),倡導(dǎo)老年人一年至少做一次健康體檢,以此更好的預(yù)防老年疾病的發(fā)生與發(fā)展。
綜上所述,老年群體血糖血脂指標(biāo)異常情況較為顯著,血糖血脂水平隨年齡的上升而增加,應(yīng)做好老年人的健康檢查工作,宣傳心血管疾病的防治知識。
[1] 阮曉平.老年人血糖、血脂及血壓的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分析[J].家庭心理醫(yī)生,2015,12(20):365-365.
[2] 徐丹.社區(qū)老年群體血壓、血脂及血糖相關(guān)指標(biāo)現(xiàn)況調(diào)查[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2015,10(6):71.
[3] 尹玲,張靜,趙憲文.中老年人血糖、血脂和膽固醇結(jié)果分析[J].臨床醫(yī)學(xué),2015,35(9):95-96.
[4] 姚中華,潘東霞,沈紅惠,等.3457例中老年人血清膽固醇、甘油三酯、血糖、尿素氮、肌酐檢測結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2014,26(11):185-186.