留置針登記本在臨床護(hù)理工作中的效果評(píng)價(jià)

李敏

摘要：目的 探討靜脈留置針患者使用留置針登記本的效果評(píng)價(jià)。方法 選擇在我科使用靜脈留置針的患者60例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)的將穿刺日期寫于膠布上然后貼在透明貼膜上，而觀察組在原有的基礎(chǔ)上增加了留置本登記的應(yīng)用。結(jié)果 觀察組的30例在使用留置針登記本后，輸液滲漏情況和靜脈炎的發(fā)生率明顯減少，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 應(yīng)用留置針登記本，可使病區(qū)內(nèi)患者穿刺留置針情況一目了然，減少了靜脈炎的發(fā)生率，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：留置針登記本；護(hù)理工作；效果評(píng)價(jià)

Abstract：Objective To investigate the patients using indwelling venous indwelling needle directives effect evaluation. Methods In my use of 60 patients with venous indwelling needle， were randomly divided into control group and observation group. Control group used the conventional puncture date will be written on the tape and stick on the transparent sticker， and the observation group on the basis of original increased the lien registration application. Results Observation group of 30 cases in the use of indwelling needle directives， infusion leakage and dramatically reduce the incidence of phlebitis， two groups compare the difference was statistically significant. Conclusion The application of indwelling needle directives， can make the patients in the ward puncture needle condition be clear at a glance， reduced the incidence of phlebitis， worth clinical promotion.

Key words：Needle directives； Nursing work； Effect evaluation

在臨床護(hù)理工作中，留置針的穿刺，維護(hù)及拔除工作幾乎每天都要進(jìn)行，而臨床常用的記錄留置針日期的方法通常是在膠布上注明穿刺日期，然后貼在透明貼膜上，此種方法時(shí)間一長(zhǎng)，膠布上的字跡容易模糊，且有的患者覺得留置針針管過長(zhǎng)，自行拿膠布固定，這樣也容易遮擋住標(biāo)注日期，易導(dǎo)致錯(cuò)過維護(hù)，拔管時(shí)間。為避免此類差錯(cuò)的發(fā)生，我科自行設(shè)計(jì)了靜脈留置針登記本，應(yīng)用于2015年4月至今使用靜脈留置針的患者，取到了滿意的效果?，F(xiàn)將登記本應(yīng)用情況總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 2015年5月至今住院留置靜脈留置針者60例，男45例，女15例，年齡20～65歲，將60例患者根據(jù)入院時(shí)間隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組30例，對(duì)照組30例，兩組性別，年齡，病情，診斷等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2評(píng)估方法 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)留置針登記本的制作和登記方法。使每位護(hù)士都積極參與，在臨床工作中進(jìn)行穿刺，維護(hù)等工作后及時(shí)登記。

1.3自制留置針登記本。

1.4預(yù)防措施 每班進(jìn)行床旁交接班時(shí)注意檢查穿刺部位皮膚情況及穿刺日期，責(zé)護(hù)組長(zhǎng)每天檢查登記本上留置針日期是否超過維護(hù)時(shí)間。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)法，P<0.05為差異有顯著意義。

2 結(jié)果

留置針登記效果比較，見表1。

3討論

留置針的使用能減少患兒因反復(fù)靜脈穿刺而造成的痛苦及對(duì)打針的恐懼感，減輕家長(zhǎng)的焦躁情緒，便于臨床用藥，急、危重患者的搶救用藥，減輕護(hù)士的工作量，減少患兒疼痛，因而靜脈留置針在臨床廣泛應(yīng)用，面對(duì)患兒這一特殊群體，靜脈留置針留置時(shí)間的長(zhǎng)短和患兒的舒適成為護(hù)士及家長(zhǎng)最為關(guān)注的問題，也是留置針成功使用的標(biāo)志和推廣的前提。但由于留置針在應(yīng)用的過程中是由多個(gè)護(hù)理人員共同維護(hù)管理才能達(dá)到留置針順利應(yīng)用于靜脈治療中，其中存在著材料收費(fèi)問題；操作者穿刺技術(shù)問題，各班封管情況及針在患者血管中的情況等。

留置針容易穿刺，相關(guān)的穿刺技術(shù)容易學(xué)習(xí)保護(hù)患者血管，減輕患者痛苦，感覺舒適，提高患者滿意度以及護(hù)理質(zhì)量有許多不同的結(jié)構(gòu)產(chǎn)品可選擇，有不同長(zhǎng)度導(dǎo)管供選擇提高護(hù)士工作效率合理用藥，避免每天多次間斷輸液時(shí)，減少穿刺而未按時(shí)用藥，避免藥物之間反應(yīng)減少費(fèi)用，減少頭皮針穿刺導(dǎo)致滲出治療的成本。

從表1可以看出觀察組30例應(yīng)用留置針登記本后輸液滲漏，滲血及靜脈炎發(fā)生率明顯降低。建立留置針登記本后，病區(qū)留置針情況一目了然，避免了因日期不清等原因錯(cuò)過了維護(hù)，拔除的情況。同時(shí)，責(zé)護(hù)組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)可通過留置針登記本上記錄的穿刺時(shí)間補(bǔ)帳或沖賬，避免了因穿刺日期記不清而產(chǎn)生的費(fèi)用糾紛，提高了工作效率，獲得了患者的滿意。

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編輯/丁一