“三位一體”模式在急救知識(shí)培訓(xùn)中的效果

聶金桃，汪為聰，夏曉華，崔秀娟

(合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院，安徽合肥 238000)

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“三位一體”模式在急救知識(shí)培訓(xùn)中的效果

聶金桃，汪為聰，夏曉華，崔秀娟

(合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院，安徽合肥 238000)

目的：探討“三位一體”模式在急救技能培訓(xùn)中的效果。方法：選擇150名來自巢湖市遠(yuǎn)翔職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校的學(xué)員作為觀察組，另選擇150名巢湖市臥牛山社區(qū)普通群眾作為對(duì)照組，觀察組采用“三位一體”模式接受急救技能學(xué)習(xí)，對(duì)照組則以講座形式開展急救技能培訓(xùn)，兩組均授課30學(xué)時(shí)，2個(gè)月后調(diào)查兩組人員急救技能知識(shí)的認(rèn)知情況。結(jié)果：培訓(xùn)前，兩組學(xué)員對(duì)急救技能知識(shí)的知曉率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，培訓(xùn)后，觀察組急救技能知識(shí)的知曉率高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論：“三位一體”模式能夠提高學(xué)員急救技能知識(shí)的知曉率，應(yīng)在普通群眾中推廣。

“三位一體”；急救知識(shí)培訓(xùn)；知曉率

“三位一體”急救技能培訓(xùn)模式是由合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院提出來的由高職院校—職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)—培訓(xùn)人員組成的培訓(xùn)模式，該項(xiàng)模式通過我院提供專業(yè)知識(shí)資源，以遠(yuǎn)翔培訓(xùn)學(xué)校(職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu))為載體，對(duì)社會(huì)從業(yè)人員進(jìn)行相對(duì)系統(tǒng)專業(yè)的急救技能培訓(xùn)，并開展院前急救知識(shí)教育。本研究旨在探討“三位一體”培訓(xùn)模式和普通的社區(qū)培訓(xùn)講座對(duì)社區(qū)居民急救知識(shí)與技能的掌握情況的影響。以此帶動(dòng)社區(qū)居民對(duì)院前急救重要性的認(rèn)知，為以后進(jìn)一步探索針對(duì)社區(qū)居民急救技能培訓(xùn)的方法提供科學(xué)依據(jù)。也為發(fā)揮職業(yè)高校的社會(huì)能動(dòng)作用探討最佳的方法[1]。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 隨機(jī)抽取巢湖市遠(yuǎn)翔職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校的學(xué)員150名作為觀察組，年齡18～53歲，平均年齡32.1歲，隨機(jī)抽取巢湖市臥牛山社區(qū)社區(qū)居民150名作為對(duì)照組，年齡21～50歲，平均年齡33.5歲。每組分成3個(gè)班，50人/班。兩組人員均是社區(qū)普通居民，兩組年齡、性別、學(xué)歷等方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 培訓(xùn)方法 觀察組：(1)以巢湖市遠(yuǎn)翔職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校為培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)各項(xiàng)組織工作，如上課時(shí)間的安排、課程表的制定等硬件設(shè)施。(2)由高職院校提供專職教師，負(fù)責(zé)實(shí)用性教材的編寫、急救知識(shí)的篩選、課件的制作、急救模型和急救器材的提供。(3)購(gòu)買多種急救訓(xùn)練模型如復(fù)蘇模擬人、繃帶紗布、夾板刀片等。(4)以《2010 國(guó)際心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》[2]、《急危重癥護(hù)理》為理論指導(dǎo)，專門編寫針對(duì)這些文化知識(shí)程度遠(yuǎn)低于大學(xué)生群體的實(shí)用性培訓(xùn)教材。內(nèi)容語言都淺顯易懂，配備動(dòng)漫圖片和文字，結(jié)合錄像、課件，使培訓(xùn)能在輕松環(huán)境下進(jìn)行。(5)培訓(xùn)內(nèi)容包括現(xiàn)場(chǎng)徒手心肺復(fù)蘇；意外傷害的止血、包扎、固定和搬運(yùn)；地震的逃生與自救；火災(zāi)的逃生、自救與他救；毒蛇及毒蟲咬傷急救；中暑的預(yù)防與救護(hù)；溺水的預(yù)防與救護(hù)；觸電的預(yù)防與救護(hù)。(6)培訓(xùn)方式：共30學(xué)時(shí)，每次2學(xué)時(shí)，以理論教學(xué)(PPT)和現(xiàn)場(chǎng)演習(xí)為主，結(jié)合錄像，為期約2個(gè)月。對(duì)照組：對(duì)照組由臥牛山社區(qū)工作人員協(xié)助進(jìn)行宣傳，電話聯(lián)絡(luò)被選居民，由同樣的高校教師采用上述同樣的教材、內(nèi)容和實(shí)踐操作，以講座的形式進(jìn)行培訓(xùn)，為期2個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)方法 2個(gè)月后，兩組進(jìn)行綜合評(píng)分，理論問卷包括是否知曉急救電話、判斷意識(shí)喪失的方法、判斷呼吸停止的方法、實(shí)施人工呼吸的方法、胸外心臟按壓的部位、火災(zāi)的現(xiàn)場(chǎng)逃生等，計(jì)總分40分。操作模擬包括徒手心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定、搬運(yùn)、溺水控水、毒蛇咬傷的現(xiàn)場(chǎng)緊急處理7項(xiàng)，其中任抽兩項(xiàng)進(jìn)行考核，每項(xiàng)滿分30分。共計(jì)100分。比較兩組人員培訓(xùn)前后的成績(jī)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表1、2可知，培訓(xùn)前，兩組學(xué)員對(duì)急救技能知識(shí)的知曉率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，培訓(xùn)后，觀察組急救技能知識(shí)的知曉率高于對(duì)照組(P<0.05)。

表1 培訓(xùn)前兩組考試成績(jī)比較

表2 培訓(xùn)后兩組考試成績(jī)比較

3 討論

3.1 急救技能培訓(xùn)的必要性 在2007年9月中國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)傷害預(yù)防報(bào)告》中，報(bào)道我國(guó)每年因各種意外傷害死亡的人數(shù)約70萬，占居民死亡原因的第5位。但我國(guó)的急救知識(shí)培訓(xùn)普及相對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家較弱。進(jìn)行急救知識(shí)的普及任重道遠(yuǎn)，開展群眾性衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)宣傳，普及CPR和其它相關(guān)的急救技能，提高公眾應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是目前衛(wèi)生體制改革和社會(huì)發(fā)展的需求。

3.2 急救技能培訓(xùn)的重要性 根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，我國(guó)心跳驟停急救成功率不到1 %，都不到世界的平均水平(世界平均約為2 %)，西方發(fā)達(dá)國(guó)家存活率可高達(dá)60 %，美國(guó)一些城市甚至高達(dá)70 %。因此，要提高院前搶救的成功率必須依靠全民參與。但全民宣傳與培訓(xùn)的開展難度很大，要消耗大量的人力物力，因此，探索多渠道多途徑的培訓(xùn)方法勢(shì)在必行。

3.3 “三位一體”培訓(xùn)模式的優(yōu)勢(shì) 由高職院?！殬I(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)—培訓(xùn)人員組成的培訓(xùn)模式，高職院校可以利用這種模式為社會(huì)提供服務(wù)，執(zhí)行高職院校的社會(huì)責(zé)任。對(duì)于職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)而言，接手了這項(xiàng)工作可省去了聘請(qǐng)?jiān)擃惤處煾甙旱男劫Y，也有利于他們開源節(jié)流。相對(duì)固定的培訓(xùn)師資也有利于他們工作的正常開展。還有利于提高他們的培訓(xùn)人員就業(yè)的成功率，擴(kuò)大他們的社會(huì)影響。因此這種培訓(xùn)模式對(duì)培訓(xùn)學(xué)校也是很有利的。培訓(xùn)人員在此過程中接受了較為規(guī)范和系統(tǒng)的急救技能培訓(xùn)，為提高他們自身的素質(zhì)，提高他們就業(yè)的成功率以及提高雇主對(duì)他們的信任和滿意度都是有利的?！叭灰惑w”培訓(xùn)模式以培訓(xùn)學(xué)校為載體，組織工作更嚴(yán)密，模式更正規(guī)，形式更多元化，且能保證培訓(xùn)出勤率，因此比單純到社區(qū)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)講座效果更好。社區(qū)急救知識(shí)培訓(xùn)講座，雖然有社區(qū)工作站人員的大力支持，但缺乏必要的監(jiān)管和約束，以及相應(yīng)的鼓勵(lì)措施，無法保證出勤率和聽課效率。本次調(diào)查結(jié)果顯示，經(jīng)過培訓(xùn)后，觀察組學(xué)員急救技能知識(shí)的知曉率高于對(duì)照組。因此“三位一體”培訓(xùn)模式能夠提高學(xué)員急救技能知識(shí)的知曉率。

[1] 周世青.高職院校社會(huì)服務(wù)功能的現(xiàn)狀及思考[J].高教論壇,2009,12(12):112-114.

[2] 李春盛,季憲飛.2010美國(guó)心臟學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇與心血管急救指南解讀[J].心腦血管病防治,2011,11(4):253-256.

Effect of "Trinity" mode on first aid skills training

NIE Jintao, WANG Weicong, XIA Xiaohua, CUI Xiujuan

(MedicalDepartmentofHefeiVocationalandTechnicalCollege,AnhuiHefei, 238000,China)

Objective:To explore the effect of "Trinity" mode on first aid skills training. Methods:150 students from the vocational training school of Chaohu city were elected as experimental group, while 150 ordinary people from Woniushan community of Chaohu city were selected as control group. Students in the experimental group received the first aid skill learning in the "Trinity" mode, and the ones in the control group received first aid skills training in the form of lectures. Both were trained for 30 class hours, and the first aid skills cognition of the two groups was investigated after 2 months.Results:Before training, there was not statistical difference about the awareness rate of first aid skills knowledge between the two groups (P>0.05). After training, the awareness rate in the experimental group was higher than that in the control group(P<0.05).Conclusion:The "Trinity" mode could improve the awareness rate of first aid skills knowledge and should popularize this model in ordinary people.

Trinity; First aid skills training; Awareness rate

2016-03-15)