婦科卵巢囊腫剔除手術護理配合

趙 輝

(丹東市東港市中心醫(yī)院，遼寧丹東 118300)

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婦科卵巢囊腫剔除手術護理配合

趙 輝

(丹東市東港市中心醫(yī)院，遼寧丹東 118300)

目的：探討婦科卵巢囊腫剔除手術中的護理配合及作用效果。方法：選擇2012年1月至2016年1月收治的180例卵巢囊腫患者作為研究對象，患者隨機分為對照組和觀察組，每組90例，兩組患者均接受卵巢囊腫剔除手術治療，其中，對照組患者采取常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上給予積極綜合護理模式，對比兩組患者手術時間、術中出血量、住院時間及護理滿意度情況。結果：觀察組患者的手術時間、術中出血量、住院時間等均優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組患者的護理滿意度為85.6 %，觀察組患者的護理滿意度為94.4 %，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：采用積極的綜合護理模式對于婦科卵巢囊腫剔除術患者作用明顯，可有效降低手術時間，減少術中出血量，縮短住院時間，不良反應少，患者滿意度高，值得在臨床推廣使用。

婦科卵巢囊腫剔除術；護理模式；臨床觀察

卵巢具有產生卵細胞和類固醇激素的功能，屬于雌雄動物生殖器官，是機體重要的器官之一。研究發(fā)現，卵巢對于分泌孕激素、雌激素等也具有重要意義[1]。近年來，發(fā)生卵巢囊腫的婦女患者越來越多，已經成為一種嚴重危害女性身心健康的惡性疾病，該病具有較強的隱蔽性，大多患者發(fā)現時已經處于晚期階段，此時治療手段多只能選擇切除卵巢或進行卵巢囊腫剔除。有報道稱，護理方式的不同對于卵巢囊腫剔除手術的手術過程影響及患者預后效果較為明顯[2]。本文選擇2012年1月至2016年1月我院收治的180例卵巢囊腫患者作為研究對象，探討積極的綜合護理方式對于婦科卵巢囊腫剔除手術中手術時間、術中出血量、并發(fā)癥發(fā)生情況及患者滿意度等的影響，取得了較為滿意的結果，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇2012年1月至2016年1月我院收治的180例卵巢囊腫患者作為研究對象，所有患者均進行B超檢查確診為卵巢囊腫。隨機分為對照組和觀察組，每組90例，兩組患者均接受卵巢囊腫剔除手術治療。其中，對照組患者年齡(44.2±2.6)歲，身高(163.2±3.1)cm，體重(58.1±2.3)kg，采取常規(guī)護理。觀察組患者年齡(43.8±2.1)歲，身高(164.1±3.3)cm，體重(60.1±3.5)kg，均在常規(guī)護理的基礎上給予積極綜合護理模式。排除患有嚴重心功能不全者、血常規(guī)檢測不正常者及其他不適合進行剔除手術的患者。兩組患者年齡、身高、體重等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 兩組患者術前準備相同，均采用腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術進行手術治療，對于有凝血功能障礙的患者應先進行凝血功能糾正后再行手術。術前保持患者平臥位，選擇連續(xù)硬膜外麻醉方式，在腹腔鏡引導下進行卵巢囊腫剔除手術。

兩組患者采用不同的護理方式，對照組患者采取常規(guī)護理，包括檢測患者生命體征及一般性相關護理支持等；觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上給予積極綜合護理模式，具體為：協(xié)助麻醉師完成麻醉，配合手術醫(yī)生的輔助工作，術中嚴格按照無菌操作規(guī)范，注意消毒操作。由于手術時間較長，還應注意對壓瘡風險的防護，如避免滲液、消毒液等浸濕床單等；術前安撫患者情緒，積極交流，舒緩患者不良及抵觸情緒；術后叮囑醫(yī)護人員對患者進行飲食控制，以清淡為主，低鹽，多喝水。

1.3 評價指標 對比兩組患者的手術時間、術中出血量及住院時間；并對患者護理滿意度進行調研及比較，采用自擬滿意度調查問卷進行調查，滿意度=[(滿意例數+基本滿意例數)/總例數]×100 %。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件進行數據處理，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2分析，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組手術時間、術中出血量及住院時間情況對比 觀察組患者的手術時間，術中出血量，住院時間等均優(yōu)于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組手術時間、術中出血量及住院時間情況對比±s)

a為與對照組比較P<0.05

2.2 兩組護理滿意度情況對比 對照組患者的護理滿意度為85.6 %，觀察組患者護理滿意度為94.4 %，兩組護理滿意度比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組患者中出現切口疼痛、出血、感染等有4例，觀察組患者均無明顯并發(fā)癥發(fā)生。

表2 兩組患者護理滿意度情況對比

a為與對照組比較P<0.05

3 討論

卵巢癌是一種女性患者生殖器官常見惡性腫瘤，臨床資料顯示，近年來患者呈增加趨勢，目前治療多采用腹腔鏡下卵巢囊腫剔除或卵巢切除等手術方式，腹腔鏡下微創(chuàng)治療具有傷口較小，相對封閉式操作，不會大面積暴露內臟，有效控制術中出血量等優(yōu)勢。即便如此，進行卵巢囊腫剔除手術由于手術較為復雜，對護理的配合及要求相對較高[3]。有報道稱，采用科學規(guī)范化的護理配合模式，加強護理積極度，對于卵巢囊腫剔除術的完成及愈后具有重要的臨床意義，可有效減少手術時間及患者住院時間[4,5]。本文研究結果也顯示，觀察組患者的手術時間，術中出血量，住院時間等均優(yōu)于對照組。對照組患者的護理滿意度為85.6 %，觀察組患者護理滿意度為94.4 %。

綜上所述，采用積極的綜合護理模式對于婦科卵巢囊腫剔除術患者作用明顯，可有效降低手術時間、減少術中出血量和住院時間，不良反應少，患者滿意度高，值得在臨床推廣使用。

[1] 李慶,張燕,關彭芳,等.臨床護理路徑在卵巢囊腫患者圍手術期中的應用[J].中國實用護理雜志,2014,30(22):72.

[2] Anderson RA,Nelson SM,Wallace WH.Measuring anti-Müllerian hormone for the assessment of ovarian reserve: whenand for whom is it indicated[J].Maturitas,2012,71(1):28.

[3] 藍燕,陳慧峰.影響婦科惡性腫瘤患者生存質量的相關因素研究[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2011,8(17):3-5.

[4] 王巧銀.腹腔鏡下婦科卵巢切除或卵巢囊腫剔除手術護理配合及觀察[J].吉林醫(yī)學,2012,33(17):3775-3776.

[5] 費慶娣.婦科卵巢切除或卵巢囊腫剔除手術護理配合及觀察[J].基層醫(yī)學論壇,2013,17(27):3565-3567.

2016-03-15)