荊防柴苓湯治左耳瘙癢案

黎崇裕

嚴(yán)某，女，29歲，2014年1月13日來診。主訴左耳瘙癢3個(gè)月。3個(gè)月前左耳不明原因瘙癢，去醫(yī)院輸液治療，只能暫緩一時(shí)，不久又發(fā)，曾經(jīng)用過中藥效果不佳，近來加重，故而來診?，F(xiàn)左耳經(jīng)常感覺瘙癢，無聽力障礙，無耳鳴，耳內(nèi)無流膿，只見左耳耳甲腔處有小凹陷多處，凹陷處白色清液，耳垂處腫脹有硬塊。無口渴，胃納正常，夜寐可，大小便正常，正值月經(jīng)期，月經(jīng)有血塊，顏色稍暗。舌淡苔白厚膩，脈弦。

處方：桂枝12克，茯苓18克，豬苓18克，澤瀉30克，白術(shù)18克，荊芥10克，防風(fēng)10克，柴胡15克，黃芩6克，黨參15克，姜半夏15克，炙甘草10克，大棗15克，生姜3片，7劑，水煎服，日1劑。

2014年1月19日回訪，藥還剩1劑，已基本痊愈。

按：《內(nèi)經(jīng)》云：“諸濕腫滿，皆屬于脾；諸痛癢瘡，皆屬于心；諸病水液，澄徹清冷，皆屬于寒?！被颊咦蠖浊话枷萏幇咨逡寒?dāng)屬寒，瘙癢而無口干口渴則非實(shí)熱，乃肝膽相火所致，治當(dāng)健脾溫陽，疏風(fēng)利濕，清心舒肝，選用荊防柴苓湯以治病求本，而獲良效。