醫(yī)院財務管理職能拓展探討

駱小艷

摘要：隨著人們物質(zhì)文化生活水平的日益提升，對于醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療服務、價格透明等要求的不斷細化，對醫(yī)療行業(yè)提出了更大的考驗與挑戰(zhàn)。一些經(jīng)營不規(guī)范、管理不科學的醫(yī)院終將被市場競爭所淘汰。為此，醫(yī)院只有進一步明確各項管理職能，特別是財務管理職能，方能為醫(yī)院治病救人、提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務打下堅實基礎。本文針對如何拓展醫(yī)院財務管理職能展開進一步分析，對提升醫(yī)院財務管理水平，創(chuàng)設更大的利潤效益，有重要的實踐意義。

關鍵詞：醫(yī)院財務 職能 管理

一、醫(yī)院財務管理核心職能

醫(yī)院財務管理核心職能在于對各項經(jīng)營成本進行細化核算與控制，做好集團化項目經(jīng)營與管理，對醫(yī)院涉獵的眾多項目投資進行可行性分析，做好財務預算管理等。上述環(huán)節(jié)之中，加強成本核算尤為重要，為優(yōu)化實踐工作效果，醫(yī)院財務部門全體人員均應樹立科學的成本控制意識。具體采取的方式則涵蓋清楚各項定額費用，執(zhí)行成本包干體制，通過科學合理的獎懲激勵達到事半功倍的工作效果。通過上述方法可使現(xiàn)代醫(yī)院實現(xiàn)真正的節(jié)約開支，增加收入，進而升華管理經(jīng)營水平。新時期，眾多醫(yī)院為贏得市場競爭主動，紛紛投入到集團化經(jīng)營的大軍之中，通過自身的努力，明顯在市場環(huán)境中處于有利地位。因此，現(xiàn)代醫(yī)院財務管理工作應全面適應集團化經(jīng)營模式，樹立集團化發(fā)展理念，擴充服務工作范疇，進而輔助醫(yī)院進一步開拓市場，贏取競爭主動。另外，財務部門要對醫(yī)院負責的各類經(jīng)營投資事項做好效益分析、進行可行性研究，通過科學的財務數(shù)據(jù)比對，進而杜絕醫(yī)院進行過度的盲目擴張與投資，降低財務管理風險，預防投資失敗等不良問題。

醫(yī)院財務部門還應針對具體資料、歷史數(shù)據(jù)針對醫(yī)院各類項目收支情況進行科學的預測研究，這樣一來可為今后的項目費用開支制定周密計劃，杜絕一切不合乎規(guī)范、不契合要求的經(jīng)費開支，杜絕財務收支出現(xiàn)不平衡的問題，以真正預防醫(yī)院陷入不良虧損的局面，輔助醫(yī)院真正贏得更高的利潤與效益，取得顯著成效。

二、醫(yī)院財務管理職能拓展對策

（一）拓展醫(yī)院財務信息化職能，加強內(nèi)控管理

新時期，醫(yī)院應積極引入信息化手段，創(chuàng)建內(nèi)部信息化財務管理系統(tǒng)，利用該平臺，使醫(yī)院成本管理、預算管理、資產(chǎn)管理等工作全面交由平臺完成，便于醫(yī)院決策領導層第一時間了解醫(yī)院具體運營發(fā)展狀態(tài)。同時，醫(yī)院應定期完成平臺系統(tǒng)升級，使得財務信息化工作職能更加完善，平臺功能更加優(yōu)化。醫(yī)院需要在資金量充分的狀況下合理的擴充財務信息化平臺投建力度，圍繞簡化審批管理流程這一目標，在符合醫(yī)院財務工作要求的前提下，促進財務信息化平臺更加健全完善。另外，醫(yī)院財務工作人員應為管理機構以及決策領導層提供高度可用性的財務信息數(shù)據(jù)，從而由根本層面增強財務管理效率。

另外，醫(yī)院財務管理應積極行使內(nèi)部管控職能，具體財務員工應清楚醫(yī)院各項業(yè)務流程，明確控制管理各項目標，通過有針對性的制定各項管理對策，以真正提升醫(yī)院財務管理工作水平。

（二）拓展預算管理職能，擴充資金應用效益

醫(yī)院財務部門預算管理是一項重要職能，因此在對醫(yī)院收入進行預算編制的階段，財務部門應依照前期年度預算各類執(zhí)行標準與具體狀況，參照年度收入預算波動變化的狀況完成細致測算，編制清晰的收入預算。另外，應特別注意的問題是，不可將前一個年度非正規(guī)收入作為編制預算的參考內(nèi)容。再者，實踐工作中，應細致的衡量支出狀況，保證醫(yī)院員工經(jīng)費、公用資源、發(fā)展醫(yī)院經(jīng)營建設經(jīng)費的正常開支。再者，應做到全面兼顧，對各項經(jīng)費合理統(tǒng)籌安排。醫(yī)院財務部門還應建立科學的管控現(xiàn)金流量預算機制，針對現(xiàn)實的流入量管控具體的資金流出量。對于現(xiàn)金開支的預算應遵循收付實現(xiàn)制度，針對收入現(xiàn)金的各個時間段掌握具體的現(xiàn)金量，進而安排好現(xiàn)金的支付與使用。

為令醫(yī)院各項事務順暢進行，財務部門應對總量有限的費用做統(tǒng)籌調(diào)控與合理分配?？蓤?zhí)行統(tǒng)一化的財務管控、安排各項經(jīng)費，編制具體的款項管理、調(diào)節(jié)工作計劃，同時應定期召開調(diào)度分配資金的專項會議，依照預算管理現(xiàn)實狀況，確保醫(yī)院重點項目的經(jīng)費匹配，落實突發(fā)緊急事件的經(jīng)費匹配。再者，具體業(yè)務部門應上報月度款項應用計劃至財務部門，后者針對各事項重要程度合理的安排劃撥經(jīng)費。為契合醫(yī)院財務成本核算與可持續(xù)發(fā)展需要，財務部門負責核算的各個機構應確保獨立性，依照歸口管理、結(jié)算管理等方法要求保證各項資源、經(jīng)費得到最高效、最合理的應用。

（三）行使風險管理職能，有效降低損失

科學合理的財務管理機制可為醫(yī)院贏得更高的利潤效益，而該環(huán)節(jié)之中積極行使拓展風險管理職能尤為必要。為此，醫(yī)院應制定更加健全科學的風險管理機制，明確業(yè)務風險點，加強對重要環(huán)節(jié)的管控。同時，應清楚自身的崗位職責，增強自律意識，真正優(yōu)化核算工作質(zhì)量水平。再者，醫(yī)院應開展科學的流程化管理，使得內(nèi)部管理控制各項機制實現(xiàn)緊密的銜接以起到相互制約的效果，使醫(yī)院各項業(yè)務系統(tǒng)能夠完成最優(yōu)化的結(jié)合。另外，醫(yī)院財務部門應積極執(zhí)行風險預警制度，加強分析評估，通過積極預防，使得財務風險得到真正的分散甚至化解。醫(yī)院開展各類經(jīng)濟事項的同時，還應力爭將醫(yī)院財務風險程度降到最低，進而有效控制損失率，達到全面的發(fā)展與升華。

三、結(jié)束語

總之，面對日益激烈的市場競爭環(huán)境，為全面贏取競爭主動，令醫(yī)院在取得更高效益的同時，贏得就醫(yī)患者的全面認可，醫(yī)院財務部門應進一步拓展工作職能，拓展醫(yī)院財務信息化職能，加強內(nèi)部控制管理，拓展預算管理職能，提升資金應用效益，加強風險管理職能，有效降低損失，方能達到事半功倍的工作效果，真正推動醫(yī)院向著集團化、規(guī)范化、健康化的方向延伸，實現(xiàn)又好又快的全面發(fā)展。

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