張茜
【摘要】目的 討論中西醫(yī)結(jié)合對(duì)于治療老年高血壓合并脂代謝紊亂的療效。方法 選取我院老年科2014年7月~2015年9月收治的老年高血壓合并脂代謝紊亂的患者128例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組62例與觀察組66例。對(duì)照組采用西醫(yī)降壓降脂治療,觀察組則在此基礎(chǔ)上,加入中藥口服,治療時(shí)間為4周。將兩組的降壓效果進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者降壓效果明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂有著顯著的療效。
【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;老年高血壓;脂代謝誒紊亂
【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.18..01
隨著當(dāng)前生活節(jié)奏的加快,飲食結(jié)構(gòu)逐漸也出現(xiàn)了變化,在這種情況下,原發(fā)性高血壓發(fā)病率不斷上升[1]。原發(fā)性高血壓極有可能導(dǎo)致心腦血管疾病,長此以往就有可能給腎臟、心臟、腦等器官造成損害,對(duì)患者的健康以及生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的影響[2]。西藥在實(shí)際的治療中,雖然效果比較明顯,但是其本身的不良反應(yīng)比較多,臨床使用上,很大程度上會(huì)受到患者身體狀況等限制。下面就具體對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂進(jìn)行研究。現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院老年科2014年7月~2015年9月收治的老年高血壓合并脂代謝紊亂的患者128例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組62例與觀察組66例。臨床表現(xiàn):眩暈,頭痛,胸膈痞悶,惡心,食少夢(mèng)多,脈滑,質(zhì)淡有齒痕等。入選標(biāo)準(zhǔn):原發(fā)性高血壓患者,并且符合高血脂癥診斷標(biāo)準(zhǔn),無藥物過敏問題。觀察組女36例,男30例;年齡60~74歲,平均年齡(65.3±2.5)歲。對(duì)照組女28例,男34例;年齡62~76歲,平均年齡(66.1±1.8)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)的治療方式進(jìn)行治療,口服降壓藥,比如硝苯地平緩釋片、纈沙坦等。在最初服用纈沙坦時(shí),80 mg/d,如果未得到預(yù)期降壓效果,可以加到
160 mg/d,口服硝苯地平緩釋片10 mg/次,1~2次/d。另外,還需要加入阿托伐他汀調(diào)脂。觀察組在此基礎(chǔ)上加入中藥,夏枯草15 g、陳皮10 g、川芎15 g、天麻10 g、,茯苓15 g、甘草10 g等用水煎后,每天早晚服用,4周為一個(gè)療程。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
顯效:治療后,患者的血壓趨于正常;有效:患者的血壓有所下降,比如收縮壓下降30 mmHg以上,或者
19 mmHg>舒張壓下降≥10 mmHg;無效:經(jīng)過治療后,患者各項(xiàng)指標(biāo)仍然未達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。利用全自動(dòng)生化儀檢測(cè),正常的TG需要保持在0.45~1.70 mmol/L、HDL-C,男性需要保持在1.16~1.42 mmol/L,女性應(yīng)該保持在1.29~1.55 mmol/L,LDL-C<3.36 mmol/L,此外,還應(yīng)該將血液的黏度等進(jìn)行記錄。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
對(duì)照組總有效率為71%顯著低于觀察組的92.4%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討 論
中藥最大的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是不良反應(yīng)比較少,尤其適用于老年人。由于老年人身體機(jī)能減退,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,如果長期、大量服用西藥對(duì)患者的各個(gè)系統(tǒng)造成嚴(yán)重影響,而中藥的不良反應(yīng)較少小,因此,在實(shí)際治療中,為了更好的治療患者,可以使用中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行,從而有效的控制血壓,降低血液的黏滯度,與此同時(shí)減少膽固醇的吸收,降低心腦血管疾病的發(fā)生幾率。
綜上所述,在原有的西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上附以中藥口服,能夠有效的實(shí)現(xiàn)對(duì)中老年患者的降壓,以及脂代謝的改善,實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合,能夠?qū)⑽麽t(yī)和中醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)有效的結(jié)合起來,揚(yáng)長避短,在西藥起效快基礎(chǔ)上,用中藥進(jìn)行氣血的調(diào)節(jié),以及對(duì)身心的疏導(dǎo)和協(xié)調(diào),這樣不僅能夠?qū)ρ獕哼M(jìn)行有效的控制,并且提高患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 楊永和,劉冬梅,徐 進(jìn).中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2013,19(22):313-316.
[2] 陳立典,等.福建省高血壓影響因素與中醫(yī)體質(zhì)分型的研究[J].中國老年學(xué)雜志,2007,27(13):1297-1299.
本文編輯:孫春宇