心理護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓合并艾滋病患者免疫功能的影響研究

武珊珊

【摘要】目的 探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓合并艾滋病患者免疫功能的影響效果。方法 選取我院2014年3月～2015年3月收治的高血壓合并艾滋病患者100例作為研究對(duì)象，按照抽簽法，將其分為觀(guān)察組與對(duì)照組，各50例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組采用心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的免疫功能進(jìn)行比較。結(jié)果 兩組患者的護(hù)理效果、HAMA、HAMD評(píng)分以及CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓合并艾滋病患者采用心理護(hù)理干預(yù)，可顯著提高患者的免疫功能。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù)；高血壓；艾滋病；免疫功能

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.16..02

艾滋病是一種慢性傳染病，主要由于人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）所致。艾滋病在發(fā)展過(guò)程中患者的免疫功能降低乃至消失是最典型的特征，當(dāng)人體的免疫系統(tǒng)遭到病毒的破壞后，人們的免疫功能不斷下降，直到失去免疫能力，因此容易感染各種病毒引起病情的不斷惡化，直至死亡[1]。本文選取我院收治的高血壓合并艾滋病患者100例進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月～2015年3月收治的高血壓合并艾滋病患者100例作為研究對(duì)象，按照抽簽法，將其分為觀(guān)察組與對(duì)照組，各50例。所有患者經(jīng)過(guò)檢查后均確診為高血壓合并艾滋病患者。其中男82例，女18例；年齡21～59歲，平均年齡（36.8±1.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組在以上基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理干預(yù)，首先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行高血壓合并艾滋病疾病的護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)工作，提高護(hù)理人員的護(hù)理意識(shí)，明確護(hù)理過(guò)程中注意的事項(xiàng)，避免因?yàn)樽o(hù)理失誤造成嚴(yán)重的后果；其次護(hù)理人員和患者要建立良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)溝通交流，了解患者的心理需求，對(duì)患者提出的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行解答，使患者保持心情舒暢；最后，引導(dǎo)患者進(jìn)行服藥和治療，提高患者的治療依從性，進(jìn)而提高患者的免疫功能。兩組患者均連續(xù)治療6個(gè)月，觀(guān)察兩組患者的焦慮、抑郁情況，血壓情況以及CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

按照漢密頓焦慮量表（HAMA）以及漢密頓抑郁量表（HAMD）對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低表示焦慮、抑郁越輕。滿(mǎn)意：患者的臨床癥狀明顯改善，血壓明顯降低；較滿(mǎn)意：患者的臨床癥狀基本改善，血壓基本降低；不滿(mǎn)意：患者的臨床癥狀無(wú)任何改變。滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意率+較滿(mǎn)意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者滿(mǎn)意度比較

觀(guān)察組滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者HAMA、HAMD評(píng)分以及CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)比較

護(hù)理后，觀(guān)察組患者的HAMA評(píng)分為（6.3±2.2）分、HAMD評(píng)分為（5.1±1.2）分、CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為（356.1±212.5）個(gè)/?L，對(duì)照組患者的HAMA評(píng)分為（12.6±1.6）分、HAMD評(píng)分為（13.8±2.8）分、CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為（237.6±134.2）個(gè)/?L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，高血壓合并艾滋病患者的數(shù)量不斷上升，給患者的身體造成極大的傷害，臨床上的常規(guī)護(hù)理已不能滿(mǎn)足患者的護(hù)理要求，還要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，保證患者的心情舒暢，逐漸提高患者的免疫功能[2]。本文研究中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀(guān)察組滿(mǎn)意29例，較滿(mǎn)意17例，護(hù)理滿(mǎn)意度為92.0%，對(duì)照組滿(mǎn)意16例，較滿(mǎn)意22例，護(hù)理滿(mǎn)意度為76.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明心理護(hù)理治療高血壓合并艾滋病患者可明顯改善患者的臨床癥狀，提高患者的免疫能力和護(hù)理滿(mǎn)意度，提高了患者的治療信心。護(hù)理后，觀(guān)察組患者的HAMA評(píng)分為（6.3±2.2）分、HAMD評(píng)分為（5.1±1.2）分顯著低于對(duì)照組患者的HAMA評(píng)分為（12.6±1.6）分、HAMD評(píng)分為（13.8±2.8）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明心理護(hù)理治療高血壓合并艾滋病，可改善患者的焦慮和抑郁情緒，使患者保持良好的精神狀態(tài)，利于患者的治療。CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)是臨床上對(duì)患者的機(jī)體免疫功能以及療效評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)，同時(shí)也是預(yù)防感染的重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)[3-4]。觀(guān)察組患者的CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為（356.1±212.5）個(gè)/?L顯著高于對(duì)照組患者CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為（237.6±134.2）個(gè)/?L，有顯著性的差異（P<0.05），說(shuō)明心理護(hù)理干預(yù)高血壓合并艾滋病的治療可顯著提高患者的免疫功能，使患者的身體盡快恢復(fù)健康。

綜上所述，高血壓合并艾滋病患者采用心理護(hù)理干預(yù)，可顯著提高患者的免疫功能，改善患者的焦慮和抑郁情緒，提高患者的CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮琳惠，洪艷群.護(hù)理干預(yù)對(duì)115例艾滋病并高血壓患者生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2014，14（19）：336.

[2] 董新陽(yáng)，何 英，劉琳琳，等.專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理干預(yù)對(duì)初診高血壓病51例改變生活方式依從性的影響[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2015，9（35）：8695-8696.

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[4] 楊 旭，周明琴，吳南屏.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者生活質(zhì)量的影響[J].《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生》，2012，50（30）：98-99.

本文編輯：孫春宇