中藥教學(xué)方法改革初探

摘 要：中藥教學(xué)是中醫(yī)臨床專業(yè)的重要內(nèi)容，其內(nèi)容繁多，理論性強(qiáng)，給學(xué)生的學(xué)習(xí)和老師的教學(xué)帶來困難，本文從六個(gè)方面探討中藥教學(xué)中值得關(guān)注的問題。

關(guān)鍵詞：中藥；教學(xué)；學(xué)習(xí)

《中藥學(xué)》是中醫(yī)專業(yè)一門重要課程，它既是基礎(chǔ)，又架通臨床，對《中藥學(xué)》基本內(nèi)容掌握的程度如何，直接關(guān)系到學(xué)生能否學(xué)好方劑以及臨床各科，甚至今后進(jìn)入臨床遣方用藥都起著至關(guān)重要的作用。中藥學(xué)是一門古老學(xué)科，有著獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形勢，它的理論和內(nèi)容是從幾千年一代代傳承下來的，內(nèi)容豐富，理論性強(qiáng)，其表達(dá)多是古典名詞，較為抽象，學(xué)生不易理解接受，這給上好這門課帶來一定的難度，尤其是當(dāng)今社會(huì)的學(xué)生，受西醫(yī)理論體系的影響更多，對中醫(yī)中藥理論更不易理解接受，故如何上好這門課程，如何讓我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的精髓傳承下去，是中醫(yī)藥老師不得不深思的問題。以下是本人在中藥教學(xué)中的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。

1 消除偏見，培養(yǎng)學(xué)生熱愛傳統(tǒng)醫(yī)藥的民族感情

中醫(yī)藥雖有幾千年的悠久歷史，但其發(fā)展仍是緩慢的，尤其是西方醫(yī)藥傳入我國后，中醫(yī)藥的優(yōu)勢明顯弱于西醫(yī)，人們對中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)也日漸減少，甚至部分人認(rèn)為中醫(yī)藥可有可無，更有甚者，宣揚(yáng)應(yīng)廢棄中醫(yī)藥。現(xiàn)實(shí)生活中，隨著生活節(jié)奏的加快，人們更偏重西醫(yī)，這些現(xiàn)象必然影響學(xué)生對本門課的認(rèn)識(shí)，故在中藥教學(xué)時(shí)，要用充分的數(shù)據(jù)，生動(dòng)的事例消除學(xué)生的偏見，充分展示中醫(yī)藥這一民族魂寶。如在中藥第一堂課《中藥的起源與發(fā)展》，可通過歷代著名醫(yī)家，用中藥治病獲得神奇療效的故事，讓學(xué)生明白幾千年以來，在西方醫(yī)學(xué)未傳入我國以前，中華民族繁衍昌盛，中醫(yī)中藥發(fā)揮了重要作用。即使到了科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天，中藥仍然有著重要價(jià)值。如青蒿素已成為首選的抗瘧藥物，不僅對中華民族，乃至對世界人民的醫(yī)療健康都發(fā)揮了作用。通過這些生動(dòng)的事例，消除了學(xué)生認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，激起學(xué)生的民族自豪感，學(xué)生對民族醫(yī)藥的熱愛之情由然而生。

2 激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)以致用

中藥學(xué)理論的學(xué)習(xí)比較枯燥。在教學(xué)中如何將古老而枯燥的理論賦予生動(dòng)的內(nèi)涵，激起學(xué)生的興趣是上好本課的關(guān)鍵。在備課時(shí)應(yīng)多準(zhǔn)備相關(guān)材料，增加課程的趣味性，互動(dòng)性，如與中藥名有關(guān)的故事、諺語等，往往一兩個(gè)故事就能收到意想不到的效果，令學(xué)生記憶深刻，興趣盎然。故要上好本課，就要在備課中多下功夫，精心設(shè)計(jì)好教學(xué)內(nèi)容。如在“中藥的采收”這一課中，應(yīng)用一些民間諺語“三月茵陳四月蒿，五月六月當(dāng)柴燒”，學(xué)生讀起來瑯瑯上口，又能充分理解這一課的內(nèi)容。在講授柴胡時(shí)，除講解它的性能功用外，通過這一藥名來歷的民間故事的講解可大大增強(qiáng)課堂的趣味性。聯(lián)系生活，讓學(xué)生知道身邊很多植物如蒲公英、魚腥草等還具有重要的藥用價(jià)值，讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)以致用。

3 注重學(xué)習(xí)方法和思維方法的培養(yǎng)

在教學(xué)中除了向?qū)W生傳授知識(shí)外，還應(yīng)教會(huì)學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法。中藥課程，理論較多，前后內(nèi)容關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)，需要記憶的內(nèi)容較多，如果沒有一個(gè)好的學(xué)習(xí)方法，學(xué)生一味死記硬背，結(jié)果往往是學(xué)了后面忘了前面，事倍功半。在教學(xué)中，一定要引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)本學(xué)科的規(guī)律，中藥藥性與臨床的內(nèi)在聯(lián)系，同時(shí)要注意思維方式的培養(yǎng)。如在講解解表藥時(shí)，通過其藥性特點(diǎn)：辛味、發(fā)散、作用趨勢升浮、多入肺經(jīng)等特點(diǎn)，分析出這類藥的基本藥性，再進(jìn)一步揭示其藥性與功效及與表證之間的關(guān)系，總結(jié)出解表藥的基本功效-----解除表邪，解表藥的基本用途-----治療表證，再根據(jù)解表藥的藥性 分類 主治，讓學(xué)生明白中藥的性能功效用途并非雜亂無章，中藥的藥性與功效、臨床應(yīng)用之間是有內(nèi)在聯(lián)系的，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中學(xué)會(huì)去發(fā)現(xiàn)規(guī)律、并應(yīng)用規(guī)律。

4 融會(huì)中西，與現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)相結(jié)合

當(dāng)今時(shí)代，人們受現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的影響較多，對中醫(yī)藥理論不易理解接受，講課時(shí)盡量結(jié)合現(xiàn)代科研成果，激發(fā)學(xué)生興趣，加深對中藥的理解和記憶。既要突出中醫(yī)特色，又要與西醫(yī)西藥相比較，闡明中藥的優(yōu)勢、特點(diǎn)。如在講解中藥附子時(shí)，除講授附子的傳統(tǒng)理論外，結(jié)合其現(xiàn)代研究來闡明它的毒理作用，傳統(tǒng)理論中其有毒，內(nèi)服需炮制后入藥，現(xiàn)代研究結(jié)果表明附子含多種生物堿，其毒性成分為雙酯型烏頭堿，易溶于水和乙醇，經(jīng)炮制后水解為毒性較小的單酯型生物堿---苯甲酰烏頭胺，如繼續(xù)水解則變?yōu)槎拘愿〉陌反碱悏A---烏頭胺，其毒性為苯甲酰烏頭胺的1/2000，學(xué)生就更易理解為什么在傳統(tǒng)應(yīng)用中要用炮制品，附子經(jīng)炮制后為什么毒性可大大降低，為什么在應(yīng)用時(shí)須煎煮30分鐘以上，使學(xué)生成分理解傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥的理論、用法也是科學(xué)有效的。

5 加強(qiáng)直觀教學(xué)

在教學(xué)中應(yīng)充分利用中藥標(biāo)本、多媒體課件、野外見習(xí)等，讓學(xué)生能將所學(xué)的中藥與實(shí)物聯(lián)系起來，以加深對中藥性能功用的認(rèn)識(shí)理解，讓學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識(shí)我國豐富的中藥資源。還可帶學(xué)生到野外進(jìn)行實(shí)地見習(xí)，將課堂上學(xué)習(xí)的理論知識(shí)結(jié)合到實(shí)踐中去，充分利用本地的中藥資源，增加教學(xué)的直觀性，實(shí)際上很多植物，學(xué)生尤其是基層農(nóng)村的學(xué)生是認(rèn)識(shí)的，如能將它與藥物聯(lián)系起來，學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)原來家鄉(xiāng)那么多的植物還有其重要的藥用價(jià)值，學(xué)生會(huì)更深一步理解和認(rèn)識(shí)中藥。

6 適當(dāng)開設(shè)實(shí)驗(yàn)課，加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐技能

中醫(yī)專業(yè)開設(shè)的中藥相關(guān)課程很少，例如中藥炮制，其知識(shí)僅在中藥學(xué)中的一個(gè)章節(jié)中介紹，而炮制是中醫(yī)臨床用藥的特點(diǎn)之一，是保證和提高療效，降低毒副作用的手段和措施，也是中醫(yī)中藥的一大特色，學(xué)生對中藥炮制的知識(shí)、方法掌握較少，這對于學(xué)生今后進(jìn)入臨床尤其是基層農(nóng)村是不利的，故在教學(xué)中可適當(dāng)開設(shè)中藥炮制實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生親自操作，熟練掌握常用中藥的炮制方法，將常用中藥的炮制操作作為中藥考核的一個(gè)內(nèi)容，以加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)。

總之，中藥的教學(xué)方法是多種多樣的，教師只要用心，精心設(shè)計(jì)好教學(xué)內(nèi)容，可采用對比、聯(lián)想、推理等多種方法，增加教學(xué)的趣味性，同時(shí)緊密聯(lián)系與中藥相關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)的新成就，注重學(xué)習(xí)方法和思維方法的培養(yǎng)，方能使學(xué)生從深層次理解中藥、掌握中藥，獲得滿意的教學(xué)效果，為學(xué)生今后進(jìn)入臨床正確應(yīng)用中藥打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]王君明，賈玉梅，崔瑛，馮志毅.基于PBL的中藥學(xué)案例教學(xué)模式[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012（06） .

[2]王玉鳳.《中藥學(xué)》的學(xué)習(xí)與記憶方法[J].北京中醫(yī)藥，2008（10） .

[3]曾嶸，王志琪，周晉，周于祿，杜可.中藥藥理學(xué)創(chuàng)新思維人才培養(yǎng)教學(xué)模式探討[J].藥學(xué)教育，2013（02） .

作者簡介

李飛雁，女，漢族貴州省遵義市人，副教授，研究方向：中藥及民族藥的質(zhì)量研究。