道路交通事故損傷法醫(yī)臨床學(xué)分析

阿布都合力力·艾斯提拉　賈隨群

摘要：汽車作為現(xiàn)在最普遍的代步工具，越來越多的進(jìn)入了各個(gè)家庭。作為承載汽車的交通樞紐公路卻跟不上汽車數(shù)量增加的步伐，在加上一些司機(jī)的意識(shí)達(dá)不到，不遵守交通規(guī)則，疲勞駕駛、酒后駕駛、超速駕駛等等，使得交通事故頻頻發(fā)生，從而也引發(fā)了一系列因交通事故引發(fā)的糾紛案件。而作為唯一能夠?yàn)榘讣ㄐ缘姆ㄡt(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)分析就成了重中之重。它不但能夠?yàn)榘讣ㄐ?，同時(shí)也是交通事故損傷結(jié)果最直接的證據(jù)。

關(guān)鍵詞：交通事故；事故損傷；法醫(yī)學(xué)臨床

中圖分類號(hào)：D919.4文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：2095-4379-（2016）32-0173-01

作者簡(jiǎn)介：阿布都合力力·艾斯提拉（1988-），男，維吾爾族，新疆喀什人，本科，喀什地區(qū)塔西南公安局，法醫(yī)師，研究方向：法醫(yī)臨床、法醫(yī)病理；賈隨群（1986-），男，河南原陽人，本科，新疆伊吾縣公安局刑偵大隊(duì)，法醫(yī)師，研究方向：法醫(yī)臨床學(xué)。

隨著經(jīng)濟(jì)與科技的發(fā)展，帶動(dòng)了主流交通工具車輛的增加。由于高頻率的使用交通工具，使得國(guó)家的公路交通設(shè)施不能與交通工具的增加同步，再加上有部分交通工具的駕駛者對(duì)于交通規(guī)則的不遵守等原因，造成交通事故頻頻發(fā)生。所以對(duì)交通事故中的法醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)成為了不可缺少的證據(jù)。

一、鑒定死亡原因，提供死亡證據(jù)

交通事故死亡中的作用是檢驗(yàn)真正的死亡原因，為事故的判定提供可靠證據(jù)。在一起事故發(fā)生時(shí)：1、民警會(huì)第一時(shí)間進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查，提取車輛上的物證來證明車輛與死者的關(guān)系；2、對(duì)尸體進(jìn)行解剖，分析交通事故中對(duì)死者造成的損傷程度以及死者真正的死亡原因、死亡性質(zhì)、死亡時(shí)間以及死亡方式；3、對(duì)于傷者進(jìn)行傷情鑒定以及精神狀態(tài)鑒定。

二、交通事故中傷亡人員的特點(diǎn)

人員的傷亡錯(cuò)綜復(fù)雜，但是總體來講還是機(jī)械性損傷。根據(jù)車輛的類型、速度和碰撞位置的不同，傷亡人員的表現(xiàn)情況也不同。

（一）頭部損傷

頭部在交通事故中是最容易造成損傷的部位。根據(jù)撞擊力度的不同，會(huì)分為輕微腦震蕩、重度腦震蕩、顱骨骨折等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)伴有腦挫裂傷、腦腫脹、顱內(nèi)動(dòng)脈血管破裂、腦顱骨碎裂等癥，這類的傷害經(jīng)常會(huì)造成腦部神經(jīng)受創(chuàng)，嚴(yán)重的造成人員死亡。腦部的血管分布比較緊密，受到撞擊很容易造成腦部血管破裂，造成大出血，從而使因腦部缺氧而壞死，造成人員死亡。另外腦部是人的神經(jīng)中樞，其神經(jīng)分布非常密集，受到外界撞擊時(shí)，很容易造成腦部神經(jīng)嚴(yán)重創(chuàng)傷，輕度的會(huì)使人頭暈眼花，惡心嘔吐，嚴(yán)重的會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂甚至是癱瘓，造成受傷人員不能獨(dú)立思考和行動(dòng)，甚至不能自理以至死亡。

（二）內(nèi)臟損傷

在很多車禍中，車的速度較快車內(nèi)人員沒有系安全帶，造成胸腹腔與物體擠壓，或者被車輛甩出車外，撞擊地面造成內(nèi)臟傷害。這種傷害一般會(huì)對(duì)內(nèi)臟尤其是肝臟、腎臟、脾臟等一些比較脆弱的內(nèi)臟造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷或者是碎裂，由于內(nèi)臟內(nèi)的血管比較密集，一旦受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，就很容易造成血管破裂大出血，從而壓迫內(nèi)臟，必要的要進(jìn)行內(nèi)臟切換手術(shù)。在受創(chuàng)期間，由于救助的不及時(shí)，會(huì)使內(nèi)臟器官的功能急劇下降，從而造成人員死亡。對(duì)于內(nèi)臟，有些是可以修補(bǔ)的，比如脾臟和腎臟，脾臟如果做了切除手術(shù)，人員還可以存活，腎臟只要有一個(gè)有正常功能也能讓人員存活，但是有些內(nèi)臟是不能缺少的，比如肝臟和心臟，一但有了損傷，就很容易導(dǎo)致人員傷亡。所以內(nèi)臟損傷也是導(dǎo)致車禍人員死亡一大重要原因。

（三）骨骼損傷

骨骼作為人體的支柱，在激烈的撞擊中，也是最容易受傷的。由于車輛的猛烈碰擊，會(huì)使得人的肢體和車輛或者是地面有很猛烈的撞擊，在這種情況下，骨骼很容易因猛烈撞擊而碎裂或者骨折。尤其是肋骨、胸骨這些比較細(xì)小的骨骼，其次就是髕骨和臂骨這些長(zhǎng)一些的骨骼。骨折嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致人體殘廢和功能活動(dòng)障礙。比如，頸骨，頸部的神經(jīng)系統(tǒng)比較多，一旦頸骨骨折，很容易壓迫神經(jīng)，造成人的功能障礙，即使是不壓迫神經(jīng)，頸骨骨折也會(huì)造成人整體癱瘓。

（四）車輛碾壓

在交通事故中，尤其是大型車輛和摩托車、電動(dòng)車的碰撞中，很容易將被撞人員卷入車輪底下，被車輛碾壓。因?yàn)榇笮蛙囕v都是載重比較多，很多人員就在被碾壓中，被壓碎頭顱或者是上半身而造成當(dāng)場(chǎng)死亡。比如：在某鄉(xiāng)鎮(zhèn)的一起車禍中，一個(gè)年僅12歲的小女孩，在橫穿馬路中，由于沒能注意到來往車輛被一輛載有沙子的大貨車撞上，當(dāng)場(chǎng)被大貨車碾成肉塊。

三、結(jié)言

隨著交通事故頻繁的發(fā)生，每年死與交通事故的人員也在逐年增長(zhǎng)。我們?cè)诠ぷ鬟^程中，見證很多慘不忍睹的場(chǎng)面，也見證了很多幸福的家庭在一瞬間支離破碎。在此呼吁那些司機(jī)朋友文明駕駛，嚴(yán)格遵守交通法則，更呼吁那些騎著摩托車和電動(dòng)車的朋友，請(qǐng)珍惜自己的生命。交通事故是在一瞬間發(fā)生的，望大家共同遵守交通規(guī)則，為我們的文明社會(huì)做好自己應(yīng)有的一份責(zé)任。

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