處置換藥中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理的效果分析探討

趙 丹 王 波 何 蕾

（一汽總醫(yī)院，吉林 長春 130011）

處置換藥中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理的效果分析探討

趙 丹 王 波 何 蕾

（一汽總醫(yī)院，吉林 長春 130011）

目的 探討門診處置室換藥中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理的效果。方法 選取2013年6月至2014年6月在我院門診處置室換藥的患者148例作為臨床研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組74例。對照組患者給予常規(guī)換藥護(hù)理，觀察組患者給予人文關(guān)懷護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)比較，觀察組患者對傷口處置質(zhì)量的滿意度為94.59%，明顯高于對照組患者的82.43%，比較結(jié)果具有顯著差異性（P＜0.05）。結(jié)論 人文關(guān)懷護(hù)理在門診處置室換藥中的應(yīng)用能夠顯著提高患者對傷口處置質(zhì)量的滿意度，值得在臨床中推廣使用。

門診處置室；換藥；人文關(guān)懷護(hù)理；效果

換藥是外科中常用的操作技術(shù)之一，其內(nèi)容包括檢查傷口的干燥度以及傷口是否感染，給傷口做清潔和消毒處理，拆線縫合，給受到污染的創(chuàng)面換藥，等等［1］。在實(shí)際操作中，很多患者在面對換藥時會產(chǎn)生怕疼心理，部分患者會因此不配合護(hù)理人員的工作，從而延誤病情。因此，在換藥前后及過程中，有必要實(shí)施有效的護(hù)理對策以消除患者的擔(dān)憂與恐懼。為此，我院從門診處置室換藥患者中選取了148例作為研究對象進(jìn)行專項(xiàng)研究，探討人文關(guān)懷護(hù)理在其中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：取2013年6月至2014年6月在我院門診處置室換藥的患者148例作為臨床研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組74例。觀察組有男患者43例，女患者31例；年齡為17～68歲，平均年齡（36.8±6.2）歲。對照組有男患者40例，女患者34例；年齡為18～70歲，平均年齡（37.3±6.7）歲。經(jīng)比較，兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P＞0.05）。

1.2方法：對照組患者給予常規(guī)換藥護(hù)理。觀察組患者給予人文關(guān)懷護(hù)理：第一，加強(qiáng)護(hù)理人對人文關(guān)懷護(hù)理的認(rèn)識。在實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理之前，首先應(yīng)對護(hù)理人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的情商，指導(dǎo)護(hù)理人員與患者建立良好人際關(guān)系的方法，從而使護(hù)理人員在與患者交流互動的過程中能夠充分尊重患者、愛護(hù)患者、關(guān)心患者［2］。第二，換藥前的護(hù)理。在換藥之前，護(hù)理人員應(yīng)做好以下準(zhǔn)備工作，以體現(xiàn)出對患者的人文關(guān)懷。①統(tǒng)一穿著粉紅色的工作制服，在衣服的左上方佩戴笑臉徽章，向患者展示樂觀向上的精神風(fēng)貌和工作態(tài)度。②從患者的年齡、性別、職業(yè)以及傷口換藥類型等方面來估計(jì)患者的心理，并據(jù)此采取針對性的心理護(hù)理措施，消除患者的心理障礙，使患者充分信任護(hù)理人員，積極配合換藥工作。③在換藥之前先與患者進(jìn)行溝通交流，如果患者是低齡兒童，則應(yīng)給予其鼓勵；如果患者是老年人，則應(yīng)盡量給予幫助，在患者具備信心的時候再換藥。④如果換藥過程中需要暴露患者的隱私部位，則換藥前護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)備好遮擋物，比如屏風(fēng)、簾子等。⑤給患者講解換藥常識，使患者能夠?qū)Q藥有充分的了解，從而能夠在家中保護(hù)好傷口，預(yù)防傷口感染。第三，換藥中的護(hù)理。以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)給患者提供護(hù)理服務(wù)是對患者負(fù)責(zé)人的表現(xiàn)，同時也是一種人文關(guān)懷。①在換藥時，護(hù)理人員首先應(yīng)給患者安排舒適合理的姿勢，在使用鑷子揭開敷料時，動作要輕，防止用力時將傷口處的組織撕開引發(fā)疼痛和出血。②觀察患者的情況，如果看到患者有面色蒼白、頭暈、惡心等癥狀，則應(yīng)立即停止換藥［3］。第四，換藥后的護(hù)理。在換藥之后，護(hù)理人員應(yīng)做好以下幾點(diǎn)：①告知患者下次換藥的時間以及相關(guān)的注意事項(xiàng)；②告知患者醫(yī)院工作人員的上、下班時間，以便患者合理安排下次來換藥的時間及行程；③指導(dǎo)患者自我護(hù)理的方法，包括如何避免感染，如何使敷料保持干凈、干燥。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組患者對傷口處置質(zhì)量的滿意度為94.59%，明顯高于對照組患者的82.43%，比較結(jié)果具有顯著差異性（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者對傷口處置質(zhì)量的滿意度比較情況［n（%）］

3　討 論

門診處置室換藥護(hù)理人員所服務(wù)的對象比較特殊，因?yàn)榛颊哂胁煌潭鹊牟⊥?。傷口疼痛不僅給患者帶來生理上的折磨，同時還改變著患者的心理狀態(tài)，患者會因?yàn)樘弁炊霈F(xiàn)暴躁易怒、焦慮不安、恐懼害怕等情緒，并進(jìn)而影響到換藥的配合性以及護(hù)患之間的關(guān)系。因此，在換藥過程中應(yīng)采用合理的護(hù)理方法來改善現(xiàn)狀。本次研究對人文關(guān)懷護(hù)理在門診處置室換藥中的應(yīng)用效果做了分析與探討，結(jié)果表明，采用人文關(guān)懷護(hù)理的患者其對傷口處置質(zhì)量的滿意度高達(dá)94.59%，明顯高于采用常規(guī)換藥護(hù)理的患者。這是因?yàn)槿宋年P(guān)懷護(hù)理將患者放在了護(hù)理工作的首位，重視患者的感受，給予了患者尊重和滿足，所以患者能夠積極配合護(hù)理人員的工作。而與此相對應(yīng)，患者的傷口處置質(zhì)量能夠得到提高。綜上，人文關(guān)懷護(hù)理在門診處置室換藥中的應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。

［1］白召嬋.在處置換藥中應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理的效果觀察［J］.實(shí)用醫(yī)技雜志，2013，20（1）：110-111.

［2］林江英.人文關(guān)懷在外科門診護(hù)理中的應(yīng)用［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（18）：3696-3697.

［3］顧美云.心理護(hù)理在門診換藥室中的應(yīng)用效果觀察［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（25）：3558-3559.

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1671-8194（2016）26-0252-01