丹紅注射液對(duì)冠心病心絞痛及心肌缺血的臨床效果研究

趙大成

（開(kāi)原市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112300）

丹紅注射液對(duì)冠心病心絞痛及心肌缺血的臨床效果研究

趙大成

（開(kāi)原市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112300）

目的 研究丹紅注射液對(duì)冠心病心絞痛及心肌缺血的臨床效果。方法 選取2015年1月至2016年3月我院收治的66例冠心病心絞痛及心肌缺血患者作為研究對(duì)象，按照抽簽法分為參照組（n=33）和研究組（n=33），參照組給予常規(guī)治療，研究組在參照組基礎(chǔ)上給予丹紅注射液治療，比較兩組心電圖改善情況和臨床效果。結(jié)果 經(jīng)統(tǒng)計(jì)比較，研究組臨床癥狀總有效率和心電圖總有效率均明顯高于參照組，組間顯著性差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)冠心病心絞痛及心肌缺血采用丹紅注射液治療，效果顯著，安全性高，值得臨床選擇和進(jìn)一步應(yīng)用推廣。

心肌缺血；冠心病心絞痛；丹紅注射液

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化性改變是導(dǎo)致其發(fā)病的主要原因，其是中老年患者的常見(jiàn)的心血管疾病。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展及日常飲食習(xí)慣的改變，冠心病心絞痛、心肌缺血的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，胸痛、心悸氣短、胸悶等是患者的典型臨床表現(xiàn)。此類患者心電圖檢查結(jié)果異常，且易出現(xiàn)心律失常或心力衰竭等并發(fā)癥，若不及時(shí)采取治療措施，將會(huì)直接威脅患者的生命安全［1］。本文選取我院收治的66例冠心病心絞痛及心肌缺血患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)作以下總結(jié)與匯報(bào)。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2015年1月至2016年3月我院收治的66例冠心病心絞痛及心肌缺血患者作為研究對(duì)象，按照抽簽法分為參照組（n=33）和研究組（n=33）。參照組男患者20例，女患者13例，患者年齡在42～74歲，中位年齡58.5歲?；A(chǔ)疾?。禾悄虿?例，高脂血癥11例，高血壓16例；研究組男患者20例，女患者13例，患者年齡在43～75歲，中位年齡57.4歲?；A(chǔ)疾?。禾悄虿?例，高脂血癥12例，高血壓13例。將兩組患者的一般資料錄入相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示組間差異并不顯著（P＞0.05），可予以比較。

1.2方法：參照組給予常規(guī)治療，即在準(zhǔn)確評(píng)估患者具體病情的基礎(chǔ)上，遵醫(yī)囑給予患者ACEI、β受體阻滯劑、硝酸酯類、他汀類治療藥物。研究組在參照組基礎(chǔ)上給予丹紅注射液治療，即丹紅注射液30 mL+ 5%葡萄糖或生理鹽水行靜脈滴注，1個(gè)療程為2周。

1.3臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1臨床癥狀效果評(píng)價(jià)：心絞痛癥狀完全消失或與治療前相比，發(fā)作次數(shù)減少≥80%為顯效；與治療前相比，心絞痛發(fā)作次數(shù)減少在50%～80%為有效；臨床癥狀無(wú)任何改善，病情甚至不斷加重為無(wú)效。治療總有效率=顯效率+有效率［2］。

1.3.2心電圖效果評(píng)價(jià)：治療后，靜息心電圖缺血性ST段恢復(fù)＞0.1 mV或完全恢復(fù)正常，倒置T波轉(zhuǎn)呈現(xiàn)直立現(xiàn)象為顯效；主要導(dǎo)聯(lián)T波變淺≥5%或靜息心電圖缺血性ST段恢復(fù)≥0.05 mV為有效；為達(dá)到顯效或有效標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效。顯效與有效二者的百分比之和為總有效率［3］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：利用SPSS 20.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包統(tǒng)計(jì)處理心電圖總有效率和臨床癥狀總有效率，采用百分率（%）進(jìn)行，描述，組間對(duì)比行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示組間差異具有顯著性。

2　結(jié) 果

2.1對(duì)兩組臨床癥狀改善情況進(jìn)行比較：研究組與參照組臨床癥狀治療總有效率分別為96.9%（32/33）、72.7%（24/33），兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)比較，參照組顯著低于研究組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2對(duì)兩組心電圖改善情況進(jìn)行比較：研究組與參照組心電圖總有效率進(jìn)行比較，研究組為93.0%，參照組為65.1%，組間顯著性差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表 2 對(duì)兩組心電圖改善情況進(jìn)行比較［n（%）］

表 1 對(duì)兩組臨床癥狀改善情況進(jìn)行比較［n（%）］

3　討 論

冠心病是臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病，隨著老齡化趨勢(shì)的不斷發(fā)展，其發(fā)病數(shù)量明顯增加。據(jù)相關(guān)臨床調(diào)查報(bào)告顯示，近年來(lái)，冠心病逐漸呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)，從而對(duì)廣大患者的身心健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響［4］。對(duì)冠心病患者來(lái)說(shuō)，一旦冠狀動(dòng)脈供血和心肌需血之間產(chǎn)生矛盾，冠狀動(dòng)脈血流量與心肌代謝的需求不相符，心肌就會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性、急劇缺氧、缺血，隨即出現(xiàn)心絞痛癥狀。針對(duì)冠心病心絞痛心肌缺血患者采取治療方案時(shí)，應(yīng)做到以下兩點(diǎn)：①做好心肌梗死和死亡的預(yù)防措施，盡可能延長(zhǎng)患者生存期限，這亦是治療的根本目的；②緩解臨床癥狀，盡量控制心絞痛心肌缺血發(fā)生頻率，進(jìn)而有效提高治療效果，改善生活質(zhì)量［5］。

丹紅注射液是由紅花、丹參兩種植物中提煉而成，其可對(duì)磷酸二酯酶進(jìn)行有效抑制，加快前列環(huán)素2生成速度，并對(duì)自由基進(jìn)行有效清除，同時(shí)對(duì)脂質(zhì)過(guò)氧化進(jìn)行抑制，維持細(xì)胞膜穩(wěn)定性，進(jìn)一步防止低密度脂蛋白氧化的情況出現(xiàn)，從而對(duì)血管內(nèi)皮功能發(fā)揮有效保護(hù)功效。紅花苷和紅花黃色素是紅花的有效成分，其可發(fā)揮祛瘀止痛、活血通絡(luò)的治療效果。無(wú)論是在體內(nèi)還是體外，紅花提取物均能對(duì)血小板聚集進(jìn)行明顯抑制，并能在一定程度上抑制內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的激活。此外，紅花有利于增加冠狀動(dòng)脈流量，緩解心律失常臨床癥狀，對(duì)血小板聚集進(jìn)行抑制的同時(shí)還能發(fā)揮降脂、纖溶的治療作用。丹紅注射液是經(jīng)過(guò)高科技工藝制作而成的一種復(fù)方制劑，其融會(huì)了紅花、丹參兩種藥物，因其作用可充分疊加，所以可快速緩解全身臟器供血不足的情況［6］。

根據(jù)本組試驗(yàn)得到的結(jié)果，兩組在臨床癥狀改善情況和心電圖改善情況兩方面比較上，研究組均顯著優(yōu)于參照組（P＜0.05），這充分證明丹紅注射液治療冠心病心絞痛心肌缺血可顯著改善患者臨床癥狀，提高治療效果，與孫亮，張士輝等人［7］的研究結(jié)論基本相似。

綜合上述分析，對(duì)冠心病心絞痛及心肌缺血采用丹紅注射液治療，效果顯著，安全性高，值得臨床選擇和進(jìn)一步應(yīng)用推廣。

［1］彭潔.丹紅注射液治療冠心病心絞痛心肌缺血的療效觀察［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，23（8）：4572-4573.

［2］盧建房.丹紅注射液聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛的療效觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（31）：15.

［3］劉書(shū)文，王玥.丹紅注射液治療冠心病心絞痛隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（16）：130-131.

［4］楊柏.丹紅注射液治療冠心病心絞痛60例分析［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（26）：25，31.

［5］姚桂芳.丹紅注射液治療冠心病心絞痛效果的臨床觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（17）：194-194，195.

［6］夏小麗，李曉增，谷艷俠等.丹紅注射液聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心絞痛的療效觀察［J］.山西醫(yī)藥雜志，2015，36（12）：1431-1433.

［7］孫亮，張士輝.中西醫(yī)結(jié)合治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛52例［J］.河南中醫(yī)，2015，35（7）：1520-1521.

R541.4；R542.2

B

1671-8194（2016）26-0206-02