糖尿病患者應(yīng)用常規(guī)生化檢驗(yàn)的臨床分析

王 霞李紅娜

（1 新疆青河縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，新疆 青河 836200；2 新疆阿勒泰青河縣婦幼保健站，新疆 青河 836200）

糖尿病患者應(yīng)用常規(guī)生化檢驗(yàn)的臨床分析

王 霞1李紅娜2

（1 新疆青河縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，新疆 青河 836200；2 新疆阿勒泰青河縣婦幼保健站，新疆 青河 836200）

目的 探討糖尿病患者應(yīng)用常規(guī)生化檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。方法 選擇我院收治的臨床確診為2型糖尿病患者240例和同期健康體檢者240例作為研究對(duì)象，都進(jìn)行生化血糖與血脂的檢測(cè)。結(jié)果 糖尿病組的空腹血糖和餐后2 h血糖水平都明顯高于健康組（P＜0.05）。糖尿病組與健康組相的三酰甘油、總膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇值比較差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 糖尿病患者應(yīng)用常規(guī)血糖與血脂生化檢驗(yàn)具有很好的檢測(cè)效果，能有效判定疾病狀況，有很好的應(yīng)用價(jià)值。

2型糖尿??；血糖；血脂；生化檢驗(yàn)

2型糖尿?。╰ype 2 diabetes mellitus，T2DM）是一種因胰島素分泌缺陷或因發(fā)生胰島素抵抗，而引起的慢性代謝性疾?。?］。隨著人民物質(zhì)生活水平與生活質(zhì)量的不斷提高，我國(guó)2型糖尿病發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)［2］。目前糖尿病相關(guān)并發(fā)癥造成的致殘、致死率在明顯增加，為此需要加強(qiáng)對(duì)糖尿病的診斷。當(dāng)前由于生化檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，使得其在糖尿病診斷中發(fā)揮了一定的作用［3］。本文為此具體探討了糖尿病患者應(yīng)用常規(guī)生化檢驗(yàn)的臨床價(jià)值，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院在2014年1月至2014年12月收治的臨床確診為2型糖尿病患者240例和同期健康體檢者240例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有研究對(duì)象均自愿接受臨床研究，并簽署了知情同意書；糖尿病患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；年齡20～70歲；無其他系統(tǒng)或器官惡性腫瘤。糖尿病組中男140例，女100例；年齡最小31歲，最大69歲，平均年齡（57.55±11.39）歲，平均病程為（4.33±1.12）年，平均體質(zhì)量指數(shù)為（24.92±2.98）kg/m2。而健康組中男138例，女102例，年齡最小31歲，最大69歲，平均年齡（57.44±11.12）歲，平均病程為（4.23±1.33）年，平均體質(zhì)量指數(shù)為（24.13±3.11）kg/m2。兩組一般資料對(duì)比差異不顯著（P＞0.05）。

1.2標(biāo)本采集：所有入選者在生化檢查前12 h嚴(yán)禁進(jìn)食任何食物，檢查前6 h不可飲水，于檢測(cè)日清晨7點(diǎn)左右抽取靜脈血液樣本3～5 mL，低溫離心分離血清后在-20 ℃冰箱保存，本實(shí)驗(yàn)每人均進(jìn)行3次檢測(cè)，取平均值。

1.3檢測(cè)指標(biāo)：選擇東芝-400生化分析檢測(cè)儀進(jìn)行統(tǒng)一檢測(cè)，檢測(cè)指標(biāo)包括空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和三酰甘油（TG）的含量，其中空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)范圍為＜7.0 mmo/L，餐后2 h血糖標(biāo)準(zhǔn)范圍為3.8～7.8 mmol/L。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將所有的數(shù)據(jù)輸入SPSS14.00分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著。

2　結(jié) 果

2.1血糖含量對(duì)比：經(jīng)過檢測(cè)，糖尿病組的空腹血糖和餐后2 h血糖水平都明顯高于健康組（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組血糖含量對(duì)比（，mmol/L）

表1　兩組血糖含量對(duì)比（，mmol/L）

組別　例數(shù)　空腹血糖　餐后2 h血糖糖尿病組　240　8.66±1.34　11.98±2.45健康組　240　5.98±1.84　6.87±1.88 P -＜0.05　＜0.05

2.2血脂含量對(duì)比：經(jīng)過檢測(cè)，糖尿病組與健康組相的三酰甘油、總膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇值比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組血脂含量檢測(cè)對(duì)比（mmol/L，）

表2　兩組血脂含量檢測(cè)對(duì)比（mmol/L，）

組別　例數(shù)（n）總膽固醇　三酰甘油 低密度脂蛋白膽固醇高密度脂蛋白膽固醇糖尿病組　240　5.44±0.732.98±1.09　3.34±0.56　1.34±0.45健康組　240　4.09±0.891.87±0.82　2.67±0.64　1.51±0.82 P　-?。?.05?。?.05?。?.05　＜0.05

3　討 論

近幾年，隨著糖尿病患病率的不斷升高，糖尿病及其慢性并發(fā)癥以嚴(yán)重危害人類的健康，也在臨床上得到廣泛關(guān)注與重視。糖尿病發(fā)病主要是由遺傳因素和環(huán)境因素引起，但其具體的發(fā)病機(jī)制還不太清楚［4］?，F(xiàn)代研究表明其發(fā)病主要是由于糖尿病患者的胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙，可引起患者機(jī)體的脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，使其發(fā)生功能障礙甚至衰竭［5］。糖尿病患者的主要表現(xiàn)為多尿、消瘦、多食、多飲等，伴隨著患者病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，可能出現(xiàn)高滲昏迷、酮癥酸中毒或血管、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥，影響患者的身心健康［6-7］。糖尿病的嚴(yán)重程度與血液中生化指標(biāo)改變密切相關(guān)，為此需要加強(qiáng)糖尿病患者的生化檢測(cè)。研究表明生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷尤其在患者的血糖監(jiān)測(cè)中有著十分重要的意義［8-9］。本研究糖尿病組的空腹血糖和餐后2 h血糖水平都明顯高于健康組（P＜0.05）。

診斷糖尿病的檢驗(yàn)方法很多，生化指標(biāo)檢測(cè)能為糖尿病診斷提供參考。同時(shí)糖尿病屬于內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病，因糖尿病患者胰島素分泌存在缺陷或發(fā)生障礙，可引起患者機(jī)體脂肪代謝發(fā)生紊亂［10］。本研究顯示：糖尿病組與健康組相的三酰甘油、總膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇值比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），也說明生化檢驗(yàn)血脂含量等指標(biāo)對(duì)于糖尿病的診斷具有重要意義。

總之，糖尿病患者應(yīng)用常規(guī)血糖與血脂生化檢驗(yàn)具有很好的檢測(cè)效果，能有效判定疾病狀況，有很好的應(yīng)用價(jià)值。

［1］黃蓮芬.糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)的應(yīng)用研究進(jìn)展［J］.健康必讀，2013，12（6）：117.

［2］Neam?u MC，Cr?i?oiu ?，Avramescu ET，et al.The prevalence of the red cell morphology changes in patients with type 2 diabetes mellitus［J］.Rom J Morphol Embryol，2015，56（1）：183-189.

［3］邵坤銀.糖化血紅蛋白對(duì)糖尿病診斷及監(jiān)測(cè)的臨床意義［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（2）：122-123.

［4］羅偉，李學(xué)軍.遺傳因素在2型糖尿病發(fā)病中的作用及其一般遺傳模式［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（9）：180-181.

［5］Skoczen S，Wojcik M，F(xiàn)ijorek K，et al.Expression of the Central Obesity and Type 2 Diabetes Mellitus Genes is Associated with Insulin Resistance in Young Obese Children［J］.Exp Clin Endocrinol Diabetes，2015，123（4）：252-259.

［6］盧久世.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及其價(jià)值分析［J］.北方醫(yī)學(xué)，2012，9（9）：30-31.

［7］王勇，李玉臣.糖尿病血脂檢驗(yàn)臨床價(jià)值研究［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2011，18（6）：321-322.

［8］Marella S，Maddirela DR，Badri KR，et al.Antihyperlipidemic and biochemical activities of mcy protein in streptozotocin induced diabetic rats［J］.Cell Physiol Biochem，2015，35（4）：1326-1334.

［9］錢建平.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中臨床應(yīng)用研究［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，9（32）：108.

［10］盧玖世.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及其價(jià)值分析［J］.北方藥學(xué)，2012，9（9）：30-31.

R587.1

B

1671-8194（2016）26-0093-02