公立醫(yī)院內(nèi)控建設(shè)實(shí)操之道

《公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)操作指南》

作 者：張慶龍 王潔

出 版 社：中國時(shí)代經(jīng)濟(jì)出版社

出版時(shí)間：2018年7月

隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)內(nèi)容日益復(fù)雜，運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)不斷顯現(xiàn)，如何借助先進(jìn)的管理理念，在新形勢(shì)下建立完善醫(yī)院內(nèi)部控制體系是公立醫(yī)院的當(dāng)務(wù)之急。

然而，部分公立醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)尚不完善，存在監(jiān)事會(huì)作用發(fā)揮不足、理事會(huì)成員沒有兼顧到足夠的利益相關(guān)者以及內(nèi)部的監(jiān)督機(jī)制薄弱、決策和監(jiān)督機(jī)制缺位、“內(nèi)部人控制”等問題，這些問題的存在，使得公立醫(yī)院距離實(shí)現(xiàn)“建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，基本形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡、相互促進(jìn)、相互協(xié)調(diào)的治理機(jī)制”的目標(biāo)還有很大差距。與此同時(shí)，公立醫(yī)院的特殊性又決定了其內(nèi)部控制建設(shè)不可能完全照抄照搬行政事業(yè)單位內(nèi)部控制的一般指引，而應(yīng)該出臺(tái)專門的制度規(guī)范公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的實(shí)施。并且實(shí)踐中也大量缺少與醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)相關(guān)的書籍，為醫(yī)院管理者提供專門的針對(duì)性指導(dǎo)，導(dǎo)致公立醫(yī)院的內(nèi)部控制處于被動(dòng)狀態(tài)。

北京國家會(huì)計(jì)學(xué)院張慶龍教授與北京醫(yī)院總會(huì)計(jì)師、中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)財(cái)會(huì)分會(huì)會(huì)長王潔女士領(lǐng)銜編寫的《公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)操作指南》一書，從實(shí)踐的視角對(duì)公立醫(yī)院如何有效開展內(nèi)部控制體系建設(shè)進(jìn)行了系統(tǒng)論述。

據(jù)悉，除上述兩位作者以外，參與該書編寫的其他成員均為公立醫(yī)院具有多年財(cái)務(wù)經(jīng)驗(yàn)的會(huì)計(jì)領(lǐng)軍人才，使本書對(duì)我國公立醫(yī)院內(nèi)部控制的建立和實(shí)施具有了更加本土化的設(shè)計(jì)，更加符合公立醫(yī)院的組織特點(diǎn)和業(yè)務(wù)特點(diǎn)，更具有針對(duì)性、適應(yīng)性、實(shí)操性和權(quán)威性。

本書分為十一個(gè)章節(jié)，結(jié)合當(dāng)前的新醫(yī)改背景，從單位層面和業(yè)務(wù)層面分別詳細(xì)介紹了公立醫(yī)院內(nèi)部控制體系的建設(shè)，并且在業(yè)務(wù)層面，除了覆蓋預(yù)算、收支、政府采購、資產(chǎn)、合同、建設(shè)項(xiàng)目六大業(yè)務(wù)活動(dòng)外，還創(chuàng)新性地提出了成本管理的內(nèi)部控制建設(shè)流程，以及大量內(nèi)部控制流程圖和控制措施。通過深入梳理公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的管理體制機(jī)制、控制目標(biāo)及主要業(yè)務(wù)流程，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，分析風(fēng)險(xiǎn)隱患，進(jìn)而提出相應(yīng)的控制措施，為公立醫(yī)院提供流程化、標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)部控制指南。

該書可以作為公立醫(yī)院建設(shè)和完善內(nèi)部控制體系的實(shí)務(wù)指南，公立醫(yī)院可以在本書的框架之下，結(jié)合自身的業(yè)務(wù)性質(zhì)、業(yè)務(wù)范圍和管理架構(gòu)，對(duì)本院的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行梳理和優(yōu)化，加強(qiáng)本院各類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和各項(xiàng)管理工作的規(guī)范化。對(duì)我國公立醫(yī)院在醫(yī)改浪潮中完善治理結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)內(nèi)部控制建設(shè)、適應(yīng)新時(shí)代的要求具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義，對(duì)醫(yī)院管理工作者具有良好的指導(dǎo)意義。