建構(gòu)主義理論在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

胡雪梅　劉現(xiàn)兵　姜昱竹　張海霞

摘要：免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)的重要組成部分，它不僅可以使學(xué)生加深對(duì)免疫學(xué)理論知識(shí)的理解，還能使其掌握免疫學(xué)方面的實(shí)驗(yàn)技能，提高他們的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。以建構(gòu)主義理論為指導(dǎo)，我們嘗試對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了一系列改革，切實(shí)提高了免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平，促進(jìn)了學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。

關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義；醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）37-0193-02

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是聯(lián)系生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)的前沿學(xué)科之一，近年來伴隨分子生物學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，其理論和技術(shù)發(fā)展可謂日新月異。免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)其他學(xué)科，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的發(fā)展起到了極大的推動(dòng)作用。然而，當(dāng)前高校其實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式仍廣泛采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，在一定程度上制約了該學(xué)科的實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平。

一、傳統(tǒng)教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在不足

（一）教學(xué)內(nèi)容多以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主

傳統(tǒng)的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容主要包括血清學(xué)檢測和免疫細(xì)胞功能檢測兩類技術(shù)。長期以來，受實(shí)驗(yàn)條件的限制，免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)一直承襲傳統(tǒng)教學(xué)模式，開展的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容（如凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、E花環(huán)形成實(shí)驗(yàn)等）多以經(jīng)典的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主；而開展的綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)相對(duì)較少。雖然經(jīng)典驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)有助于學(xué)生對(duì)基本概念和基本理論的理解和掌握，但這些獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)不利于提高他們的綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芰蛣?chuàng)新能力。

（二）教學(xué)方式以教師講解為主

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式是教師需花大部分時(shí)間講解實(shí)驗(yàn)的原理、方法、步驟、操作及注意事項(xiàng)；學(xué)生聽講后僅按照已經(jīng)制定好的實(shí)驗(yàn)流程機(jī)械地操作完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果、書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。由于實(shí)驗(yàn)教學(xué)開設(shè)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目都是經(jīng)過多年反復(fù)驗(yàn)證了的實(shí)驗(yàn)，只要符合實(shí)驗(yàn)條件、學(xué)生操作過程中不出現(xiàn)重大差錯(cuò)，均可得到較為理想的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。這種教學(xué)方式?jīng)]能充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生的積極性，阻礙了學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作技能、獨(dú)立思考問題和解決問題等綜合能力的培養(yǎng)。

（三）考核方式多以撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告為主

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課的考核方式較單一，每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，教師一般要求撰寫一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告，然后依據(jù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫情況，記錄一份實(shí)驗(yàn)成績。而實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫基本上是實(shí)驗(yàn)講義內(nèi)容的抄寫，依次按實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)材料、方法與步驟、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的順序詳細(xì)列出，而往往對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析與討論不足。因此，這種評(píng)判實(shí)驗(yàn)效果的機(jī)制對(duì)學(xué)生自己提出問題、分析和解決問題的能力培養(yǎng)，以及實(shí)際科研能力的提高益處不大。

二、建構(gòu)主義理論概述及教學(xué)模式轉(zhuǎn)變

建構(gòu)主義是當(dāng)代教育心理學(xué)一次重大革命和突破，該理論的提出給教學(xué)領(lǐng)域帶來了學(xué)習(xí)觀和教學(xué)觀的根本性變革。建構(gòu)主義理論下的學(xué)習(xí)過程是學(xué)生主動(dòng)的探索、發(fā)現(xiàn)、建構(gòu)知識(shí)網(wǎng)絡(luò)的過程，因此更加注重學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性。在建構(gòu)主義理論下，教師和學(xué)生的角色都發(fā)生了變化，教師是學(xué)生建構(gòu)知識(shí)的幫助者與促進(jìn)者，學(xué)生是信息加工的主體和知識(shí)的主動(dòng)建構(gòu)者，而不再是被灌輸知識(shí)的對(duì)象。基于建構(gòu)主義理論的教學(xué)模式告訴我們，在整個(gè)教學(xué)過程中都要以學(xué)生為中心，使學(xué)生成為知識(shí)意義的主動(dòng)建構(gòu)者，而教師只起組織者、指導(dǎo)者、幫助者和促進(jìn)者的角色；教師要善于利用情境、協(xié)作和會(huì)話等學(xué)習(xí)環(huán)境要素，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，最終使學(xué)生對(duì)原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的改造與重組，從而實(shí)現(xiàn)知識(shí)意義的主動(dòng)建構(gòu)[3]。

三、建構(gòu)主義理論在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

以建構(gòu)主義教學(xué)理論為指導(dǎo)，我們對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了一系列改革，以期通過教學(xué)改革提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，緊跟學(xué)科發(fā)展的步伐，全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，為其將來走上臨床或科研工作崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（一）實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革

免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)三個(gè)層次。由于綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)更能實(shí)現(xiàn)“以學(xué)生為中心，實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育”教學(xué)理念，我們逐步對(duì)實(shí)驗(yàn)教材進(jìn)行了更新，在夯實(shí)理論基礎(chǔ)的前提下精簡驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，努力開展綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。

1.保留經(jīng)典驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。免疫學(xué)中的經(jīng)典驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)是實(shí)驗(yàn)教學(xué)中不可或缺的一部分。經(jīng)典實(shí)驗(yàn)不僅可以加深學(xué)生對(duì)免疫學(xué)基本概念、基本理論的理解和掌握，而且有助于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)思維。一方面，我們保留了免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)中經(jīng)典的凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、補(bǔ)體實(shí)驗(yàn)等教學(xué)內(nèi)容，保證了學(xué)生對(duì)免疫學(xué)基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)及應(yīng)用的掌握；另一方面，我們也開展了目前臨床檢驗(yàn)和科研中廣泛采用的ELISA技術(shù)等，保證學(xué)生今后工作和科研所需。

2.努力增加綜合性實(shí)驗(yàn)。綜合性實(shí)驗(yàn)是指實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涉及本課程的綜合知識(shí)或與本課程相關(guān)課程知識(shí)的實(shí)驗(yàn)，是學(xué)生在掌握一定知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能的基礎(chǔ)上，運(yùn)用多種知識(shí)、技能和方法進(jìn)行綜合訓(xùn)練的一種復(fù)合型實(shí)驗(yàn)。在開展綜合性實(shí)驗(yàn)時(shí)，要注意與經(jīng)典驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的緊密銜接，在覆蓋免疫學(xué)的基本實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)性、綜合性思考問題和解決問題的能力。

3.嘗試開展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是要求學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)指定的實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮蛯?shí)驗(yàn)條件，由學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)、完成實(shí)驗(yàn)，最后分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)能更好地提高學(xué)生的動(dòng)手能力以及分析、綜合、解決問題的能力，讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，增加學(xué)習(xí)興趣，使理論知識(shí)與科學(xué)實(shí)踐更好的結(jié)合，最后完成對(duì)所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)。

然而，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在廣泛實(shí)施方面也面臨著困難，與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)相比，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)需要投入大量人力、物力，實(shí)驗(yàn)材料消耗較多，教師工作量倍增，并隨著近年來高校擴(kuò)招，學(xué)生人數(shù)猛增，使得學(xué)校實(shí)驗(yàn)資源與學(xué)生人數(shù)比例嚴(yán)重不協(xié)調(diào)。因此，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在我校主要針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教改班和研究生班開展。

（二）實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法改革

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中通過綜合運(yùn)用多種基于建構(gòu)主義理論的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更好地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、動(dòng)手能力，以及分析和解決問題的能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

1.提倡學(xué)生在實(shí)驗(yàn)探索中自主學(xué)習(xí)。建構(gòu)主義理論強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)，因此教師要切實(shí)完成角色轉(zhuǎn)換，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，而教師成為學(xué)生的指導(dǎo)者和幫助者。教師要允許學(xué)生犯錯(cuò)誤，鼓勵(lì)學(xué)生在探索中自主學(xué)習(xí)，而不是追求一個(gè)完美的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。通過自主學(xué)習(xí)，不僅可以使學(xué)生鞏固理論知識(shí)，而且可以培養(yǎng)他們的科學(xué)探索精神。

2.積極創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，幫助學(xué)生知識(shí)意義建構(gòu)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，教師要積極為學(xué)生營造一個(gè)與意義建構(gòu)相適應(yīng)的學(xué)習(xí)情境，包括實(shí)物情境和虛擬情境，其中實(shí)物情境包括實(shí)驗(yàn)設(shè)備、示教等物質(zhì)條件，虛擬情境包括設(shè)置問題、多媒體教學(xué)等虛擬條件。當(dāng)學(xué)生對(duì)某一個(gè)問題產(chǎn)生疑問時(shí)，才會(huì)去主動(dòng)地思考問題，使學(xué)生的思維能力達(dá)到提升。通過給學(xué)生創(chuàng)設(shè)“情景”，使學(xué)生能更好地理解實(shí)驗(yàn)原理，掌握操作步驟，既突出了學(xué)生的主體作用，又發(fā)揮了教師的主導(dǎo)作用。

3.加強(qiáng)學(xué)生的合作學(xué)習(xí)與討論。合作學(xué)習(xí)是一種在建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下的，以學(xué)生為中心的教學(xué)方式，實(shí)驗(yàn)課課堂是最適宜開展合作學(xué)習(xí)的場所。在合作學(xué)習(xí)的過程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣大大提高，小組成員間相互啟發(fā)、相互彌補(bǔ)、相互激勵(lì)，不僅實(shí)現(xiàn)了全體小組成員的所學(xué)知識(shí)意義建構(gòu)的目標(biāo)，同時(shí)也培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作精神。

4.鼓勵(lì)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程。教學(xué)過程中要注意師生角色轉(zhuǎn)變，讓學(xué)生成為實(shí)驗(yàn)課的主角。在針對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開展過程中，我們嘗試將學(xué)生和教師角色互換。實(shí)驗(yàn)小組在教師指導(dǎo)下選定實(shí)驗(yàn)題目后，課堂下通過自主及協(xié)作的方式查閱資料，以小組討論方式確定實(shí)驗(yàn)方案。課堂上，小組成員扮演教師角色在講臺(tái)上講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、論述實(shí)驗(yàn)方案，并做可行性分析，在此過程中，教師和同學(xué)對(duì)于疑點(diǎn)進(jìn)行提問，由小組成員解答，最后再由教師對(duì)該實(shí)驗(yàn)各個(gè)環(huán)節(jié)給予指導(dǎo)、糾正與補(bǔ)充。

5.嘗試虛擬性探究教學(xué)。虛擬性實(shí)驗(yàn)采用了視頻、動(dòng)畫演示和交互游戲等多種方式，使學(xué)生可以從直觀、微觀、親自操作等多個(gè)角度體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)過程，且可反復(fù)操作。隨著相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)軟件的發(fā)展，使得一些難以在課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)開展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目得以開展，比如放射免疫分析、自然殺傷細(xì)胞活性檢測、單克隆抗體制備等。目前，我校正在積極籌建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室，以期能全面展現(xiàn)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，完善學(xué)生的知識(shí)面和實(shí)驗(yàn)技能。

（三）實(shí)驗(yàn)考核制度改革

免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)成績通常作為醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的一部分形成性考核成績而存在，多是基于實(shí)驗(yàn)操作的平時(shí)成績以及實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫成績。隨著免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的改革，我們應(yīng)當(dāng)同時(shí)完善實(shí)驗(yàn)課程考核程序，既注重實(shí)驗(yàn)結(jié)果考核，也注重實(shí)驗(yàn)操作過程。通過這樣多尺度的評(píng)估形式，全面提升學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能和創(chuàng)造力。

綜上所述，我們積極運(yùn)用建構(gòu)主義理論指導(dǎo)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，更新了實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)了實(shí)驗(yàn)授課方法，優(yōu)化了實(shí)驗(yàn)考核方式，最終切實(shí)提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平。今后，我們將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)建構(gòu)主義理論的學(xué)習(xí)，深化免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，加強(qiáng)師生之間的溝通與交流，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，進(jìn)而有效提高學(xué)生的獨(dú)立實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，為國家培養(yǎng)出高素質(zhì)的創(chuàng)新型人才。

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