住院精神分裂癥患者自殺因素分析及護理對策

崔玉霞

（聊城市第四人民醫(yī)院精神科，山東 聊城 252000）

住院精神分裂癥患者自殺因素分析及護理對策

崔玉霞

（聊城市第四人民醫(yī)院精神科，山東 聊城 252000）

目的 分析住院精神分裂癥患者自殺因素及護理對策。方法 選取2015年1月～2016年1月100例住院精神分裂癥患者，觀察患者住院期間的臨床表現(xiàn)，并收集患者的臨床資料，對出現(xiàn)自殺行為的精神分裂癥患者的相關因素進行調查，并針對這些因素展開護理干預。結果 100例住院精神分裂癥患者中，有56例（56.0%）患者出現(xiàn)自殺行為。通過分析發(fā)現(xiàn)，性別、病程超過1年、家庭條件困難、文化程度偏低是造成住院精神分裂癥患者出現(xiàn)自殺行為的主要因素（P＜0.05）。結論 為具有自殺高危因素的住院精神分裂癥患者提供有效的護理干預，能夠降低患者的自殺傾向，改善患者的心理狀況。

住院精神分裂癥患者；自殺因素；護理對策

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快以及都市生活壓力的增加，我國精神疾病發(fā)生率呈逐年增長的趨勢［1］。精神分裂癥是一種常見的精神疾病，會導致患者出現(xiàn)感知、思維、情感、行為等多方面的障礙，容易反復發(fā)作［2］。臨床護理對住院精神分裂癥患者的療效具有重要影響，但住院精神分裂癥患者的護理存在許多問題，例如患者自殘或自殺、部分患者表現(xiàn)出攻擊性行為，這些都導致護理工作無法有序開展。因此，文章主要針對住院精神分裂癥患者自殺因素及護理對策展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月100例住院精神分裂癥患者，所有患者均符合《中國精神疾病分類與診斷標準》中關于精神分裂癥的診斷標準［3］。100例患者中有男性51例、女性49例；年齡為20～53歲，平均為（36.1±3.4）歲；病程6個月～10年，平均為（2.1±1.2）年。

1.2 方法

觀察患者住院期間的臨床表現(xiàn)，并收集患者的臨床資料，對出現(xiàn)自殺行為的精神分裂癥患者的相關因素進行調查，包括性別、病程、職業(yè)、文化程度、疾病類型、家族史等資料，并針對這些因素展開護理干預。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用“±s”表示，組間差異、組內差異采用t值檢驗，計數(shù)資料比較采用x2值檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 住院精神分裂癥患者自殺因素分析

100例住院精神分裂癥患者中，有56例（56.0%）患者出現(xiàn)自殺行為。通過分析發(fā)現(xiàn)，性別、病程超過1年、家庭條件困難、文化程度偏低是造成住院精神分裂癥患者出現(xiàn)自殺行為的主要因素（P＜0.05），詳細情況見表1。

表1 住院神經(jīng)分裂癥患者自殺因素分析 ［n（%）］

2.2 護理對策

①了解患者病史：收集患者的過往病史、發(fā)病原因、個性愛好、對疾病的認識等方面的情況，進而為評定患者有無自殺風險進行評估，并結合患者的實際情況制定相應的護理干預方案。對過往自殺史患者需要加強護理干預，避免患者再次出現(xiàn)自殺行為。②加強對患者的觀察：加強夜間、臨床、飯前、交接班以及節(jié)假日等醫(yī)院看護人員較少時的觀察，避免患者出現(xiàn)自殺行為，加強交接班時的管理，要時刻觀察患者的行為舉止。加強病房巡回，不定時進行病房觀察，進而提升對自殺患者的鑒別。③嚴格遵守各項規(guī)章制度：護理人員需要加強安全教育，提升自我防范意識，遵守各種規(guī)章制度，做好危險物品管理，消除不安全因素的出現(xiàn)，嚴格把守探視關，避免有人將危險物品帶入病房。加強用藥監(jiān)督，必須在親眼觀察到患者服用且口腔內無藥物殘留的情況下才可離開［4］。④提升自身的護理水平：護理人員需要不斷學習精神分裂癥相關知識，提升自身的綜合素質，加強與患者的溝通與交流，建立和諧的護患關系，緩解患者精神上的壓力，改善消極心理。⑤加強心理護理：做好疾病相關知識教育，糾正患者對疾病的錯誤認知，建立治愈的信心，從而讓患者主動配合臨床護理，消除心理壓力。

3 討 論

本次研究通過分析發(fā)現(xiàn)，通過分析發(fā)現(xiàn)，性別、病程超過1年、家庭條件困難、文化程度偏低是造成住院精神分裂癥患者出現(xiàn)自殺行為的主要因素（P＜0.05），這主要是由于女性比較感性，容易出現(xiàn)較大的精神波動；病程過長，造成患者治愈信息下降，自身對疾病的錯誤認知，再加上疾病加重了家庭負擔，導致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、擔心、恐懼等情緒，從而引發(fā)了自殺行為。通過因素分析，為具有自殺高危因素的住院精神分裂癥患者提供有效的護理干預，能夠降低患者的自殺傾向，改善患者的心理狀況。

［1］ 王冬梅，王海英，稽迎春等.住院精神病患者自殺因素分析與護理干預措施［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2011，20（11）：1407-1408.

［2］ 陳喜華.住院精神分裂癥患者自殺因素分析及護理對策［J］.數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2012，25（1）：87-88.

［3］ 紀玉秀，田 博，朱 萍等.住院精神分裂癥病人自殺的護理措施［J］.齊魯醫(yī)學雜志，2013，24（4）：366-367.

［4］ 劉 紅，李會芹.住院精神分裂癥病人自殺行為的臨床特點及護理措施［J］.中國民康醫(yī)學，2014，19（14）：569-570.

本文編輯：劉欣悅

Analysis of suicide factors and nursing countermeasures of inpatients with schizophrenia

CuI Yu-xia
（Department of psychiatry in Liaocheng Fourth People's Hospital， Shandong Liaocheng 252000， China）

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2016.06.056.02