2016中國西藏自治區(qū)首屆內(nèi)鏡鼻顱底外科學(xué)習(xí)班暨耳鼻咽喉頭頸外科論壇

許倫　余洪猛

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·會議紀要·

2016中國西藏自治區(qū)首屆內(nèi)鏡鼻顱底外科學(xué)習(xí)班暨耳鼻咽喉頭頸外科論壇

許倫余洪猛

2016年5月3～6日，由西藏自治區(qū)日喀則市人民政府主辦，上海市第七批援藏干部聯(lián)絡(luò)組支持，日喀則市人民醫(yī)院、上?！敖M團式”援藏醫(yī)療隊承辦，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院協(xié)辦的“2016中國西藏自治區(qū)首屆內(nèi)鏡鼻顱底外科學(xué)習(xí)班暨耳鼻咽喉頭頸外科論壇”在西藏日喀則市召開。來自全國各省、市、自治區(qū)的100多位專家代表參加了會議。這是我國耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)界首次在西藏這個高海拔地方舉辦的以“內(nèi)鏡鼻顱底外科及耳鼻咽喉頭頸外科”為主題的學(xué)術(shù)會議。會議主旨是通過加強西藏與內(nèi)地發(fā)達地區(qū)同道專家之間的交流和討論，分享內(nèi)鏡鼻顱底外科和耳鼻咽喉頭頸外科的最新研究進展，進一步開拓當?shù)蒯t(yī)師的視野，快速提高藏區(qū)在該專業(yè)領(lǐng)域的診治水平，更好地為藏區(qū)人民醫(yī)療健康服務(wù)作出貢獻。圖1為出席論壇的特邀專家合影。

圖1.　出席論壇的特邀專家合影

大會開幕式由上海市第七批援藏干部、日喀則市人民醫(yī)院黨委書記沈輝主持。日喀則市委副書記、上海市第七批援藏干部領(lǐng)隊戴晶斌，日喀則市政府副市長桑珠次仁，市委組織部常務(wù)副部長達瓦旦增，市衛(wèi)生局局長索多，市人民醫(yī)院院長米瑪多吉出席了開幕式。日喀則市人民醫(yī)院黨委書記沈輝首先介紹了出席此次論壇的日喀則市領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及來自全國各地的特邀專家。日喀則市政府桑珠次仁副市長在開幕式上致詞，他充分肯定了上海市第七批援藏干部聯(lián)絡(luò)組、日喀則市人民醫(yī)院、上?！敖M團式”援藏醫(yī)療隊、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院為此次論壇做出的巨大貢獻，這是西藏醫(yī)學(xué)界的一件盛事，也是西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的一件喜事。上海市第七批援藏干部領(lǐng)隊、日喀則市委副書記戴晶斌給來自全國各地的特邀專家贈送了哈達，表達對專家們熱烈的歡迎。日喀則市人民醫(yī)院米瑪多吉院長則表示很榮幸能承辦這樣一次高規(guī)格的醫(yī)學(xué)論壇，歡迎全國各地的知名專家來到高原傳經(jīng)送寶，希望可以通過這次論壇助力醫(yī)院的跨越式發(fā)展。作為協(xié)辦單位的復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院副院長王德輝教授指出：“2016中國西藏自治區(qū)首屆內(nèi)鏡鼻顱底外科學(xué)習(xí)班暨耳鼻咽喉頭頸外科論壇”開創(chuàng)了在高海拔地區(qū)開展高水平醫(yī)學(xué)論壇的歷史，論壇意義重大。最后，上海市第一批“組團式”援藏醫(yī)療隊專家、此次論壇負責(zé)人余洪猛教授發(fā)言，感謝日喀則市人民政府、上海市第七批援藏干部聯(lián)絡(luò)組、日喀則市人民醫(yī)院和復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院的鼎力支持，對不遠萬里、克服高原反應(yīng)來參加此次會議的全國各地知名專家表達了深深的敬意。余教授說援藏就是一種修行……醫(yī)療援藏是黨中央立足西藏作出的重要決策和部署，是一項惠及西藏300多萬各族群眾的民心和民生工程。相信本次大會對大力促進西藏衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，加強和深化內(nèi)地發(fā)達地區(qū)和西藏邊遠地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)合作與交流，改善西藏民生、推動全國衛(wèi)生援藏進程將作出重要貢獻。圖2為全國各省、市、自治區(qū)的參會代表。

圖2.　全國各省、市、自治區(qū)的參會代表

大會圍繞內(nèi)鏡鼻顱底外科、耳鼻咽喉頭頸外科及如何提高藏區(qū)在該領(lǐng)域的醫(yī)療專業(yè)水平建設(shè)進行了專題報告和討論。復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院王德輝教授做了“鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥及處理”的報告?？偨Y(jié)了近年來使用鼻內(nèi)鏡可能發(fā)生的一些嚴重并發(fā)癥，并針對這些可能出現(xiàn)的并發(fā)癥提出了相關(guān)的處理建議。指出要盡可能避免這些并發(fā)癥不是不可能，而是要穩(wěn)固術(shù)者的解剖基礎(chǔ)，完善手術(shù)的操作技巧，提高對疾病的認識和敏感度。江蘇省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科程雷教授做了“變應(yīng)性鼻炎的臨床診治”的報告。他生動形象地向與會人員闡述了變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病機制、診斷、治療原則和用藥等。特邀專家陳兵教授做了“鼓室成形術(shù)中面神經(jīng)的定位相關(guān)問題”的報告。他根據(jù)自己對5 000多例有關(guān)面神經(jīng)定位的手術(shù)經(jīng)驗，介紹了在鼓室成形術(shù)中如何根據(jù)解剖要點、術(shù)中所見來定位面神經(jīng)，盡可能避免損傷面神經(jīng)而造成面癱。他把自己多年豐富的臨床經(jīng)驗做了詳細的總結(jié)，讓與會人員踴躍發(fā)言提問，讓在座的藏區(qū)醫(yī)師進一步認識到如何處理和避免中耳炎手術(shù)中造成患者面癱的難題。眩暈病是高原上的高發(fā)疾病之一，來自復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院戴春富專家做了“梅尼埃病階梯化治療方案”的報告。戴教授根據(jù)自己多年研究的梅尼埃病治療進展，深入淺出地講解了梅尼埃病的發(fā)病機制、治療用藥等，為高原上因缺氧導(dǎo)致眩暈的患者提供了重要的治療方案。來自青島大學(xué)臨床學(xué)院耳鼻咽喉頭頸外科李娜教授做了“外傷性視神經(jīng)病及內(nèi)鏡下視神經(jīng)減壓術(shù)”的報告。她參照以往多年的經(jīng)驗，認為外傷導(dǎo)致的頭部損傷常累及視神經(jīng)，在臨床上應(yīng)予以足夠的重視；在鼻內(nèi)鏡下行視神經(jīng)減壓術(shù)是讓患者復(fù)明的有效方法。來自山東省立醫(yī)院耳鼻喉科時光剛教授做了“侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎的診斷和治療”的報告。時教授表示，隨著侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎的發(fā)病率越來越高，大家對這類疾病開始重視。通過對真菌性鼻竇炎多年的研究，他提出了一些相關(guān)的診斷、治療用藥等措施，規(guī)范化治療侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎。來自西藏自治區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科楊風(fēng)林主任做了“高原地區(qū)鼻內(nèi)鏡圍手術(shù)期的治療”的報告。楊主任長期在高原從事醫(yī)療工作，對于高原上鼻內(nèi)鏡的使用和圍手術(shù)期的治療有著自己的心得體會，讓西藏其他地區(qū)的醫(yī)務(wù)工作者對于鼻科圍手術(shù)期的護理及治療有了更深刻的體會。作為東道主的日喀則市人民醫(yī)院耳鼻喉科蔡國遇主任做了“外鼻腫瘤切除術(shù)后采用鼻唇溝滑行肌蒂皮瓣修復(fù)分析”的報告。通過病例為大家闡釋了如何根治性切除腫瘤，利用轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)缺損皮膚，解決腫瘤切除后可能導(dǎo)致的毀容問題。本次論壇的負責(zé)人、上海市第一批“組團式”援藏醫(yī)療隊專家余洪猛教授做了“二線減張鼻中隔矯正術(shù)” 和“額竇手術(shù)方式的選擇”的報告。其中二線減張鼻中隔矯正手術(shù)是余教授在國內(nèi)外首創(chuàng)的手術(shù)方法，該手術(shù)不但最大限度地保護了鼻中隔的生理功能，還極大地簡化了手術(shù)操作。余教授認為，哲學(xué)思想中的“大道至簡，道法自然”同樣也適合醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。本次論壇還邀請了復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院沈雁主任、趙衛(wèi)東主任和任冬冬主任等專家分別做了“喉氣管狹窄的治療策略探討”、“擴大內(nèi)鏡經(jīng)鼻入路切除鼻顱溝通惡性腫瘤”和“先天性單純中耳畸形臨床特點與功能重建”等報告。

本次論壇的順利召開開啟了在高海拔地區(qū)開展高水平醫(yī)學(xué)論壇的先河，這將進一步加強和深化內(nèi)地發(fā)達地區(qū)和西藏邊遠地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)合作與交流，快速提高藏區(qū)在該專業(yè)領(lǐng)域的診治水平，加強日喀則市人民醫(yī)院在西藏醫(yī)療中心的影響，并輻射帶動整個藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，更好地為藏區(qū)人民的醫(yī)療健康服務(wù)作貢獻。

(本文編輯楊美琴)

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻喉科 上海 200031

余洪猛(Email：hongmengysh@163.com)

10.14166/j.issn.1671-2420.2016.04.015

2016-05-26)