針灸防治運動性疲勞

【摘 要】運動性疲勞是運動過程中常見的癥狀，如何促進疲勞的恢復，保障運動員身體健康、提高身體機能一直以來受到廣泛關注。中醫(yī)藥療法中的中藥、推拿對于運動性疲勞的防治較為常用，而針灸對其防治卻運用的相對較少。通過查閱相關文獻對針灸緩解運動性疲勞的作用機理及療效進行闡述，分析總結(jié)得出針灸療法具有獨特優(yōu)勢。

【關鍵詞】針刺療法；艾灸療法；運動性疲勞

現(xiàn)如今，隨著世界范圍運動競技水平的快速提升，運動員的競爭日益激烈，訓練量及比賽強度大大增加，從而導致了運動性疲勞的頻繁發(fā)生。如何預防及消除運動性疲勞，提高運動成績，保障運動員身體健康成為當前研究的熱點。

恢復運動性疲勞的常用方法如下：⑴調(diào)整訓練安排，保證足夠的休息時間；⑵合理運用整理活動；⑶溫水浴及氧療法；⑷按摩；⑸音樂；⑹心理疏導；⑺營養(yǎng)物質(zhì)補充法；⑻中醫(yī)藥療法。針灸是中醫(yī)治療疾病的一種常見療法，部分學者通過大量實驗研究表明針灸對運動性疲勞的恢復有特殊療效。

一、理論基礎

（一）中醫(yī)理論基礎

基于國內(nèi)外學者的大量研究，葛廷云[1]等人對運動性疲勞的病因病機進行了闡述，歸納為以下幾方面：⑴臟腑功能失調(diào)；⑵氣血失常、津液不足；⑶痰濕瘀血；⑷四時邪氣的影響?！端貑?？宣明五氣》篇所謂“久視傷血，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，久臥傷氣”。運動性疲勞為煩勞（體勞）過度而至臟腑功能減退，氣血陰陽俱損而成虛勞，屬于中醫(yī)“虛勞”的范疇。在生理上，脾為后天之本，氣血生化之源，氣血充足，五臟六腑、四肢百骸才能得以滋養(yǎng)；腎為先天之本，是生命的本元；肝主筋，《素問？六節(jié)藏象論》稱肝為“罷極之本”，意為肢體關節(jié)運動的能量來源有賴于肝血的濡養(yǎng)，故肝脾腎對虛勞的發(fā)生、發(fā)展、預后均起著很重要的作用。

治療虛勞應以補益為基本原則，《素問·三部九侯論》所云：“虛則補之?！惫手委煈越∑ⅰ⒀a肝、益腎為基本原則[2]。

（二）現(xiàn)代研究基礎

運動性疲勞是一種在運動過程中常見的生理現(xiàn)象，根據(jù)超量恢復學說，運動產(chǎn)生疲勞后積極地消除疲勞、適當?shù)男菹⒖梢源龠M機體修復、提升運動能力。如果疲勞后得不到充足的休息而繼續(xù)進一步運動則會損傷機體。依據(jù)疲勞發(fā)生部位分為中樞性疲勞和外周性疲勞。自19世紀80年代以來，國內(nèi)外學者對運動性疲勞的發(fā)生機制進行了深入研究，并建立了許多學說，最具代表性的包括“衰竭學說”、“內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性失調(diào)學說”、“堵塞學說”、“保護性抑制學說”、“突變理論”、“自由基損傷學說”等[2]。

二、針灸防治運動性疲勞的機理

2.1增加肌肉組織的能源供應

2.2維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

2.3減少體內(nèi)代謝產(chǎn)物的堆積

2.4提高機體免疫調(diào)節(jié)能力

2.5提高機體自由基清除率與抗氧化能力[3]

三、針刺療法

針刺治療運動性疲勞時應根據(jù)經(jīng)絡腧穴理論結(jié)合個體體質(zhì)差異及運動后疲勞程度選取穴位，多取強壯穴、背俞穴、下合穴及某些特效穴。取穴特點是標本兼治、局部整體兼顧、辨證配穴，查閱相關文獻發(fā)現(xiàn)以足三里、關元、腎俞、氣海、內(nèi)關的選用頻率最高[4]。還應根據(jù)運動專項的特點選取特效穴，如委中、承山、環(huán)跳、昆侖、陽陵泉等。針刺對于機體的調(diào)節(jié)呈雙向作用，可使機體恢復平衡狀態(tài)。

李虹霖對慢性運動性疲勞大鼠進行頭穴透刺（雙側(cè)百會透太陽）和傳統(tǒng)針刺（針刺雙側(cè)足三里、關元、腎俞），結(jié)果顯示頭穴組較傳統(tǒng)針刺組能更好地改善運動后大鼠的生化指標，可提高血紅蛋白（Hb）水平，降低尿素氮（BUN）、全血乳酸（LA）、肌酸激酶水平（CK）。陳進等通過對運動三周后出現(xiàn)腎氣不足證的專業(yè)男性運動員進行頭針和體針相配伍的治療，結(jié)果示睪酮（T）、雌二醇（E2）值上升，失眠、腰膝酸軟、神疲乏力等癥狀有良好改善。

四、艾灸療法

灸法是針灸療法的重要組成部分，是以艾絨為主要施灸材料，燒灼、熏熨人體的一定部位或腧穴激發(fā)經(jīng)絡及神經(jīng)系統(tǒng)功能，調(diào)整機體各組織、系統(tǒng)的失衡狀態(tài)。灸法將火的溫熱及艾絨的藥效通過經(jīng)絡的傳導達到調(diào)和氣血、溫經(jīng)散寒、扶陽固脫的功效。艾灸的操作方法常采用艾條灸中的溫和灸、雀啄灸和回旋灸。足陽明胃經(jīng)上的足三里穴為選擇頻率最高的穴位，其次是關元、神闕、腎俞、命門，偶見涌泉、三陰交、內(nèi)關、郄門等，故足三里、關元當為首選強壯要穴。

陶勝國采用無創(chuàng)痛艾灸，對運動后大學生運動員灸其足三里、關元、脾俞、命門等穴，測得心率、閃光融合率、皮膚兩點辨別閾、血乳酸等指標均有較好改善。劉晨光等艾灸運動員氣海、百會，觀測到運動后心率、疲勞主觀感覺評分、血清肌酸激酶（CK）活性等均有良好的改善。

針灸可調(diào)節(jié)機體免疫功能，且針加灸的作用優(yōu)于單純的針或灸的治療。

五、總結(jié)

綜上所述，針灸可以通過多形式多途徑防治運動性疲勞、提高運動能力，使機體恢復平衡、達到最佳狀態(tài)，其有效性及安全性也得到充分證實。因此，對運動性疲勞的防治在常用方法的基礎上應更加注重針刺、灸法及針與灸相結(jié)合的方法。

作者簡介：張琳（1991-），女，寧夏省銀川人，成都體育學院研究生部2014級研究生，運動醫(yī)學專業(yè)

參考文獻：

[1]葛廷云，劉麗萍.中醫(yī)針灸在防治運動性疲勞中的作用[J].河北體育學院學報，2011，03：85-88.

[2]許慧倩，張宏如，顧一煌. 艾灸防治運動性疲勞的研究進展[J].針刺研究，2014，02：169-173.

[3]陳思娜，齊家玉，彭銳，段超.針灸緩解運動性疲勞的研究進展[J].湖北中醫(yī)藥大學學報，2014，04：122-123.

[4]戶麗，張紅林，圖婭，盧峻.近5年針灸推拿消除運動性疲勞研究進展[J].針灸臨床雜志.2012，28（1）：69-71.