優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

姜芹

【摘要】目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果，為臨床妊高癥婦女產(chǎn)后出血護(hù)理提供參考。方法：選取2012年6月至2014年5月我院收治的80例妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，將其按照就診的順序編號(hào)，采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為對(duì)照組和觀察組，每組40例，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后即刻和產(chǎn)后一周的血壓變化及產(chǎn)后子癲的發(fā)生率。結(jié)果：兩組患者產(chǎn)后一周的舒張壓和收縮壓均明顯低于產(chǎn)后即刻，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)照組患者產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)生產(chǎn)后子癲4例，發(fā)生率為10.0%，觀察組發(fā)生產(chǎn)后子癲1例，發(fā)生率為2.5%，觀察組產(chǎn)后子癲發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效改善妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的血壓，降低產(chǎn)后子癲的發(fā)生率，是更符合妊高癥產(chǎn)后出血的護(hù)理模式，具有較高的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】妊高癥產(chǎn)后出血；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；血壓控制；產(chǎn)后子癲

妊高癥產(chǎn)后出血病情危急，疾病轉(zhuǎn)化快，患者死亡率高，因此醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量對(duì)患者的生存預(yù)后影響極大[1]。本文對(duì)40例妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施，取得較好療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年6月至2014年5月收治的80例妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，并按規(guī)定實(shí)施產(chǎn)檢，產(chǎn)前確診為妊娠高血壓綜合征，在我院產(chǎn)科生產(chǎn)后出現(xiàn)出血，產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦在患者和家屬充分知情并簽署知情同意書的前提下，將其納入本研究，將其按照就診的順序編號(hào)，采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組患者年齡21～36歲，平均年齡（26.4±2.5）歲，孕周32～40周，平均孕周（38.2±0.8）周，初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦11例；觀察組患者年齡21～37歲，平均年齡（26.5±2.6）歲，孕周33～40周，平均孕周（38.4±0.7）周，初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，做好患者基礎(chǔ)護(hù)理和病情觀察。觀察組產(chǎn)婦在對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，再予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。首先做好患者的健康宣教，使患者正確認(rèn)識(shí)自身疾病，避免無(wú)謂的恐懼、擔(dān)憂、焦慮，保持平靜的心情，配合好醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理工作，盡量避免因情緒驟然變化導(dǎo)致血壓驟升驟降[2]。其次做好患者的病情觀察，每?jī)尚r(shí)對(duì)患者的血壓、身體特征的變化情況以及胎兒的一些變化情況進(jìn)行觀察并隨時(shí)向患者交流病情及胎兒情況，使患者增強(qiáng)治療的信心，安心的配合治療[3]。同時(shí)還應(yīng)做好患者病房環(huán)境管理，盡量保持病房清潔、衛(wèi)生、安靜，給患者營(yíng)造一個(gè)舒適、平和的環(huán)境，利于患者情緒的穩(wěn)定。最后應(yīng)加強(qiáng)患者和胎兒的護(hù)理，責(zé)任護(hù)士及時(shí)指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，使其增加做母親的快樂(lè)，情緒穩(wěn)定。隨時(shí)了解患者子宮的收縮情況、子宮底高度、陰道出血的情況以及血液顏色等情況，都要做好及時(shí)的記錄[4]。利于主治醫(yī)生及時(shí)調(diào)整患者治療方案。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后即刻和產(chǎn)后一周的血壓變化及產(chǎn)后子癲的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組資料均采用 SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料的比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者產(chǎn)后一周的舒張壓和收縮壓均明顯低于產(chǎn)后即刻，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)照組患者產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)生產(chǎn)后子癲4例，發(fā)生率為10.0%，觀察組發(fā)生產(chǎn)后子癲1例，發(fā)生率為2.5%，觀察組產(chǎn)后子癲發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

妊娠女性中約有5%～10%會(huì)發(fā)生妊娠高血壓，妊娠高血壓是目前孕產(chǎn)婦相關(guān)死亡的第二大死因，約占妊娠相關(guān)死亡人數(shù)的10～16%。產(chǎn)后出血是妊娠相關(guān)死亡的第一大病因，產(chǎn)后出血的發(fā)生率為總?cè)焉锫实?～3%。妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，其發(fā)生主要是由于全身小動(dòng)脈痙攣，產(chǎn)婦因而出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等表現(xiàn)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是整體護(hù)理的關(guān)鍵內(nèi)容，其核心為是以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。在臨床護(hù)理過(guò)程中需要護(hù)理人員不僅具有過(guò)硬的專業(yè)素養(yǎng)，還應(yīng)有服務(wù)病患的意識(shí)，從思想觀念和醫(yī)療行為上，將病患的需要、體驗(yàn)放在首位，處處為病患著想，所有護(hù)理活動(dòng)圍繞患者的需要和體驗(yàn)開展，在滿足病患需求的基礎(chǔ)上，盡量控制服務(wù)成本，提高護(hù)理質(zhì)量，簡(jiǎn)化行政流程，為病患提供舒適、高效、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的護(hù)理服務(wù)[5]。本文對(duì)40例妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，較之于常規(guī)護(hù)理，患者的血壓得到更好的控制，產(chǎn)后子癲率明顯降低，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理較常規(guī)護(hù)理更適合妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的護(hù)理。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效改善妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的血壓，降低產(chǎn)后子癲的發(fā)生率，是更符合妊高癥產(chǎn)后出血的護(hù)理模式，具有較高的臨床價(jià)值，在具備條件的醫(yī)院應(yīng)對(duì)妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高此類產(chǎn)婦的治療質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]張麗，宋義菊，王倩，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用特點(diǎn)[J].中國(guó)組織工程研究，2014，（z1）：224.

[2]任玉梅.妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，（05）：129130.

[3]鄧影.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，24（06）：2829.

[4]張宇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，（10）：237238.

[5]劉秀梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015，（10）：2.