探討中西醫(yī)結合護理在老年糖尿病患者中的應用效果

梁金偉

【摘要】目的：探討中西醫(yī)結合護理在老年糖尿病患者中的應用效果。方法：利用數(shù)字隨機方法，隨機選取我院2014年6月至2015年6月接收治療的老年糖尿病患者100例，根據(jù)不同的護理方法分為研究組及對照組，每組50例，對照組患者在基礎治療基礎上應用常規(guī)護理，研究組患者在基礎治療基礎上應用中西醫(yī)結合護理，分析對比兩組患者的臨床護理效果。結果：護理后，觀察組的護理滿意程度及不良反應率均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），比較有差異性，具有統(tǒng)計學意義。結論：將中西醫(yī)結合護理應用于老年糖尿病患者的治療過程中，應用效果顯著，具有較高的臨床價值。

【關鍵詞】中西醫(yī)結合；護理；老年糖尿病；應用效果

糖尿病是臨床上常見的疾病之一，這種疾病是由于患者體內胰島素不足而引發(fā)的一種以高血糖、多并發(fā)癥并存為特征的內分泌代謝性多發(fā)病、常見病。近幾年來，人們的生活質量不斷提高，糖尿病患病率也越來越高，成為了繼腫瘤、心腦血管疾病之后的又一個慢性非傳染性疾病，糖尿病極有可能累及患者多個器官，致殘與致死率較高，對患者的身心健康、生命安全等造成嚴重的影響。因此，在治療過程中，對患者采取有針對性的護理干預極為必要，這也是提高治療效果的重要手段[12]。本文重點研究了中西醫(yī)結合護理在老年糖尿病患者中的應用效果，并將此次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

此次研究的100例患者均為我院2014年6月至2015年6月接收治療的老年糖尿病患者，根據(jù)護理方法分為對照組和研究組，每組50例；其中對照組患者男性有32例，女性有18例，患者年齡在56～82歲之間，平均年齡（67±5.65）歲，對照組患者均采用常規(guī)護理；研究組患者男性有28例，女性有22例，患者年齡在60～80歲之間，平均年齡（69±6.4）歲，研究組患者采用中醫(yī)結合護理；兩組患者的臨床表現(xiàn)和各項體征檢查結果都符合老年糖尿病患者疾病的診斷標準，且患者在性別、年齡等資料比較無明顯的差異（P>0.05），具有較強的可比性。

1.2 治療及護理方法

對兩組糖尿病患者皆采取糖尿病基礎治療，必要時對患者進行胰島素注射。

對照組：對照組50例患者實施糖尿病的常規(guī)護理，包括了血糖監(jiān)測、用藥指導、健康教育等幾個內容。

研究組：研究組在對照組護理基礎上應用中醫(yī)護理，具體護理內容如下：

1）情志相勝法：以中醫(yī)五行相克為參考依據(jù)，引導患者應用一種情志來克制另一種不良情緒，比如喜勝悲、怒勝思等。喜勝悲指的是運用詼諧、幽默的語言使患者愉悅，從而提高患者對醫(yī)護人員的依從性，利于其發(fā)揮主觀能動性。2）移情療法：這種護理方法指的是轉移患者注意力，促消極情緒疏泄，以保持在心神方面的穩(wěn)定；3）解郁發(fā)泄法：向患者強調自我調節(jié)的重要性，以化郇為暢，例如向旁人傾訴郁悶的情緒，在疏泄同時還可及交流溝通、自我管理；4）膳食指導：運用中醫(yī)歸經、四氣、升降沉浮、五味等學說，并且告知患者選擇食物的時候要以藥食相輔、病食相宜、清淡的食物為主，拒絕食用含糖量高以及辛辣刺激的食物，對于胃熱較重的患者，采取地骨皮泡茶飲的方案；肺熱津傷者可取生地黃、天冬等泡茶飲；5）用藥指導：在選用中藥時根據(jù)藥物特性選藥，尤其是老年人，需根據(jù)身體狀況以及年齡等因素來確定用藥的種類和藥量；6）起居照護：護理人員依據(jù)四季變化的特點，建立與四時順應的動靜結合的起居習慣，比如告知患者在冬季需先將室溫升高再沐??；有節(jié)奏有規(guī)律地生活，強凋適當參與運動鍛煉的重要性，例如室外散步、打太極、氣功等；7）防未病：因老年糖尿病患者病情遷延，機體各項機能居較差水平，容易出現(xiàn)視力減退、褥瘡、糖尿病足等各種并發(fā)癥，依據(jù)中醫(yī)中“治未病”的理論，加強患者的足部保暖、護理，例如堅持每日溫水泡腳，穴位輕柔按摩，選用棉線襪等，以降低糖尿病足率，增強機體抗病、防病能力[3]。

1.3 評定標準

護理后，評定兩組患者護理滿意程度及并發(fā)癥的發(fā)生情況，護理滿意度采取我院自制的護理滿意程度評分表進行評定，利用百分制進行劃分，非常滿意為>90分，滿意為80～90分；不滿意為<80分；護理滿意程度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%，并發(fā)癥發(fā)生率=（發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)/總例數(shù)）×100%。

1.4 統(tǒng)計學意義

本次研究獲得的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0 統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)采用x2 檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對護理的滿意度比較

護理后，對照組患者非常滿意為18例，滿意為20例，護理滿意程度為76.0%；研究組患者非常滿意為30例，滿意為16例，護理滿意程度為92.0%，對照組護理滿意程度明顯低于研究組（P<0.05），比較有差異，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者的不良反應情況比較

治療后，研究組患者沒有出現(xiàn)低血糖等并發(fā)癥；對照組患者有6例發(fā)生低血糖，并發(fā)癥發(fā)生率為12.0%，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），對比具體統(tǒng)計學意義。

3 討論

在中醫(yī)上，糖尿病又稱作消渴癥，是以多食、多飲、多尿以及形體消瘦等為特征的一種內分泌代謝性疾病。目前，對于糖尿病患者并無根治方法，只有通過長期用藥來進行調理。中醫(yī)護理秉承了中醫(yī)整體護理理念，借助飲食調護、辨證施護、防未病、情志調節(jié)、擇時用藥等方法，緩解患者的情緒，提高其對醫(yī)護人員的依從性，有助于提高治療效果。隨著深入研究，將中醫(yī)護理和西醫(yī)的常規(guī)護理相互結合，應用于老年糖尿病的護理過程當中，對改善預后、提高患者生活質量等有著顯著效果。此次研究中，研究組的護理滿意程度及不良反應率均明顯優(yōu)對照組（P<0.05），比較有差異，具有統(tǒng)計學意義。由此可見，在老年糖尿病患者的治療過程中應用中西醫(yī)結合護理，具有較高的護理效果，值得推廣與應用。

參考文獻

[1]李麗亞，張忠雪，劉懷芹.老年糖尿病患者低血糖的中西醫(yī)護[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（27）：531532.

[2]林敏，周立蘭.中西醫(yī)結合護理在老年糖尿病患者護理中的應用觀[J].中西醫(yī)結合護理，2015，01（01）：1415.

[3]孟凡紅.老年糖尿病患者中西醫(yī)護理對低血糖預防效果[J].糖尿病新世界，2015，13（04）：167.