護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理對急性出血壞死性胰腺炎患者的影響對比探究

周歡歡

【摘要】目的：探究護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理對急性出血壞死性胰腺炎患者的治愈效果和護(hù)理滿意度的影響。方法：對我院2014年2月至2015年2月治療的90例急性出血壞死性胰腺炎患者進(jìn)行抽樣分組，分為觀察組（45例）和對照組（45例）。對觀察組實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的總體治愈率和臨床護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組的治愈率為91.11%，對照組為71.11%，對照組的治愈率明顯比觀察組低；觀察組的護(hù)理滿意度為94.87%，對照組為74.36%，對照組的滿意度明顯比觀察組低，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過護(hù)理干預(yù)可提高急性出血壞死性胰腺炎患者的總體治愈率和護(hù)理滿意度，適合在臨床上應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；常規(guī)干預(yù)；急性出血壞死性胰腺炎；治愈率；滿意度

急性出血壞死性胰腺炎屬于急性胰腺炎中的一種，主要是由急性水腫型胰腺炎病變所引起的，多表現(xiàn)為胰腺組織水腫，血管、脂肪、胰腺腺泡廣泛性壞死等癥狀。該疾病具有病情發(fā)展快、并發(fā)癥多、死亡率高的特點(diǎn)，使患者的生命受到嚴(yán)重的威脅[1]。因此，必須實(shí)施正確有效的護(hù)理措施，降低該疾病的復(fù)發(fā)率和抑制并發(fā)癥的發(fā)生。本文采用護(hù)理干預(yù)對急性出血壞死性胰腺炎患者進(jìn)行護(hù)理，不僅能提高該疾病的總體治愈率，而且獲得了較高的護(hù)理滿意度，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽樣選取2014年2月至2015年2月我院治療的90例急性出血壞死性胰腺炎患者進(jìn)行研究，將其分為觀察組和對照組，每組各45例。其中，對照組中男患者有24例，女患者有21例；年齡30～50歲，平均年齡（40.86±5.75）歲；重度患者19例，輕度患者20例。觀察組中男患者有23例，女患者有16例；年齡32～50歲，平均年齡（40.99±5.97）歲；重度患者23例，輕度患者22例。對比兩組患者的性別、年齡和病情，發(fā)現(xiàn)均無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

采用常規(guī)護(hù)理對對照組患者進(jìn)行護(hù)理，即觀察患者的臨床癥狀和體征，如果出現(xiàn)血壓驟降、渾身發(fā)冷、體溫升高等癥狀，需及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行救治。

在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予觀察組護(hù)理干預(yù)：1）心理護(hù)理：由于急性出血壞死性胰腺炎具有發(fā)病快、死亡率高的特點(diǎn)，患者深受該疾病的影響而承受巨大的心理壓力。護(hù)理人員要時(shí)刻關(guān)心、問候患者以及注意患者的情緒變化，幫助患者消除緊張感，為患者提供輕松舒適的環(huán)境。2）飲食護(hù)理：該疾病患者在術(shù)前必須嚴(yán)禁進(jìn)食，但沒有營養(yǎng)補(bǔ)充容易導(dǎo)致其體質(zhì)減弱，因此必須給予患者合理的飲食護(hù)理。給予患者攝取淀粉、蛋白質(zhì)和低脂食品，但不可多食，注意觀察其食用后身體狀況是否出現(xiàn)異常，若患者無異常變化出現(xiàn)則說明胰腺已逐漸恢復(fù)。3）引管護(hù)理：急性出血壞死性胰腺炎患者在手術(shù)中需放置12根引管，必須保證每根引管均無菌干凈，否則將會使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常對引管進(jìn)行清潔消毒，時(shí)刻保持引流管無障礙物堵塞，及時(shí)做好引流液質(zhì)量和性狀的記錄工作。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 治愈率 治愈：患者各臨床癥狀及體征均恢復(fù)正常；有效：患者各臨床癥狀及體征均有所緩解；無效：患者各臨床癥狀及體征均未出現(xiàn)變化[2]?？傊斡?（治愈+有效）/例數(shù)×100%。

1.3.2 臨床護(hù)理滿意度 請兩組患者填寫護(hù)理滿意度調(diào)查表，對護(hù)理人員的工作態(tài)度、患者舒適度等方面作出評價(jià)。滿分為100分，評分標(biāo)準(zhǔn)分為以下幾種：滿意度以90分以上（含90分）為Ⅰ級，70～90分為Ⅱ級，70分以下（不含70分）為Ⅲ級。滿意度=（Ⅰ級+Ⅱ級）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)分析均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以（x±s）表示計(jì)量資料，并采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，若P<0.05則視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的總體治愈率

由下表可知，對照組的總治愈率為71.11%，明顯低于觀察組的91.11%，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者對臨床護(hù)理的滿意度

對照組中有19例為Ⅰ級、10例為Ⅱ級、10例為Ⅲ級，滿意度為74.36%；觀察組中有27例為Ⅰ級、10例為Ⅱ級、2例為Ⅲ級，滿意度為94.87%。觀察組的滿意度明顯比對照組高，且P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

由于人們生活水平提高，急性出血壞死性胰腺炎的病死率也逐步升高[4]。該疾病發(fā)病快、病情復(fù)雜、易伴隨并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者的生命，因此給予患者科學(xué)的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。護(hù)理干預(yù)是護(hù)理人員根據(jù)所學(xué)技能和知識為幫助患者早日康復(fù)而采取的各種護(hù)理措施。一般的常規(guī)護(hù)理只是對患者進(jìn)行基礎(chǔ)的觀察和看護(hù)，并不能起到康復(fù)作用。現(xiàn)通過對急性出血壞死性胰腺炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，從心理護(hù)理、飲食護(hù)理和引管護(hù)理等方面為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，并避免了感染等情況的發(fā)生，對身體康復(fù)具有非常積極的影響[5]。與常規(guī)護(hù)理相比，護(hù)理干預(yù)還能增進(jìn)醫(yī)患間的交流，從而提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

本研究中，觀察組患者的總體治愈率（91.11%）比對照組（71.11%）高，護(hù)理服務(wù)的滿意度（94.87%）也比對照組（74.36%）高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，對急性出血壞死性胰腺炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)不僅能提高總體治愈率，還能提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]李會平，高媛美，吳秀芹.急性出血壞死性胰腺炎的術(shù)前術(shù)后護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng)，2013，01（01）：209.

[3]儲霞.急性出血壞死性胰腺炎患者護(hù)理干預(yù)體會[J].中國保健營養(yǎng)，2014，24（04）：2196.

[4]陳燕.急性出血壞死性胰腺炎術(shù)后護(hù)理體會[J].健康必讀雜志，2013，09（09）：173.

[5]孫小麗.急性出血壞死性胰腺炎患者的護(hù)理分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，05（17）：136137.