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      護(hù)理干預(yù)對(duì)提高糖尿病治療依從性的臨床效果分析

      2016-10-21 08:13:24李欣欣
      關(guān)鍵詞:依從性胰島素血糖

      李欣欣

      護(hù)理干預(yù)對(duì)提高糖尿病治療依從性的臨床效果分析

      李欣欣

      目的 探討護(hù)理干預(yù)方法改善糖尿病患者依從性的臨床效果。方法 選取146例糖尿病患者,分為對(duì)照組和干預(yù)組,對(duì)照組采取病情觀察,防止發(fā)生并發(fā)癥等措施,干預(yù)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加飲食、行為習(xí)慣、心理教育、用藥護(hù)理等,對(duì)比兩組采取措施之后治療依從性的差異。結(jié)果 干預(yù)組治療依從性為96.2%,滿意度為89.04%;對(duì)照組治療依從性為65.7%,滿意度為72.60%。干預(yù)組較對(duì)照組效果好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.05)。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)措施能夠提高糖尿病患者治療依從性。

      糖尿?。恢委熞缽男?;護(hù)理干預(yù)

      糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性代謝性疾病,發(fā)病率逐年上升,成為威脅我國(guó)人民生命健康的三大慢性疾病之一[1]。糖尿病不僅局限于中老年人發(fā)病,而且發(fā)病率逐漸年輕化。不同年齡段的患者治療依從性各不相同,護(hù)理干預(yù)手段對(duì)于糖尿病患者的治療依從性有顯著的影響,本文對(duì)我院2015年3月~2016年3月收治的146例病例進(jìn)行觀察,具體如下。

      1 資料與方法

      1.1一般資料

      選擇2015年3月~2016年3月我院收治的146例糖尿病患者,按隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,對(duì)照組和干預(yù)組各73例,對(duì)照組中男性32例,女性41例;年齡40~79歲,平均年齡為(59.5±5.1)歲,病程7個(gè)月~10年,平均病程為(5.7±4.6)年,空腹血糖為(7.21±0.45)mmol/L、餐后2 h血糖為(9.45±1.31)mmol/ L。干預(yù)組中男性35例,女性38例;年齡42~74歲,平均年齡(55.7±4.8)歲,病程8個(gè)月~13年,平均病程為(6.1±3.9)年,空腹血糖為(7.28±0.54)mmol/L、餐后2 h血糖為(9.62±1.40)mmol/L。兩組患者性別、年齡、文化程度、病程、空腹血糖、餐后2 h血糖等方面對(duì)比,P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      1.2觀察方法

      對(duì)照組采取病情觀察,防止發(fā)生并發(fā)癥等措施,干預(yù)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)飲食、行為習(xí)慣、心理教育、用藥等對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組采取措施之后治療依從性的差異。

      1.3觀察指標(biāo)

      (1)治療依從性[2]:對(duì)患者糖尿病治療依從性進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì),并測(cè)定空腹血糖和餐后2 h血糖值。

      (2)護(hù)理滿意度調(diào)查:采用護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)后的滿意度進(jìn)行調(diào)查,表格由我院自行設(shè)計(jì)。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法

      采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1兩組患者干預(yù)后的效果對(duì)比分析

      干預(yù)組較對(duì)照組效果顯著,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1。

      2.2兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比分析

      干預(yù)組較對(duì)照組護(hù)理效果顯著,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2。

      表1 兩組患者干預(yù)后的效果比較

      表1 兩組患者干預(yù)后的效果比較

      注:對(duì)照組與干預(yù)組比較,*P<0.05

      9.42±1.25 8.34±1.27*組別  例數(shù)  治療依從率  空腹血糖  餐后2 h血糖對(duì)照干預(yù)73 73 65.7% 96.2%*7.31±0.56 6.27±0.75*

      表2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較(n,%)

      3 討論

      糖尿病的病因復(fù)雜,有許多原因可引起,如果長(zhǎng)期不控制血糖,則會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生[3]。根據(jù)不同患者的病情情況,采取合理的護(hù)理干預(yù)措施,提高糖尿病患者的治療依從性,可以幫助患者較好的控制血糖,提高患者的生存質(zhì)量[4]。本次研究結(jié)果顯示,干預(yù)組治療依從性、滿意度為均高于對(duì)照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。表明通過(guò)護(hù)理干預(yù)能提高患者的依從性[5]。

      綜上所述,糖尿病是一種不能根治的疾病,除了用藥,還需經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期、復(fù)雜的飲食控制、良好的生活習(xí)慣、心理調(diào)節(jié)等同時(shí)進(jìn)行護(hù)理[6]。護(hù)理人員對(duì)糖尿病的患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù),既能提高患者及家屬對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),還能改善自己的飲食、行為習(xí)慣等,對(duì)血糖的有效控制及防治并發(fā)癥具有一定的指導(dǎo)意義[7-8]。

      [1] Yang W,Lu J,Weng J,et al. Prevalence of diabetes among men and women in China[J]. New England Journal of Medicine,2010,362(12):1090-1101.

      [2] 徐彩虹,陳少芳,關(guān)錦蓮. 護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者愈后療效影響的研究[J]. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,30(3):340-341.

      [3] 王榮,步玉萍. 2型糖尿病胰島素注射護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果評(píng)價(jià)[J]. 世界華人消化雜志,2015,23(9):1530-1534.

      [4] 蔣艷云,康省. 臨床護(hù)理路徑在初診妊娠期糖尿病患者中的臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2014,17(12):1431-1433.

      [5] 鄭悅,陳耀. 門(mén)冬胰島素聯(lián)合地特胰島素對(duì)2型糖尿病強(qiáng)化治療的療效評(píng)價(jià)[J]. 臨床合理用藥雜志,2014,7(6):4159-4162.

      [6] 金都. 地特胰島素和甘精胰島素分別聯(lián)合門(mén)冬胰島素治療2型糖尿病療效分析[J]. 中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志,2013,36(18):50-52.

      [7] 許華,戚繼周. 地特胰島素聯(lián)合門(mén)冬胰島素皮下注射治療T2DM效果觀察[J]. 山東醫(yī)藥,2011,51(51):87-88.

      [8] 朱志良,李丹丹. 胰島素泵治療應(yīng)用于糖尿病患者的臨床觀察[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(14):96-97.

      Analysis of Clinical Effect of Nursing Intervention on Improving the Compliance of Diabetes

      LI Xinxin Department of Endocrinology,The Fourth Hospital of Baotou City,Baotou Inner Mongolia 014030,China

      【Abstract】

      Objective To explore the clinical effect of nursing intervention to improve the compliance of patients with diabetes mellitus. Methods 146 patients with diabetes were divided into control group and intervention group. The control group was treated with observation and prevention of complications,intervention group in the control group based on the increase of diet,behavior habits,psychological education,medication care,etc. The differences between the two groups were compared after treatment compliance. Results The treatment compliance of the intervention group was 96.2%,satisfaction was 89.04%,the control group treatment compliance was 65.7%,and the satisfaction was 72.60%. Compared with the control group,theeffect of the intervention group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion Nursing intervention can improve the treatment of patients with diabetes mellitus.

      Diabetes mellitus,Treatment compliance,Nursing intervention

      R472

      A

      1674-9316(2016)17-0240-02

      10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.161

      包頭市第四醫(yī)院內(nèi)分泌科,內(nèi)蒙古 包頭014030

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