醫(yī)學工程科與科室聯(lián)合管理對影像設備保障情況的對比研究

左宏

醫(yī)學工程科與科室聯(lián)合管理對影像設備保障情況的對比研究

左宏

目的 探討醫(yī)學工程科與科室聯(lián)合管理對影像設備保障情況的影響。方法 將2012年12月～2015年12月本院120例大型醫(yī)療影像設備維修記錄為對象，按照不同管理方式分為兩組，各60例，其中觀察組實施科室自主管理聯(lián)合干預管理模式進行，對照組則行單純科室自主管理模式，比較兩組設備維修成功率。結果 觀察組3天內維修成功率高于對照組（P＜0.05）。結論 針對醫(yī)院大型影像學設備實施科室自主管理聯(lián)合干預管理的部門功能管理模式，能有效的提高醫(yī)療設備使用率，提高其維修成功率。

醫(yī)學工程科；放射影像科；管理；影像設備

隨著醫(yī)學技術與影像學技術的發(fā)展，數(shù)字化醫(yī)療是目前醫(yī)學影像設備發(fā)展的重點及方向，其作為反映現(xiàn)代化醫(yī)院影像學診療水平的重要標志，而被臨床廣泛重視。隨著現(xiàn)代化醫(yī)院大量數(shù)字化醫(yī)療影像設備的投入，針對大型醫(yī)療設備的管理亦提出更高要求[1］。針對大型影像學設備以往主要由放射科或相關科室進行自主管理。但鑒于管理人員針對醫(yī)療設備管理專業(yè)技能的欠缺及管理缺乏有效的監(jiān)督，導致大型影像學設備未能得到及時的維護與保養(yǎng)，而使得其設備利用率降低[2］。本組則主要總結本院近年針對大型影像學設備實施自主管理聯(lián)合干預管理模式，以求更好的提高大型影像學設備的管理效果，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院為三級甲等醫(yī)院，估算資本接近3個億，設床位1 500張，放射影像科作為醫(yī)院重點科室及市級重點學科，其擁有大量的高精尖影像學檢查與治療設備。本組主要將2012年12月～2015年12月本院120例大型醫(yī)療影像設備維修記錄為對象，按照不同管理方式分為兩組，各60例，其中觀察組實施科室自主管理聯(lián)合干預管理模式進行，對照組則行單純科室自主管理模式。

1.2方法

對照組實施常規(guī)科室管理，針對日常保養(yǎng)及維修多由醫(yī)務人員自行完成，如遇重大設備故障則聯(lián)系醫(yī)學工程科進一步處理。觀察組實施科室自主管理聯(lián)合干預管理模式，具體如下。

（1）針對大型影像學設備建立相關設備檔案并備案造冊方便管理，制定并按照本院大型醫(yī)療影像設備檔案管理制度行日常管理，及時了解并檢測設備的運行狀態(tài)，從而為設備的定期維修、保養(yǎng)以及更新提供必要參考，針對相關設備管理與日常維護人員注意加強其相關技能培訓，增強其對大型醫(yī)療設備保養(yǎng)及維修的相關專業(yè)技能，尤其針對重點設備做好定期保養(yǎng)與運行功能監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)問題并處理，避免和減少大故障發(fā)生，同時對維修保養(yǎng)記錄做好相關檔案記錄的更新。

（2）建定設備三級保養(yǎng)維修制度，包括日常保養(yǎng)、初級保養(yǎng)、高級保養(yǎng)。其中日常保養(yǎng)可交由科室相關人員自行完成，如針對設備的去污、防火、防油、防水等，初級保養(yǎng)則主要針對設備電路板、電位器進行檢查與養(yǎng)護，其可由醫(yī)學工程科制定相關工作人員進行，高級保養(yǎng)則主要由醫(yī)學工程科工作人員負責，針對設備做好性能維護，尤其針對大型影像學設備電子元件與機械零件做好維護保養(yǎng)，排除潛在安全隱患，確保設備的正常運行。

（3）建立設備監(jiān)控的防線預案：如設備操作者的常規(guī)檢查及時發(fā)現(xiàn)異常，醫(yī)學工程科工作人員定期檢測，結合相關設備專業(yè)設備工程師的精確檢測及技術診斷，同時保持與設備工程師的溝通，及時發(fā)現(xiàn)設備劣化傾向，并對設備相關運行指標進行綜合精確測定與評價，及時發(fā)現(xiàn)異常，早期處理。

1.3觀察指標

比較兩組設備維修成功率，其中設備維修成功率包括：當天維修成功、3天內維修成功以及返廠維修情況。其中3天內維修成功率=（當天維修成功+3天內維修成功）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS13.0進行數(shù)據的處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

觀察組3天內維修成功率達到92.5%，高于對照組的50.0%（P ＜0.05）。見表1。

表1　兩組設備維修成功率比較（例）

3　討論

隨著醫(yī)療影像學設備的發(fā)展，目前，臨床上大高精尖的醫(yī)學影像學設備應用于臨床檢查與診斷。針對大型影像學設備，如何采取行之有效的管理方法，提高其應用率及延長設備使用周期，是醫(yī)院大型影像學設備管理者急需解決的重大課題[3］。以往傳統(tǒng)影像學設備的維護大多交由放射影像學科科室自主管理，相關保養(yǎng)人員業(yè)務技能有限和專業(yè)維持保養(yǎng)知識的欠缺，多出現(xiàn)設備保養(yǎng)維護不到位，且在日常工作運行中存在諸多安全隱患，不僅增大運行成本而且導致安全隱患存在[4］。

本研究觀察組針對本院的大型影像學設備，采用科室自主管理聯(lián)合干預管理模式進行，相對于以往常規(guī)的自主管理，在觀察其內針對兩組設備維修成功率比較發(fā)現(xiàn)，觀察組3天內維修成功率高于對照組。對照組實施單純的單純用科室自主管理，因絕大部分工作人員經對儀器設備的使用具有較強的專業(yè)知識，但對于儀器設備的維護保養(yǎng)則缺乏專業(yè)技能，不利于醫(yī)療影像設備、特別是大型醫(yī)療影像設備的管理[5-6］。

針對大型影像學設備在投入大量人力為患者臨床診斷為基礎上，還應充分顯示了解其應用價值，做好精心保養(yǎng)及維護，提高設備運營效率，延長其使用壽命。同時因觀察組實施的科室自主管理聯(lián)合干預管理模式，首先為大型影像學設備建立日常使用、保養(yǎng)與維修檔案，并著重強化影像學設備的日常維護人員的技能培訓，建立三級保養(yǎng)制度并切實落實，同時針對大型影像學設備實施多防線多渠道維護，從而有效的提高了設備維修成功率[7-9］。

綜上所述，針對醫(yī)院大型影像學設備實施科室自主管理聯(lián)合干預管理的部門功能管理模式，能有效的提高醫(yī)療設備使用率，提高其維修成功率。

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A Com parative Study of the Medical Engineering Departm ent and the Departm ent in the Joint Managem ent of the Medical Im aging Equipm ent

ZUO Hong Department of Medical Engineering， The 251 Hospital of PLA，Zhangjiakou Hebei 075000， China

Ob jective To explore the influence of the joint management of medical engineering department and the Department on the security of image equipment. Methods From December 2012 to December 2015 in our hospital 120 cases of large medical imaging equipment maintenance records as the object， according to the different management methods are divided into two groups， each of 60 cases， in the observation group， the implementation of the independent management of the Department of management mode， the control group was only two groups of independent management mode， compared the success rate of the maintenance of the equipment maintenance. Resu lts The maintenance success rate of observation group was higher than that of control group Within 3 days （P＜0.05）. Conclusion In view of the management mode of the Department of independent management of the hospital large-scale imaging equipment，the management of the Department， can effectively improve the utilization rate of medical equipment， and improve the success rate of maintenance.

Medical engineering department， Radiology department，Management， Imaging equipment

R 194.2

A

1674-9308（2016）27-0014-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.009

解放軍第二五一醫(yī)院醫(yī)學工程科，河北 張家口075000