眼睛也會“生腫瘤”

柳川

病例：

李阿姨去年發(fā)現(xiàn)眼眶外上方有個小腫塊，可是不癢不痛也就沒怎么在意它。可等到今年，腫塊越來越大，已經(jīng)眼球內(nèi)向下方突出了，所以阿姨趕緊去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說這是得了淚腺腫瘤并對阿姨進(jìn)行了治療。

眼睛也會長腫瘤，也許您是第一次聽說。淚器疾病中的腫瘤，根據(jù)部位不同可分為淚腺腫瘤和淚囊腫物兩種。而腫瘤根據(jù)生長特征以及對人體的影響和不同危害，又可分成良性和惡性兩類。

淚腺腫瘤以淚腺混合瘤和淚腺瘤最常見

淚腺分為眶部淚腺（在眼眶上緣深部）和瞼部淚腺（在上眼皮外側(cè)），瞼部淚腺瘤較眶部者更為少見，但是種類卻不少，多為良性。

淚腺混合瘤又稱淚腺多形性腺瘤，在淚腺原發(fā)性腫瘤中發(fā)病率最高。通常發(fā)生在35-50歲之間，男性較女性多見。由于在組織學(xué)上，淚腺混合瘤包含雙層腺管上皮，同時含有異常的基質(zhì)成分如脂肪、纖維、軟骨組織等，因此稱為“混合瘤”，腫瘤有完整包膜。因?yàn)闇I腺混合瘤對放射線及化療都不敏感，因此治療以手術(shù)摘除為主。

淚腺癌是發(fā)病率僅次于淚腺混合瘤的淚腺腫瘤

這種病女性多于男性，年齡多在35-45歲。臨床表現(xiàn)早期類似于淚腺混合瘤，可以出現(xiàn)淚腺區(qū)的腫物、眼瞼下垂、眼球突出等癥狀。但是淚腺癌也有其自身特點(diǎn)，腫瘤容易侵及眼眶骨頭而引起疼痛，腫瘤與眼眶骨粘連緊密，這種病進(jìn)展較快。治療以手術(shù)切除為主，應(yīng)徹底切除干凈，手術(shù)后輔助放射治療。

淚囊腫物以黏液囊腫最常見

淚囊腫物分為良性腫瘤和惡性腫瘤。淚囊良性腫瘤相對較少。主要有：淚囊黏液囊腫、乳頭狀瘤、多形性腺瘤、纖維瘤等。以淚囊黏液囊腫最為常見，其為鼻淚管和淚小管同時阻塞或狹窄后，淚囊黏膜本身分泌的黏液不能排除，逐漸擴(kuò)大所致；患者多無痛苦。良性腫瘤的表現(xiàn)為淚囊部腫脹，病程較長，沒有急性炎癥的跡象，按壓淚囊區(qū)，腫瘤無變化。用手指按壓實(shí)驗(yàn)，囊腫有彈性和波動感，其表面光滑；纖維瘤、肌母細(xì)胞瘤，按壓感是實(shí)性的；乳頭瘤狀按摩后可稍縮小。

所以我們在日常生活中，如果發(fā)現(xiàn)自己身上有異常包塊，要及時到醫(yī)院診治，避免病情進(jìn)一步加重，耽誤了最佳治療時機(jī)。（編輯 張硯梁）