千萬小學(xué)生的難言之困：讀寫困難不是“笨”

讀寫困難兒童在中國大量存在，卻鮮為人知。近日，中國科學(xué)院心理研究所（下稱“中科院心理所”）相關(guān)課題組發(fā)布了“中國讀寫困難現(xiàn)狀調(diào)查”，結(jié)果顯示，2014年，課題組在北京、沈陽、濟(jì)南、武漢、烏魯木齊等地對2 000多名小學(xué)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國讀寫困難的疑似發(fā)生率在11%左右。以此推算，中國現(xiàn)約有1 000多萬小學(xué)生受到讀寫困難的困擾。

在印度電影《地球上的星星》中，八歲的男孩主角伊夏，在老師和家長看來是個(gè)頑皮的“差生”。因?yàn)樵谝料难劾?，文字是一個(gè)個(gè)符號，但難以理解。

伊夏是典型的讀寫困難兒童，他的智力正常，甚至在繪畫方面有特殊的天才，但在閱讀、書寫或拼字方面存在障礙。這是一種常見的特殊學(xué)習(xí)困難。他們字跡歪斜，表達(dá)不暢，看似愚鈍，往往被稱作“聰明的傻瓜”。

患有讀寫困難的孩子，常被誤認(rèn)為是智力低下或懶惰、不專心，也因此錯(cuò)過了最佳的干預(yù)時(shí)間。專家表示，最佳的干預(yù)時(shí)間是在12歲以前，尤其是六七歲時(shí)。

根據(jù)調(diào)查，平均10個(gè)小學(xué)生有1個(gè)具有讀寫困難。但為什么在課堂或日常環(huán)境中，家長和老師往往沒感覺比例有這么高？

美國紀(jì)錄片《反思讀寫困難》的導(dǎo)演詹姆斯·德雷福是一位讀寫困難患者的父親，他表示，無論是美國還是中國，家長都會羞于談?wù)摯耸?，并認(rèn)為具有讀寫困難，是孩子智力低下的表現(xiàn)。他說，“有人不信比例如此之高，那是因?yàn)榛加凶x寫困難的孩子其實(shí)很聰明，所以很擅長掩飾問題”。

中科院心理所助理研究員郭菲表示，在國外的一些研究顯示，美國讀寫困難者的比例在10%～15%左右，而她所在的課題組，在中國調(diào)研的結(jié)果顯示這一比率約為11%，與國外的研究相近。

經(jīng)過多年的研究和科普，讀寫困難在西方國家已被廣泛認(rèn)知，且有相應(yīng)的政策支持這些特殊人群，并有專業(yè)的社會機(jī)構(gòu)為其提供服務(wù)。但在中國，這些支持措施幾乎都還是一片空白。由此，北京市政協(xié)港澳委員黃永光在2016年的北京市“兩會”上提交了相關(guān)提案，建議政府盡快建立篩查、矯正系統(tǒng)，對讀寫困難群體予以幫助。

讀寫困難是一種病嗎？

研究表明，讀寫困難源自于神經(jīng)系統(tǒng)對信號處理的異常，有一定的生理基礎(chǔ)，包括特定基因和大腦結(jié)構(gòu)、功能的異常。但具體的發(fā)生機(jī)制仍不清楚。

郭菲解釋，讀寫困難主要有三方面的直觀表現(xiàn)：

第一，閱讀和言語困難，如在辨析字詞發(fā)音時(shí)存在問題，在識別同音字或同意字詞時(shí)有困難，以及在閱讀速度、閱讀節(jié)律、字詞理解上有困難；

第二，書寫困難，如筆畫不規(guī)范、不能沿直線寫字，或者是字跡很潦草、歪歪扭扭，老是把字寫在框外、把圖畫給畫到線外等等；

第三，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，包括身體大動(dòng)作的不協(xié)調(diào)，和一些小的精細(xì)動(dòng)作的不協(xié)調(diào)，如寫字握筆的姿勢都比較僵硬。

這一群體的特異性，加上周圍人的不理解，往往對讀寫困難的孩子造成心理壓力。在電影中，伊夏成了學(xué)校里的異類，只能用假裝頑皮和叛逆來維護(hù)自己的尊嚴(yán)。因?yàn)檎`解，父母把他送進(jìn)了寄宿學(xué)校，伊夏與家人分離后變得沉默寡言，甚至瀕于崩潰的邊緣……

上述調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在參加調(diào)查的孩子中，具有讀寫困難的學(xué)生，其成績在班級中排位在最后10名的比例為21%，遠(yuǎn)高于普通學(xué)生的6%；同時(shí)，他們的情緒問題風(fēng)險(xiǎn)更高，包括焦慮、抑郁的比例都比普通學(xué)生高。調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，這些孩子的父母同樣倍受困擾，他們對養(yǎng)育孩子的自信心普遍更低。

耶魯大學(xué)讀寫困難與創(chuàng)造性研究中心的創(chuàng)始人和聯(lián)合主任Sally和Bennet的心理學(xué)研究成果顯示，讀寫困難是一種神經(jīng)系統(tǒng)問題而不是性格缺陷，它可以被改善；同時(shí)，讀寫困難也會帶給人一些獨(dú)特的優(yōu)勢：比如，有些讀寫困難者的創(chuàng)造性和思維水平顯著高于常人。

中科院心理所研究員畢鴻燕表示，讀寫困難，也稱讀寫障礙，是特殊學(xué)習(xí)障礙的一種。讀寫困難群體的智力、動(dòng)機(jī)、生活環(huán)境和教育條件等沒有缺陷，也不存在視力、聽力和神經(jīng)系統(tǒng)障礙，但是閱讀成績明顯低于正常水平。

她表示，讀寫困難不是傳統(tǒng)意義的疾病，不能像普通病癥來對待，但它又有神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)，可以遺傳，且對正常發(fā)展有負(fù)面影響；一些孩子長大后會有社會適應(yīng)的問題等等，因此需要受到重視，并進(jìn)行干預(yù)。

郭菲也指出，公眾可能對“障礙”一詞較為敏感，會將其誤解為嚴(yán)重的疾病，因此一些心理學(xué)學(xué)者傾向于把讀寫困難稱為一種“學(xué)習(xí)困難”——因?yàn)?，這些孩子的智力正常，只是在讀寫方面需要更多的幫助。值得注意的是，一些讀寫困難的孩子在創(chuàng)造力上還可能是超乎常人的。

詹姆斯·德雷福表示，研究表示，讀寫困難的孩子善于創(chuàng)新思維，“幫助他們也許是在幫助中國未來偉大的藝術(shù)家、科學(xué)家、思想家”。

此外，研究還顯示，中文和英文的讀寫困難，其對應(yīng)的腦區(qū)可能存在差異。香港大學(xué)語言學(xué)系助理教授蕭慧婷（Wai Ting Siok）在一篇論文中指出，通過磁共振成像研究發(fā)現(xiàn)，人在閱讀表意文字和字母文字時(shí)，運(yùn)用的腦區(qū)不同。中文閱讀更多地使用左半腦的前方某區(qū)域（左額葉的中部），而英文等字母文字的閱讀，則更多地使用左半腦后方某區(qū)域（顳頂交界區(qū)）。

畢鴻燕表示，不同語言的讀寫障礙，其具體表現(xiàn)以及相應(yīng)的腦區(qū)可能不同；漢語的讀寫障礙可能有特異性，但目前在這方面的研究仍比較有限，還不能完全證實(shí)。

盡早干預(yù)能大幅改善癥狀

許多參與讀寫困難群體幫扶工作的實(shí)踐者表示，及早干預(yù)，能大大改善讀寫困難。

社會企業(yè)樂朗樂讀的CEO蘭紫就表示，以她的經(jīng)驗(yàn)而言，在小學(xué)一二年級時(shí)對讀寫困難進(jìn)行干預(yù)的成功率最高，可達(dá)80%到90%，到小學(xué)五六年級再干預(yù)的成功率，就只有30%到40%。但遺憾的是，在中國，送來機(jī)構(gòu)接受干預(yù)的往往已是小學(xué)五六年級的孩子。

畢鴻燕則表示，中國對讀寫困難干預(yù)的研究起步較晚。由于缺乏更多的支持進(jìn)行更多大規(guī)模研究、亞類型研究，中國對讀寫困難干預(yù)研究還很少，研究成果多停留在基礎(chǔ)科學(xué)領(lǐng)域。

蘭紫稱，從全世界各地的實(shí)踐看，對讀寫困難的干預(yù)，在孩子12歲以前的原則是“補(bǔ)短揚(yáng)長”——例如可以通過適當(dāng)降低書寫量、加強(qiáng)小肌肉抓握訓(xùn)練、使用聯(lián)想記憶和多感官教學(xué)等方法，幫助改善讀寫困難；而12歲以后，往往是“揚(yáng)長避短”，即開發(fā)孩子的其他特長。

至于干預(yù)措施的具體作法，又可分作三大塊——專業(yè)矯治、心理社會發(fā)展和培養(yǎng)與周圍人群的正確相處方式。蘭紫指出，專業(yè)的矯治，需要專業(yè)人員通過一定方法改善其讀寫等能力；同時(shí)，還需要心理輔導(dǎo)師或社工等人士，幫助孩子恢復(fù)社會認(rèn)知；另外，也需要對孩子周圍的人群加以培訓(xùn)，教會他們?nèi)绾闻c有讀寫困難的孩子相處。

她舉例稱，這一體系在香港較為完善，包括有矯治師進(jìn)行矯治、有公益組織幫助舉辦各類活動(dòng)、教育部門也會印發(fā)手冊給讀寫困難兒童的教師和家長。

但在內(nèi)地，公眾對讀寫困難的認(rèn)知極少，配套的服務(wù)和支持機(jī)構(gòu)更是幾乎沒有。蘭紫稱，目前內(nèi)地沒有針對讀寫困難孩子編寫的特殊教材，專門的學(xué)校機(jī)構(gòu)也很少，“全國做讀寫困難相關(guān)服務(wù)的社會機(jī)構(gòu)、組織不超過5家”。

而相關(guān)的公益項(xiàng)目即便創(chuàng)立后，由于對讀寫困難的社會認(rèn)知有限，項(xiàng)目和機(jī)構(gòu)也很難得到基金會的支持。蘭紫說，她在爭取資金做展示時(shí)，“我需要花5到6分鐘解釋什么是讀寫困難，解釋完，時(shí)間也到了”，而其他做留守兒童等常見服務(wù)的機(jī)構(gòu)則更容易獲得資助。

由于大多數(shù)校長和教師都對讀寫困難不了解，學(xué)校也不能為這些學(xué)生提供最基本的支持。

另一方面，專家建議政府還需要?jiǎng)訂T更多的力量進(jìn)行早期篩查、診斷。畢鴻燕表示，由于讀寫困難的遺傳因素大，讀寫困難人群的子女是高發(fā)人群。在國外，讀寫困難群體有明顯的標(biāo)簽，也能更好地對其子女進(jìn)行早期的干預(yù)。

如何填補(bǔ)政策支持空白

北京市政協(xié)港澳委員黃永光在2016年的北京市“兩會”上提交了扶助讀寫困難人群的提案。他表示，美國、英國、澳大利亞、加拿大、新加坡等國家都有比較成熟的政策措施幫助讀寫困難兒童。中國也應(yīng)逐漸建立類似的扶助體系。

黃永光在提案中表示，北京應(yīng)率先一步，從政策、法律和教育制度等多個(gè)方面，發(fā)動(dòng)社會重視、關(guān)注、關(guān)愛、幫助讀寫困難兒童這個(gè)弱勢群體。同時(shí)，要組織、支持并督促學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)，盡快研發(fā)出甄別和評估工具，以幫助各級學(xué)校、家長及早發(fā)現(xiàn)有讀寫困難風(fēng)險(xiǎn)的兒童，并開發(fā)適合不同學(xué)段、基于研究的讀寫課程；并與學(xué)校內(nèi)的原有課程內(nèi)容進(jìn)行整合，以滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

在國外，對讀寫困難群體的幫助措施已較為完善。畢鴻燕介紹，西方有一些國家會為讀寫困難人群提供特殊的學(xué)習(xí)機(jī)構(gòu)、考試機(jī)構(gòu)，例如可采用口頭回答問題的方式進(jìn)行考試；通過考核后，他們可以獲得相應(yīng)部門頒發(fā)的畢業(yè)證書，證明其具有同等水平的學(xué)業(yè)能力。

香港的經(jīng)驗(yàn)或許值得內(nèi)地借鑒。中國讀寫困難基金會負(fù)責(zé)人李怡然表示，約20年前，香港社會對讀寫困難的認(rèn)知也極少。最早，在一些海歸教授的推動(dòng)下，香港最大的慈善機(jī)構(gòu)——香港馬會，在過去十多年投入了1.5億港幣，資助學(xué)者進(jìn)行研究，并開發(fā)相應(yīng)教材，培訓(xùn)教師。

直至五六年前，香港的教育局又進(jìn)一步將這套培訓(xùn)普及化，共有200多所學(xué)校的教師接受了培訓(xùn)。現(xiàn)在，這些香港教師可以先在校內(nèi)“找到”這些孩子，并為他們提供合適的教學(xué)方法；同時(shí)，校外還有社工可提供心理輔導(dǎo)、簡單培訓(xùn)，也有學(xué)者開展研究、評估、做課題，還有相應(yīng)的醫(yī)生可以對孩童進(jìn)行矯治。李怡然說，目前針對讀寫困難，“香港的體系已比較完整，有一定的產(chǎn)業(yè)鏈”。

黃永光也表示，如今香港也已經(jīng)形成了完善的篩查、矯正系統(tǒng)，比如專門為讀寫困難的孩子制訂的在校學(xué)習(xí)和詳盡的考試輔助策略。蘭紫稱，這一套干預(yù)措施在香港已經(jīng)做到可以免費(fèi)提供，學(xué)?？梢陨暾?zhí)厥饨逃?jīng)費(fèi)，每個(gè)孩子每年的經(jīng)費(fèi)額度是2萬元港幣。

目前，據(jù)記者了解，在內(nèi)地的相關(guān)政府服務(wù)僅有一項(xiàng)由北京市朝陽區(qū)的政府購買服務(wù)。在2014年，朝陽區(qū)委托樂朗樂讀機(jī)構(gòu)篩選出15名具有朝陽區(qū)小學(xué)學(xué)籍的6～12歲適齡讀寫困難生；并由政府購買社會服務(wù)，以每人最高3 000元的政府補(bǔ)貼額度，為他們矯治訓(xùn)練讀寫困難問題。

畢鴻燕說，以她的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，讀寫困難兒童表面看起來和普通孩子沒有什么大的區(qū)別，也不乏最終獲得成功的人，但他們需要付出更大的努力。她希望，未來這些孩子的學(xué)習(xí)障礙能被掃除，更好地成長。