點揉涌泉、然谷穴治療咽喉腫痛

老狼

筆者在讀《千金要方》時，看到這樣一句話“涌泉、然谷主喉痹哽咽寒熱”。我很是詫異，涌泉、然谷兩穴均屬足少陰腎經(jīng)，而咽喉為肺、胃所屬，怎么會選這兩個穴位？我將這個疑問應用到臨床當中，發(fā)現(xiàn)點揉涌泉、然谷穴，對咽喉腫痛的治療效果較好。

咽喉腫痛可由肺和胃引起，發(fā)病的原因無非是風熱犯肺，熱邪灼傷肺系，或因過食油膩辛辣之物引胃火上蒸，津液受灼，煎煉成痰而蘊結痰火?？芍卵屎砑t腫疼痛，發(fā)熱咳嗽，痰多稠黏等癥狀。治則當清肺、胃之熱，以利咽喉。但從肺和腎的關系來看，“肺為水之上源，腎為主水之臟；肺主呼氣，腎主納氣”。也就是說，肺主行水、通調(diào)水道的功能與腎的氣化作用是相互配合的，肺的正常呼吸必須依賴于腎的納氣功能正常發(fā)揮，這與中醫(yī)五行“金水相生”是相吻合的。

足少陰腎經(jīng)起于涌泉穴，然后經(jīng)過然谷穴，向上通過肝和橫膈進入肺中，沿著喉嚨，挾于舌根兩側。從腎經(jīng)之氣的上行路線也可以看出，咽喉腫痛與腎經(jīng)的失調(diào)是有必然聯(lián)系的，腎陰虧損必致津液不能上潤咽喉，肺胃之火乘勢上炎，灼于咽喉而腫痛。涌泉穴位于足掌心約前1/3與后2/3的交接處，有進陰氣的作用。然谷穴位于足內(nèi)側緣，足舟骨粗隆下方，赤白肉際，有龍淵、然骨之別名。點揉涌泉穴可引進腎經(jīng)之氣，如泉涌般而行，進而點揉然谷穴，如撥開云霧般順利上乘，咽喉則受津液的滋潤，具有滋陰降火的功效。

治療方法：患者仰臥位，醫(yī)者以雙手握住患者腳前側，用大拇指的螺紋面點患者雙側涌泉穴，5～10分鐘為宜；或以無名指、中指跪指點涌泉穴，所謂的跪指就是將無名指、中指彎曲，以中部指骨關節(jié)用力，其余四指伸開，這個力度比較大，可根據(jù)患者的年齡、體重、身體狀況而選擇。然后，以同樣的點法，點雙側的然谷穴，力度可由輕逐漸加重，患者有麻、脹的感覺即可。

揉法：兩側交替進行，先揉患者左腳的涌泉、然谷穴，或揉患者右腳的涌泉、然谷穴，醫(yī)者只需變換體位就可以了。以先揉患者左腳的涌泉、然谷穴為例，醫(yī)者站在患者左腳的同側，以右手大魚際或小魚際按揉涌泉穴5～10分鐘，或以拳揉涌泉穴，拳揉的力度應以患者能忍受為度。然后以同樣的點法，揉左腳然谷穴。最后醫(yī)者變換體位，以左手大魚際、小魚際按揉，或以拳揉患者右腳的涌泉、然谷穴。

點揉涌泉、然谷兩穴均采用平補平瀉法，治療咽喉腫痛可見速效。每日3～4次。