硝苯地平和卡托普利聯(lián)合治療產(chǎn)科妊娠高血壓綜合征的效果研究

張桂枝

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硝苯地平和卡托普利聯(lián)合治療產(chǎn)科妊娠高血壓綜合征的效果研究

張桂枝

目的 探討硝苯地平和卡托普利聯(lián)合治療產(chǎn)科妊娠高血壓綜合征的效果。方法 本次研究選取的研究對(duì)象為2014年7月～2015年7月期間在我院產(chǎn)科進(jìn)行治療的妊娠高血壓綜合征患者，將60例患者隨機(jī)分為兩組，每組30例妊娠高血壓綜合征患者。其中，對(duì)照組患者實(shí)施硝苯地平治療，觀察組患者采用硝苯地平和卡托普利聯(lián)合用藥治療。對(duì)比兩組妊娠高血壓綜合征患者治療前后的血壓情況。結(jié)果 觀察組妊娠高血壓綜合征患者的血壓改善情況優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)產(chǎn)科妊娠高血壓綜合征患者聯(lián)合使用硝苯地平和卡托普利治療，能夠有效降低患者的血壓。

產(chǎn)科；妊娠高血壓綜合征；治療

［Key words］Obstetrics，Pregnancy induced hypertension syndrome，Treatment

妊娠高血壓綜合征若治療不及時(shí)，可能對(duì)患者及其胎兒的生命造成極大的威脅，甚至造成胎兒死亡［1］。因此對(duì)妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行積極有效的治療是極為重要的。筆者將妊娠高血壓綜合征患者60例作為此次的研究對(duì)象，分成兩組后，分別用硝苯地平、卡托普利聯(lián)合硝苯地平治療，對(duì)比兩種治療方法的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

將我院收治的妊娠高血壓綜合征患者60例作為研究對(duì)象，收集時(shí)間為2014年7月～2015年7月，將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者30例。觀察組：年齡21～40（30.05±2.27）歲，孕周31～37（33.42±2.16）周。對(duì)照組：年齡21～39（30.02±2.23）歲，孕周31～36（33.38±2.14）周。對(duì)照組和觀察組妊娠高血壓綜合征患者在基線資料方面比較差異不明顯（P＞0.05）。

2　結(jié)果

在經(jīng)過治療后，觀察組妊娠高血壓綜合征患者的血壓改善情況較對(duì)照組患者更好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1所示。

表1　對(duì)比兩組妊娠高血壓綜合征患者的血壓情況（，mm Hg）

3　討論

妊娠高血壓綜合征在產(chǎn)科中較為常見［2］，會(huì)對(duì)母嬰的預(yù)后造成嚴(yán)重的影響。妊娠高血壓綜合征會(huì)導(dǎo)致患者的全身動(dòng)脈痙攣［3］，損害心臟和腎臟，使患者出現(xiàn)蛋白尿和水腫等臨床癥狀［4］。妊娠高血壓綜合征患者需根據(jù)孕周來選擇分娩方式，當(dāng)患者的孕周在32周以上，病情較為嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)終止妊娠；當(dāng)患者的孕周超過36周以上，應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)分娩胎兒，避免影響胎兒的健康，所以及時(shí)治療妊娠高血壓綜合征有利于母嬰的健康。

硝苯地平具有較好的降壓作用［5］，但單一使用硝苯地平進(jìn)行降壓的效果一般。卡托普利是一種人工合成的非肽類血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACEI）抑制劑［6］，可以有效阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ，通過抑制醛固酮分泌［7］，促進(jìn)鈉的排出，減少水鈉潴留［8］；能夠?qū)徏る牡慕到膺M(jìn)行干擾，使外周血管擴(kuò)張，減少心肌耗氧量，達(dá)到降低血壓的目的?？ㄍ衅绽c硝苯地平合用，能夠有效加強(qiáng)降壓效果，對(duì)血壓進(jìn)行有效控制。

本文旨在研究產(chǎn)科妊娠高血壓綜合征的治療效果，將我院收治的60例妊娠高血壓綜合征患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用硝苯地平治療，觀察組采用卡托普利加硝苯地平治療。治療后對(duì)照組妊娠高血壓綜合征患者的舒張壓［（90.87±6.75）mm Hg］和收縮壓［（145.64±6.69）mm Hg］均不如觀察組患者的舒張壓［（84.72±6.14）mm Hg）］和收縮壓［（129.84±5.47）mm Hg）］，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果提示使用卡托普利與硝苯地平為觀察組妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行聯(lián)合治療，臨床效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

總而言之，妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)用硝苯地平和卡托普利進(jìn)行聯(lián)合治療，有利于控制患者的血壓，提高預(yù)后效果。

［1］沈靜. 妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)科療效分析［J］. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2015，2（12）：93-94.

［2］劉江華. 妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)科治療效果分析［J］. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（33）：4646-4647.

［3］夏瓊. 聯(lián)合用藥對(duì)妊娠高血壓綜合征的治療效果及母嬰的影響［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（23）：155-156.

［4］陸海霞. 妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)科治療效果觀察［J］.今日健康，2015，14（9）：114.

［5］沈靜. 妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)科療效分析［J］. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2015，2（12）：93-94.

［6］李丕花. 探討妊娠高血壓綜合征產(chǎn)科治療的臨床效果［J］. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（3）：34-35.

［7］楊彩霞. 探討妊娠高血壓綜合征的臨床治療方法［J］. 藥物與人，2014，27（8）：153-154.

［8］祝娜. 卡托普利聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征患者的臨床療效［J］.中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015（12）：36-38.

Effect of Nifedipine Combined with Captopril in the Treatment of Pregnancy Induced Hypertension in Obstetrics Department

ZHANG Guizhi Department of Obstetrics，Inner Mongolia Autonomous Region Chifeng City Balinzuoqi Hospital，Chifeng Inner Mongolia 025450，China

Objective To study the therapeutic effect of nifedipine combined with captopril in the treatment of pregnancy induced hypertension syndrome in obstetrics department. Methods This study selected pregnancy induced hypertension syndrome patients as the object of study，they were selected from July 2014 to July 2015 in the department of obstetrics in our hospital for the treatment，60 cases were randomly divided for 2 groups，30 patients as a group. Among them，the control group of patients were treated with implementation of nifedipine，the observation group was treated with nifedipine and captopril treatment. The blood pressure of the two groups was compared. Results The improvement of blood pressure in the observation group was better than that of the control group （ P＜0.05）. Conclusion The obstetric pregnancy induced hypertension syndrome were treated with nifedipine and captopril in the treatment，can effectively reduce the patient's blood pressure.

R714.246

A

1674-9308（2016）18-0146-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.096

內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市巴林左旗醫(yī)院產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 赤峰025450

1.2治療方法

對(duì)照組妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施硝苯地平治療，硝苯地平10 mg，1天2次，根據(jù)患者的病情每隔3 d調(diào)整劑量，用藥最大劑量為20 mg。一個(gè)療程為3個(gè)月。觀察組妊娠高血壓綜合征患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施卡托普利治療，卡托普利6.25 mg，每天3次，根據(jù)患者的病情調(diào)整藥物劑量，一天的用藥最大劑量為12.5 mg。一個(gè)療程為3個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組妊娠高血壓綜合征患者治療前后的血壓情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理