芻議常見(jiàn)學(xué)校傳染病的預(yù)防及控制

李景鋒

(南海經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，廣東　佛山　538237)

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芻議常見(jiàn)學(xué)校傳染病的預(yù)防及控制

李景鋒

(南海經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，廣東佛山538237)

目的調(diào)查學(xué)校傳染病發(fā)生情況，為防控措施的制定提供依據(jù)。方法對(duì)2011年 — 2015年某地區(qū)學(xué)校傳染病疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果2011年 — 2015年某地區(qū)共出現(xiàn)學(xué)校傳染病26種，103例，年平均發(fā)病率為10/萬(wàn)，其中以呼吸道傳染病居多，占52.4%；居于發(fā)病前五位的依次為手足口病、水痘、流行性腮炎、肝炎、肺結(jié)核，發(fā)病高峰期為5 — 6月；發(fā)病最多的是托幼機(jī)構(gòu)，為52例，占50.4%，其次為小學(xué)，為26例，占25.2%。結(jié)論某地區(qū)學(xué)校傳染病以呼吸道、腸道傳染病為主，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校傳染病流行季節(jié)的檢測(cè)及防控。

學(xué)校傳染病；流行病學(xué)；組織及管理

為明確學(xué)校傳染病發(fā)生情況，為防控措施的制定提供依據(jù)，本次研究對(duì)2011 — 2015年某地區(qū)學(xué)校傳染病疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

對(duì)2011 — 2015年某地區(qū)學(xué)校傳染病疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，共調(diào)查包括托幼機(jī)構(gòu)在內(nèi)的中小學(xué)8所，包括幼兒園5所，初中1所，高中1所，職業(yè)高中1所，共計(jì)22 246名學(xué)生。

1.2研究方法

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的要求設(shè)計(jì)調(diào)查表，對(duì)學(xué)校傳染病的發(fā)生情況、病型分布、發(fā)病時(shí)間、發(fā)病學(xué)校分布等進(jìn)行記錄[1-2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2　結(jié)　果

2.1學(xué)校傳染病總體情況

2011 — 2015年某地區(qū)共出現(xiàn)學(xué)校傳染病26種，103例，年平均發(fā)病率為10/萬(wàn)。

2.2學(xué)校傳染病類型分布

其中以呼吸道傳染病居多，有54例，占52.4%，其它依次為腸道傳染病35例，占33.9%，血源及性傳播傳染病9例，占8.7%，蟲(chóng)媒傳染病5例，占4.8%。居于發(fā)病前五位的依次為手足口病(34例，占33.0%)、水痘(20例，占19.4%)、流行性腮炎(17例，占16.5%)、肝炎(11例，占10.6%)、肺結(jié)核(6例，占5.8%)，共88例，占所有病例的85.4%。

2.3學(xué)校傳染病發(fā)病時(shí)間分布

2011 — 2015年某地區(qū)共出現(xiàn)學(xué)校傳染病103例，各年傳染病發(fā)病情況有差異，但不明顯(2011年21例，2012年21例，2013年21例，2014年20例，2015年20例)。但學(xué)校傳染病的發(fā)病月份有明顯差異，2月份累計(jì)發(fā)病例數(shù)最少，為4例，5 — 6月為發(fā)病高峰期，為39例。

累計(jì)發(fā)病居于前5位的學(xué)校傳染病中，手足口病集中發(fā)生在4 — 8月，水痘集中發(fā)生在1月，4 — 6月，12月，流行性腮腺炎集中發(fā)生在1月，3 — 6月，12月，肝炎集中發(fā)生在1月，4月，6月和9月，肺結(jié)核集中發(fā)生在1月，3 — 4月，9月。

2.4學(xué)校傳染病發(fā)病學(xué)校分布

發(fā)病最多的是托幼機(jī)構(gòu)，為52例，占50.4%；其次為小學(xué)，為26例，占25.2%；其后依次為初中(12例，占11.6%)，職業(yè)高中(7例，占6.7%)，高中(6例，占5.8%)。

3　討　論

學(xué)校是傳染病疫情高發(fā)場(chǎng)所，從本次調(diào)查來(lái)看，某地區(qū)學(xué)校傳染病發(fā)病率較低，主要以呼吸道傳染病為主，其原因在于呼吸道傳染病傳播范圍廣，傳播途徑易實(shí)現(xiàn)，學(xué)生抵抗力較低。從發(fā)病時(shí)間來(lái)看，5 — 6月是大部分學(xué)校傳染病的發(fā)病高峰期，而2月則是發(fā)病低谷期，這與學(xué)校假期安排有明顯關(guān)系，也與疾病本身的發(fā)病季節(jié)特點(diǎn)相吻合，所以必須在5 — 6月份假期做好預(yù)防控制措施，控制傳染病的發(fā)生和傳播。托幼機(jī)構(gòu)是學(xué)校傳染病的高發(fā)單位，幼兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，免疫水平較低，易感性強(qiáng)，一旦有傳染源輸入，極易爆發(fā)傳染病。

綜合以上特點(diǎn)，筆者提出以下幾點(diǎn)防控措施：(1)制定學(xué)校傳染病監(jiān)督管理規(guī)章制度，明確法律責(zé)任、部門(mén)職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校傳染病的監(jiān)管。(2)根據(jù)傳染病的發(fā)生季節(jié)特點(diǎn)來(lái)開(kāi)展防治管理，通過(guò)報(bào)紙、廣播、網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)傳染病知識(shí)的宣傳，并對(duì)相關(guān)人員實(shí)施定期培訓(xùn)。(3)各級(jí)政府要經(jīng)常就傳染病預(yù)防工作開(kāi)展情況與學(xué)校相關(guān)人員溝通，確保各項(xiàng)資金到位，形成全員參與的長(zhǎng)效傳染病監(jiān)管防控機(jī)制。

[1]魏霞,楊堃,繆曉蘭,等.蘭州市城關(guān)區(qū)2008 — 2011年學(xué)校傳染病疫情分析[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2013,27(4):73-75.

[2]尤愛(ài)國(guó),楊建華,趙曉靜,等.河南省2013年學(xué)校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)特征[J].鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版,2015(3):347-350.

[3]樓江紅,吳銘宇.舟山市海島中小學(xué)校醫(yī)及衛(wèi)生室配備情況分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2010,3(12):1488-1489.

The Prevention and Control of Common Infectious Diseases in Schools

LI Jingfeng

(The People’s Hospital of Nanhai Economic Development District，F(xiàn)oshan 538237, China)

ObjectiveTo investigate the occurrence of infectious diseases in schools, and provide basis for the formulating of prevention and control measures. MethodsStatistical analysis of the data of epidemic situation of infectious diseases in XX area schools on 2011 to 2015. ResultsThere were 26 kinds of infectious diseases in XX area schools, 103 cases, the average annual incidence rate was 10 thousand, of which the majority of respiratory infectious diseases, accounting for 52.4%; The incidence of the top five were hand foot and mouth disease, chicken pox, epidemic parotitis, hepatitis, tuberculosis, the high incidence stage was 5～6 months; The highest incidence is nurseries, for 52 cases, accounting for 50.4%, followed by primary school, for 26 cases, accounting for 25.2%. ConclusionThe infectious disease in XX area schools is mainly respiratory and intestinal infectious diseases, we should further strengthen the detection and prevention of infectious diseases in epidemic season in schools.

infectious diseases in school; epidemiology; organization and management

1006-446X(2016)07-0017-03

2016 - 02 - 25

R 183.3

A