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    單味青黛外敷治療帶狀皰疹30例療效觀察

    2016-08-19 14:46王彩霞
    中國實用醫(yī)藥 2016年21期
    關(guān)鍵詞:帶狀皰疹

    王彩霞

    【摘要】 目的 觀察單味青黛外敷患處治療帶狀皰疹的臨床效果。方法 60例帶狀皰疹患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各30例。觀察組在常規(guī)治療的同時結(jié)合單味青黛調(diào)雞蛋清冷藏后外敷患處, 對照組常規(guī)采用抗病毒、對癥、營養(yǎng)支持傳統(tǒng)治療方法。觀察比較兩組治療前后療效。結(jié)果 觀察組總有效率為96.67%, 對照組為86.67%, 比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 青黛用新鮮蛋清調(diào)糊狀外敷治療帶狀皰疹療效顯著, 值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 青黛;患處貼敷;帶狀皰疹

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.149

    帶狀皰疹是由水痘-皰疹病毒所引起的急性感染性皮膚病, 中醫(yī)稱“蛇串瘡”, 是一種皮膚上出現(xiàn)簇水皰, 多呈帶狀分布, 痛如火燎的急性皰疹性皮膚病, 其特點是:呈帶狀排列, 出現(xiàn)在神經(jīng)分布區(qū), 不延伸到軀體中線對側(cè), 病變部位刺痛或伴臖核腫大。本病多發(fā)于胸肋部, 故又名纏腰火丹, 亦稱為火帶瘡、蛇丹、蜘蛛瘡等[1]。2014年1月~2016年1月2年多來本科對60例帶狀皰疹患者分別進行抗病毒等常規(guī)治療和結(jié)合采用單味青黛外敷患處治療帶狀皰疹, 獲得顯著療效, 現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2014年1月~2016年1月收治的60例帶狀皰疹患者為研究對象, 隨機分成觀察組和對照組, 各30例。判定標準: ①皰疹的特點呈簇集性丘疹、水皰;②隨周圍神經(jīng)分布, 排列成帶狀;③不過軀體的中線, 在一側(cè)分布;④灼痛難忍, 常伴有近處淋巴結(jié)腫大、皰疹之間皮膚無異常改變等。

    1. 2 治療方法

    1. 2. 1 觀察組 根據(jù)帶狀皰疹發(fā)病部位的大小, 取青黛適量加新鮮雞蛋清攪拌成糊狀, 放置冰箱冷藏10 min, 用無菌棉簽蘸取敷于患部, 待4~5 h藥物吸收干燥后, 再將干燥的藥物擦去, 局部用無菌棉棒蘸取滅菌生理鹽水沖洗, 每日多次敷藥, 同時保持患者的情志暢達, 做好飲食調(diào)理, 增強抵其抗力;注意個人衛(wèi)生宣防止繼發(fā)感染。

    1. 2. 2 對照組 根據(jù)患者身體狀況, 選擇靜脈或者口服抗病毒的藥物, 痛疼難忍者用藥物止痛, 同時應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物, 一般情況較差者給予營養(yǎng)支持療法。

    1. 3 療效評定標準[2] 顯效:1 d疼減、消腫, 3 d結(jié)痂, 5 d治愈;有效:2 d疼減、消腫, 4 d后結(jié)痂, 6 d治愈;無效:疼減、消腫超過2 d, 結(jié)痂超過4 d, 治愈超過6 d??傆行?顯效率+有效率。

    1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2 檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    觀察組總有效率為96.67%, 對照組為86.67%, 比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    3. 1 帶狀皰疹以年老、體弱人群為多發(fā), 可發(fā)生于任何部位, 但多見于胸肋部、腰部。中醫(yī)認為本病是由情志內(nèi)傷、肝氣郁結(jié)、久而化痰、肝經(jīng)火毒蘊積, 導致氣血凝滯, 經(jīng)絡(luò)阻塞不通, 以致疼痛劇烈[3]。發(fā)生在特殊部位的帶狀皰疹, 最好住院治療, 防止并發(fā)癥的發(fā)生。如發(fā)生于眼睛時除劇痛外, 累及角膜, 可導致潰瘍性角膜炎、眼球炎、視力下降重者失明, 逆行感染時可導致腦膜炎;發(fā)生在三叉神經(jīng)處的易導致面部癱瘓;部分患者留有神經(jīng)痛等, 所以正確治療非常重要。

    3. 2 青黛為菘藍、馬藍、蓼藍等植物葉中的色素。性味苦、寒, 具有清熱解毒的作用, 入肝經(jīng), 功能清肝涼血、解毒止痛[4];新鮮雞蛋清又為血肉有情之品, 兩者合用治療本病, 能迅速止痛、治愈率高的優(yōu)點, 無過敏及毒副作用等優(yōu)點;采用外敷患者安全, 易于接受;青黛和雞蛋清均取材廣泛, 價格低廉。從本文的觀察效果可見療效佳, 值得臨床推廣應(yīng)用。

    3. 3 皰疹局部防護措施 發(fā)生皰疹的部位可以接受短時的陽光照射, 1~2次/d, 30 min/次, 如果皰疹較大或者血泡時, 不要挑破, 用皮膚消毒劑消毒皮膚后, 用無菌注射器將皰液抽出, 但不要除去泡壁, 防止感染。抵抗力低下及未接種過疫苗者與帶狀皰疹患者密切接觸易被傳染, 應(yīng)當執(zhí)行保護性隔離措施。

    3. 4 治療期間情志調(diào)理 患處因灼痛難忍、易至情緒暴躁、易怒。不利于疾病的康復(fù), 要給予患者心理疏導, 講解疾病的有關(guān)知識, 使其對疾病有正確的認識, 了解疾病的轉(zhuǎn)歸和過程, 消除顧慮, 同時多給予關(guān)心、體貼、安慰和鼓勵, 杜絕患者生氣暴怒, 保持情志暢達;適時滿足其生活需求, 保持充足睡眠。

    3. 5 飲食禁忌 帶狀皰疹的患者易出現(xiàn)納差不思飲食, 急性期應(yīng)食易消化營養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食, 如綠豆粥、瘦肉粥、面條等, 多食新鮮蔬菜和瓜果, 如西紅柿、花菜, 柚子、橙子等, 每日飲檸檬水更佳;忌食辛辣魚腥之物, 如煙、酒、胡椒、大蒜、青椒、生姜、羊肉、梭蟹等;禁食肥甘肉膩之品,如肥肉、飴糖、動物油脂、燒烤、煎炸等動火之品, 避免濕熱毒邪內(nèi)藴不達, 導致疾病纏綿長久難愈;慎食酸澀收斂之物如:柿子、石榴、豌豆、菠菜等, 以免導致氣血不暢, 因此病多屬情志不暢, 肝氣郁結(jié)而至。

    綜上所述, 青黛用新鮮蛋清調(diào)糊狀外敷治療帶狀皰疹療效顯著, 值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻

    [1] 王遠明, 杜惠容.中藥配合針灸治療帶狀皰疹28例臨床觀測.中國民族民間醫(yī)藥, 2014, 23(9):104.

    [2] 林燕, 郭曉宇, 欒楊.帶狀皰疹的中成藥及民間偏方療法觀察.中國臨床醫(yī)生, 2011, 39(8):20-22.

    [3] 吳嘉瑞, 秦丹, 董玲.中成藥六神丸的不良反應(yīng)與合理使用.中華全科醫(yī)師雜志, 2013, 12(6):429-430.

    [4] 張延模. 中藥學. 長沙:湖南科學技術(shù)出版社, 2001, 96.

    [收稿日期:2016-03-25]

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