肌肉的預(yù)言

維羅妮卡·哈肯布洛赫

醫(yī)生想從握手力度、呼吸頻率和步行速度中讀取病人的死亡風(fēng)險。這種快速、便捷的檢測方式可靠嗎？

想估算自己預(yù)期壽命的人，可以去測定自己的風(fēng)險基因或測量染色體終端長度。但是，這些醫(yī)學(xué)預(yù)測既貴又不可靠。如今，科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)展出一套簡單的測試方式，據(jù)稱可以準(zhǔn)確給出接下來幾年的死亡風(fēng)險值。

你的握手力度有多大？走路速度有多快？爬樓梯的時候，是否很快就會上氣不接下氣？不再年輕的你還能不依靠任何人的幫助，獨自從地面上爬起來嗎？對數(shù)千受試者的流行病學(xué)研究表明，這些問題的答案常常能比X光照片透露更多關(guān)于預(yù)期壽命的信息。

“多年來，這些簡單的方法一直為人們所忽視，”心臟病專科醫(yī)生格奧爾格·施密特說，“但是現(xiàn)在，它們重新受到了重視?！蹦壳?，已經(jīng)有一些著名的專業(yè)雜志發(fā)表了這個新研究領(lǐng)域的研究結(jié)果。例如去年5月，英國醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上刊登了關(guān)于握手力度和接下來幾年內(nèi)死亡風(fēng)險之間的關(guān)系的研究。一個國際研究團(tuán)隊用一把握力測試儀測量了來自17個國家的14萬名受試者的最大握手力度。那之后這些受試者被觀察和研究了4年，結(jié)果非常明確：握手力度越弱，短期內(nèi)死亡的風(fēng)險就越高；握力測試儀顯示的刻度值每降低5公斤，就意味著死亡風(fēng)險升高16%。

例如，如果一個握力強(qiáng)的人在接下來幾年的死亡風(fēng)險是10%，那么在同一時間段，握力弱的人則有11.6%的可能性已經(jīng)躺在了墳?zāi)估?。聽起來差別不大，但這已經(jīng)表明，握手能比上臂血壓值更準(zhǔn)確地預(yù)見死亡。

“對此我們有很多解釋。”加拿大研究者達(dá)瑞爾·梁說，“肌肉力量可能是一種基因標(biāo)記，能夠顯示一個人是否健康?！彼J(rèn)為這項研究的實踐意義首先在于，幫助醫(yī)生快速、便捷地確定風(fēng)險病人。“測量握力可以幫助人們決定，肺炎患者中哪些需要進(jìn)醫(yī)院，而哪些不需要。”梁說。

另一項肌肉測試甚至能比握力給出更明確的死亡預(yù)言：在一項對2000位51-80歲的受試者進(jìn)行的研究中，科學(xué)家們測試了他們能否快速從地面爬起來，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，行動遲緩者比靈敏者的死亡風(fēng)險高出1-6倍。

此外，從步行速度中也能推出健康程度。在對有約35000名相對年長的受試者參與的9項研究進(jìn)行分析后，科學(xué)家們得出結(jié)論，在日常生活中快速步行的人，總體更加健康。哪怕只是每秒多走10厘米（0.36公里/小時），也能使死亡風(fēng)險降低12%。

我們早就知道，慢跑者、自行車手或游泳健將擁有的慢脈搏是健康的表現(xiàn)，因此也預(yù)示著更長的預(yù)期壽命。呼吸頻率也起著明顯作用。芬蘭運動醫(yī)學(xué)醫(yī)生烏爾霍·庫賈拉進(jìn)行了一項以8672對雙胞胎為對象的大型研究，詢問受試者在爬樓梯和步行時的氣喘程度如何。哪怕只是輕微喘不過氣來的人，在接下來30年間的死亡率也會高出26%，而那些經(jīng)常氣喘吁吁的人甚至高出142%。

通過觀察心肌梗塞病人，慕尼黑心臟病專家施密特發(fā)現(xiàn)：晚上呼吸頻率更快的人，更容易死于心衰。在一張動態(tài)心電圖中，他研究了身體對早搏的細(xì)微反應(yīng)。“健康人會作出‘心率先輕微上調(diào)，然后些微下降的奇妙調(diào)整。如果身體沒有做出這樣的反應(yīng)，那可不是個好兆頭。”

[譯自德國《明鏡周刊》]