34例糖尿病足患者的臨床分析

王柏玲

（遼寧省海城市中心醫(yī)院 內(nèi)五科，遼寧 海城 114200）

?

34例糖尿病足患者的臨床分析

王柏玲

（遼寧省海城市中心醫(yī)院 內(nèi)五科，遼寧 海城 114200）

【摘要】目的 探討分析糖尿病足患者的臨床治療措施以及臨床療效。方法 隨機(jī)選取2014年1月至2015年1月在我院接受治療的34例糖尿病足患者，對(duì)所有患者均實(shí)施綜合治療方法進(jìn)行治療，并對(duì)臨床治療效果予以探討分析。結(jié)果 糖尿病足患者的臨床治療效果同疾病的級(jí)別有著密切的關(guān)聯(lián)，即疾病的級(jí)別越高其臨床治療效果越差；患者的臨床治療總有效率為73.5%，治愈率為26.5%。結(jié)論 將綜合治療應(yīng)用到糖尿病足患者的臨床治療中，能夠明顯提升患者的臨床治療效果，但隨著病情的加重，其臨床治療效果會(huì)越來越差，因此對(duì)該疾病的治療應(yīng)用做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

【關(guān)鍵詞】臨床分析；綜合治療；糖尿病足

本文就主要對(duì)隨機(jī)選取2014年1月至2015年1月在我院接受治療的34例糖尿病足患者的臨床治療資料進(jìn)行回顧分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：隨機(jī)選取2014年1月至2015年1月在我院接受治療的34例糖尿病足患者，其中有15例為女性患者，19例為男性患者，患者年齡35～86歲，平均年齡為（63.84±6.37）歲，患者的病程分布在11～380 d，平均病程為（57±14.59）d。依據(jù)Wagner分級(jí)法對(duì)所有患者實(shí)施分級(jí)，其中有4例患者為1級(jí)，7例患者為2級(jí)，15例患者為3級(jí)，6例患者為4級(jí)，2例患者為5級(jí)。

1.2方法：對(duì)所有患者均實(shí)施綜合治療方法進(jìn)行治療。具體治療方法為：①做好對(duì)患者的一般治療，即囑咐患者戒煙戒酒，對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理指導(dǎo)，對(duì)患者的足部活動(dòng)進(jìn)行有效限制，并指導(dǎo)將患肢有效抬高；②對(duì)患者的高血壓、高血脂進(jìn)行合理糾正，并進(jìn)行合理降血糖，即選擇適當(dāng)?shù)乃幬飳?duì)患者實(shí)施降壓、降脂治療，盡可能使用胰島素對(duì)患者進(jìn)行降血糖治療，以便于在短期時(shí)間內(nèi)使患者的血壓、血脂、血糖接近或達(dá)到患者的治療標(biāo)準(zhǔn)；③將血管活性藥物應(yīng)用到患者的局部和全身，即將前列腺素E1、復(fù)方丹參川芎嗪對(duì)患者進(jìn)行靜脈用藥，1 d進(jìn)行1次，對(duì)患者連續(xù)治療1～2周作為1個(gè)治療療程，與此同時(shí)將腸溶阿司匹林、西洛他唑?qū)颊邔?shí)施口服治療，將胰島素、慶大霉素、山莨菪堿以及生理鹽水進(jìn)行有效混合后對(duì)患者的小潰瘍處進(jìn)行濕敷；④做好對(duì)患者的抗感染治療，臨床治療經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥或者根據(jù)患者的藥敏結(jié)果選擇合適的抗生素，來保障抗生素的使用劑量以及療程能夠達(dá)到理想效果。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。無效：接受治療后患者的全身癥狀以及潰瘍面積與治療前比較無明顯變化；有效：接受治療后患者的臨床癥狀比治療前有所好轉(zhuǎn)，潰瘍面積比治療前減少了1/2以上；顯效：接受治療后患者的臨床癥狀比治療前明顯好轉(zhuǎn)，潰瘍面積比治療前減少了2/3以上；治愈：接受治療后患者的臨床癥狀完全消失，潰瘍完全愈合［1］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS17.0實(shí)施處理，計(jì)量資料應(yīng)用（x-±s）來進(jìn)行表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料實(shí)施卡方檢驗(yàn)，若P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［2］。

2 結(jié) 果

糖尿病足的級(jí)別越高其臨床治療效果越差；患者的臨床治療總有效率為73.5%，治愈率為26.5%，見表1。

3 討 論

糖尿病足是一種非常普遍的臨床糖尿病并發(fā)癥，具有較高的致殘率，糖尿病的足的主要誘因?yàn)榛颊叩拇?、小、微血管病變以及周圍神?jīng)病變。當(dāng)前綜合治療是治療該疾病的常用臨床治療手段［3］。

本次研究中通過對(duì)所有患者均實(shí)施綜合治療方法進(jìn)行治療，其綜合治療方法主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面［4-5］：①做好對(duì)患者的一般治療；②對(duì)患者的高血壓、高血脂進(jìn)行合理糾正，并進(jìn)行合理降血糖；③將血管活性藥物應(yīng)用到患者的局部和全身；④做好對(duì)患者的抗感染治療；⑤做好對(duì)患者的外科清創(chuàng)；⑥如果綜合治療無效，甚至患者的病情出現(xiàn)加重，惡化發(fā)展為壞疽，建議采取截肢治療。研究結(jié)果得出，疾病的級(jí)別越高其臨床治療效果越差；患者的臨床治療總有效率為73.5%，治愈率為26.5%。

綜上所述，將綜合治療應(yīng)用到糖尿病足患者的臨床治療中，能夠明顯提升患者的臨床治療效果，但隨著病情的加重，其臨床治療效果會(huì)越來越差，因此對(duì)該疾病的治療應(yīng)用做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

參考文獻(xiàn)

［1］ 孫艷，陶少平.糖尿病足34例臨床分析和治療體會(huì)［J］.實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2012，24（6）:427-429.

［2］ 姜海.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足34例臨床觀察［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，24（17）:364-366.

［3］ 岳玉，王馭，趙春苗，等.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足38例臨床分析［J］.淮海醫(yī)藥，2014，26（15）:516-518.

［4］ 韓光曉，田成功，申延宏.糖尿病足16例臨床分析［J］.南京鐵道醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，19（11）:672-674.

［5］ 邱曉萍，張珍.糖尿病足18例臨床分析［J］.福建醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，25 （9）:351-353.

表1　綜合治療糖尿病足的療效

中圖分類號(hào)：R587.2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）04-0101-01