藥物聯(lián)合健康教育在乙型病毒性肝炎中的療效分析

楊小潔（廣東省惠東縣人民醫(yī)院傳染科　惠東　516300）

藥物聯(lián)合健康教育在乙型病毒性肝炎中的療效分析

楊小潔（廣東省惠東縣人民醫(yī)院傳染科惠東516300）

目的：探討藥物聯(lián)合健康教育治療乙型病毒性肝炎的效果。方法：將我院2015年1月～2016年1月收治的208例乙型病毒性肝炎患者分為對照組和觀察組，各104例。對照組急性采用臥床靜休+營養(yǎng)支持+藥物，慢性采用干擾素+甘利欣治療，觀察組在對照組的基礎上，輔以健康教育，比較兩組治療效果、心理改善和相關知識知曉率。結果：觀察組HbeAg、HBV-DNA、HbsAg轉陰率；ALT和AST改善；心理改善和相關知識知曉率均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論：在乙型病毒型肝炎治療中，將健康教育與藥物治療相結合，能夠提高治療效果，改善患者心理和不良生活習慣。

藥物聯(lián)合 健康教育 乙型病毒性肝炎 效果分析

乙型病毒性肝炎（簡稱乙肝）是由乙肝病毒引起，以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)［1～4］，少數(shù)病例病程遷延轉為慢性，或發(fā)展為肝硬化甚至肝癌，一些感染者則成為無癥狀的病毒攜帶者［5～6］。

1資料與方法

1.1臨床資料：選取本院2015年1月～2016年1月收治的208例乙型病毒性肝炎患者（均符合乙型病毒性肝炎的診斷標準）分為對照組和觀察組，各104例。其中觀察組男性62例，女性42例，年齡最小21歲，最大67歲，平均年齡（42.6±3.6）歲；對照組中男性61例，女性43例，年齡最小23歲，最大66歲，平均年齡（43.7±4.6）歲；兩組一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組中急性采用臥床靜休+營養(yǎng)支持+藥物，慢性采用干擾素+甘利欣治療，觀察組在對照組的基礎上，輔以健康教育，比較兩組治療效果。

1.3觀察指標：觀察兩組治療后不同時間（治療后3、6、12個月）的HBeAg血清轉換率、ALT復常率和總有效率%。

1.4統(tǒng)計學方法：采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結　果

觀察組HbeAg、HBV-DNA、HbsAg轉陰率；ALT和AST改善；心理改善和相關知識知曉率均優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1兩組治療后不同時間（治療后3、6、12個月）的HBeAg血清轉換率及ALT復常率

3討　論

3.1乙型病毒性肝炎的感染率非常高，危害大，傳染性強，所以早期發(fā)現(xiàn)十分重要。很多人在感染的早期，或感染后很長時間內，無任何癥狀［7］。

3.2健康教育：首先我們應該知道疾病發(fā)病因素都有什么，肝炎患者應該改掉生活中一些不良的習慣，比如說喝酒等。肝炎患者必須注意勞逸結合，不能過度疲勞，保持開朗的情緒。飲食要營養(yǎng)豐富、新鮮、易于消化，如鴨肉、瘦肉、魚、豆制品等，少吃油膩食物。嚴禁飲酒，以防止肝炎加重或復發(fā)。吃住、生活用品要與健康人分開，餐具要定時消毒，患病期間減少外出，避免交叉感染。適當服用保肝藥，中藥、西藥均可［8］。

3.3復查指南：恢復期繼續(xù)治療期間，一般20d復查一次肝功能，必要時隨時復查，以便增減藥物，臨床治愈出院者，一般1～2個月復查一次肝功能，平時如有異常情況，隨時就診［9］。

總之，在乙型病毒型肝炎治療中，將健康教育與藥物治療相結合，能夠提高治療效果，改善患者心理和不良生活習慣，提高治愈率，提高患者生活、工作質量。

［1］諶曉東，彭永紅，盧流海.阿德福韋酯聯(lián)合扶正化瘀膠囊治療HBV DNA陰性代償期肝硬化臨床療效觀察［J］.中國肝臟病雜志（電子版），2015，21（2）：308-309，314.

［2］張勇剛，張召婭，董明珍.阿德福韋酯聯(lián)合胸腺肽α1治療拉米夫定無應答的HBeAg陽性慢性乙型肝炎的療效觀察［J］.臨床肝膽病雜志，2011，21（2）：38-39，314.

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［4］高丹鳳，王嵐.干擾素治療慢性乙型肝炎的護理進展［J］.護理學報，2012，11（4）：34-36，313.

［5］邱英峰，丁永剛，李光明.阿德福韋酯初治慢性乙型肝炎患者應答欠佳繼續(xù)該藥治療的療效分析［J］.臨床肝膽病雜志，2011，2 （3）：38-40，314.

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［7］張勇剛，董明珍，張召婭，等.奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁持續(xù)口服預防乙型肝炎肝硬化患者上消化道再出血的療效觀察［J］.臨床肝膽病雜志，2014，21（5）：38-39，312.

［8］吳小飛，王華雨，周寶勤，等.阿德福韋酯聯(lián)合胸腺肽α1治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎效果觀察［J］.南通大學學報（醫(yī)學版），2014，21（2）：68-69，31.

［9］張美英，蔡雄，李小秋，等.慢性乙型肝炎重癥化相關心理因素研究及護理干預［J］.上海護理，2012，2（2）：38-49，32.

R512.6+2

B

1672-8351（2016）08-0167-01