布洛芬混懸液治療急性上呼吸道感染高熱的應(yīng)用意義探究

葉彩蓮　駱建文（廣東省佛山市南海區(qū)桂城醫(yī)院藥劑科　佛山　528200）

布洛芬混懸液治療急性上呼吸道感染高熱的應(yīng)用意義探究

葉彩蓮駱建文（廣東省佛山市南海區(qū)桂城醫(yī)院藥劑科佛山528200）

目的：探討布洛芬混懸液在治療急性上呼吸道感染高熱的應(yīng)用意義。方法：選取我院2015年2月～2016年2月收治的急性上呼吸道感染伴高熱患者64例，將其隨機(jī)分組，分別為A組和B組，將所有患者根據(jù)發(fā)熱分為兩個(gè)時(shí)相，分別為甲時(shí)相（38.5℃≤腋溫＜39.0℃）和乙時(shí)相（腋溫≥39.0℃），其中A組在甲時(shí)相時(shí)給藥，B組在乙時(shí)相時(shí)給藥治療。結(jié)果：B組治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為96.88%和12.50%，退熱時(shí)間和住院時(shí)間分別為（3.15±1.13）d和（6.18±1.54）d，以上數(shù)據(jù)與A組對(duì)比，均具有顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。結(jié)論：在對(duì)急性上呼吸道感染伴高熱的治療中，當(dāng)患者腋溫≥39.0℃時(shí)采用布洛芬混懸液治療療效顯著，不僅可有效加速退熱，縮短住院時(shí)間，而且能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高治療總有效率。

布洛芬混懸液 急性呼吸道感染 高熱 應(yīng)用意義

在急性上呼吸道感染期間，易并發(fā)較多不良癥狀，發(fā)熱就是其中較為常見的一種，一旦出現(xiàn)高熱現(xiàn)象，會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的不適感，而且常引起患者家屬緊張和焦慮的情緒，不僅如此，當(dāng)3歲以下的患者出現(xiàn)高熱現(xiàn)象后，容易出現(xiàn)驚厥，若頻繁發(fā)生驚厥，將會(huì)影響智力發(fā)育［1］。經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，在對(duì)急性上呼吸道感染伴高熱的治療中，采取布洛芬混懸液具有較好的療效，本文對(duì)此進(jìn)行了研究，具體報(bào)道見下文。

1資料和方法

1.1一般資料：將我院64例急性上呼吸道感染伴高熱患者作為研究對(duì)象，選取時(shí)間在2015年2月～2016年2月，將所有患者隨機(jī)分組，一組為A組，一組為B組，每組32例。A組：男性19例，女性13例，年齡18～40歲，平均年齡（29.14±1.16）歲，病程1～3d，平均病程（2.01±0.03）d，平均腋溫（39.47±0.26）℃。B組：男性20例，女性12例，年齡19～40歲，平均年齡（29.86±1.97）歲，病程1～4d，平均病程（2.31±0.07）d，平均腋溫（39.82±0.57）℃。兩組資料對(duì)比均無明顯差異（P＞0.05），能夠進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法：A組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，處于甲時(shí)相時(shí)，即38.5℃≤腋溫＜39.0℃，給予患者0.2g的布洛芬混懸液進(jìn)行治療。B組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，處于乙時(shí)相時(shí)，即腋溫≥39.0℃，給予患者0.2g的布洛芬混懸液進(jìn)行治療。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo)：比較兩組退熱時(shí)間以及住院時(shí)間，并將兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比。

1.3.2療效判定標(biāo)準(zhǔn)：患者2d內(nèi)退熱且各項(xiàng)臨床癥狀消失為顯效；患者治療2d后體溫明顯降低且癥狀明顯好轉(zhuǎn)為有效；患者用藥2d后體溫未降低且臨床癥狀未緩解為無效。

治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：用%表示治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率，采用X2檢驗(yàn)，用（±s）表示退熱時(shí)間和住院時(shí)間，采用t檢驗(yàn)，所有數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件處理，P＜0.05，表示差異顯著。

2結(jié)果

B組治療總有效率為96.88%，明顯高于A組的78.13%，數(shù)據(jù)之間差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1比較兩組治療總有效率（n，%）

兩組退熱時(shí)間和住院時(shí)間對(duì)比，B組具有明顯優(yōu)勢(shì)，差異明顯（P＜0.05），見表2。

表2兩組退熱時(shí)間和住院時(shí)間對(duì)比（±s，d）

表2兩組退熱時(shí)間和住院時(shí)間對(duì)比（±s，d）

組別　　退熱時(shí)間　　住院時(shí)間B組（n=32）　3.15±1.13　6.18±1.54 A組（n=32）　4.77±1.97　9.27±2.11

B組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于A組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率（n，%）

3討論

在急性上呼吸道感染中，發(fā)熱是一種較為常見的臨床表現(xiàn)，發(fā)熱癥狀會(huì)導(dǎo)致患者體溫調(diào)節(jié)點(diǎn)升高，體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的內(nèi)控制反應(yīng)會(huì)將體溫上調(diào)至符合患者體溫調(diào)節(jié)點(diǎn)的新水平［2］。由于急性上呼吸道感染患者的高熱癥狀會(huì)增加機(jī)體的耗氧量，以及心血輸出量，會(huì)在一定程度加重患者的心肺負(fù)擔(dān)，對(duì)患者的身體健康和成長(zhǎng)造成巨大的威脅［3］。3歲以下的患者常會(huì)因高熱而出現(xiàn)驚厥現(xiàn)象，驚厥頻繁發(fā)生會(huì)對(duì)患者的智力發(fā)育造成不良影響［4］。

布洛芬混懸液是一種非甾體類抗感染藥物，在臨床中應(yīng)用較為廣泛，它屬于一種環(huán)氧化酶抑制劑，布洛芬混懸液應(yīng)用于臨床治療，能夠?qū)η傲邢偎谽2和腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子的釋放產(chǎn)生抑制作用，而且能夠使白三烯的水平和人體中的代謝率降低，布洛芬混懸液能夠?qū)⒅聼嵩匆鸬陌l(fā)熱反應(yīng)完全阻止［5］。目前布洛芬混懸液已廣泛應(yīng)用于臨床，尤其是對(duì)高熱和疼痛等癥狀的治療，效果顯著，由于布洛芬混懸液易于吸收，將其應(yīng)用于臨床治療，能夠在1h內(nèi)達(dá)到血清峰值，在服藥后的2～4h，能夠?yàn)橛盟幷邘斫禍馗叻?，能夠維持較長(zhǎng)的退熱時(shí)間［6］。在對(duì)急性上呼吸道感染伴高熱的治療中，采用布洛芬混懸液能夠確?；颊唧w內(nèi)的血藥濃度和蛋白結(jié)合率在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)處于較高的狀態(tài)，能夠保證藥物的退熱效果，布洛芬混懸液因?yàn)榫哂休^長(zhǎng)退熱持續(xù)時(shí)間，在臨床應(yīng)用中，能夠減少對(duì)患者的給藥次數(shù)，其較強(qiáng)的退熱強(qiáng)度應(yīng)用于急性上呼吸道感染伴高熱的治療，能夠取得更為顯著的治療效果［7］。

本次研究中，B組和A組在不同時(shí)相的前提下采取布洛芬混懸液進(jìn)行治療，B組在乙時(shí)相用藥治療后，治療總有效率為96.88%，明顯高于A組患者（P＜0.05），B組退熱時(shí)間和住院時(shí)間分別為（3.15±1.13）d和（6.18±1.54）d，A組退熱時(shí)間和住院時(shí)間分別為（4.77±1.97）d和（9.27±2.11）d，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P＜0.05），B組和 A組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為 12.50%和34.38%，B組明顯更低，數(shù)據(jù)差異明顯（P＜0.05）。

綜上所述，采用布洛芬混懸液對(duì)急性上呼吸道感染伴高熱患者腋溫≥39.0℃時(shí)進(jìn)行治療，可取得顯著的臨床療效，能夠提高治療總有效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，而且能夠加速患者退熱，縮短住院時(shí)間，適合臨床推廣。

［1］徐洪濤，余健，聶國(guó)明，等.右旋布洛芬與布洛芬混懸液退熱療效的對(duì)照研究［J］.實(shí)用藥物與臨床，2013，16（8）：701-702.

［2］王玉芳.2013年急性上呼吸道感染患兒臨床特點(diǎn)與治療效果研究［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015，25（16）：3814-3815.

［3］劉仙平.布洛芬混懸液與復(fù)方氨林巴比妥注射液臨床療效的對(duì)照觀察［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（11）：176.

［4］孫齊.布洛芬口服混懸液治療上呼吸道感染的療效觀察［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，23（8）：4609.

［5］Kim，C.-K.，Callaway，Z.，Choung，J.T.et al.Dexibuprofen for fever in children with upper respiratory tract infection［J］.Pediatrics international：official journal of the Japan Pediatric Society，2013，55（4）：443-449.

［6］楊永志.布洛芬口服混懸液治療上呼吸道感染的療效觀察［J］.海峽藥學(xué)，2012，24（6）：154-155.

［7］畢永霞.布洛芬混懸液聯(lián)合物理降溫治療兒童發(fā)熱88例效果觀察［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2012，22（7）：2141-2142.

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1672-8351（2016）08-0145-02