我65歲,1月前上下樓梯時(shí)覺左膝關(guān)節(jié)痛,無外傷,經(jīng)拍片證實(shí)是骨關(guān)節(jié)炎,吃了不少芬必得也無效。請(qǐng)問得了骨關(guān)節(jié)炎怎樣治療才有效?
河北 彭昌順
彭昌順讀者:
世界衛(wèi)生組織(WHO)稱骨關(guān)節(jié)炎為“不死的癌癥”。女性從40歲開始,男性從50歲開始,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率逐漸上升,70~80歲的發(fā)病率竟高達(dá)80%以上,其中以膝、髖、脊柱、腕、指關(guān)節(jié)最易發(fā)生。骨關(guān)節(jié)炎急性期時(shí),關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛,活動(dòng)受限,不僅降低了中老年人的生活質(zhì)量,而且也給家庭和社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
骨關(guān)節(jié)炎無論早期還是晚期都需進(jìn)行藥物治療。目前國際上公認(rèn)最有效的配方是氨基葡萄糖加硫酸軟骨素加鈣劑。癥狀較輕時(shí)服藥可改善癥狀,控制病情發(fā)展。癥狀較重時(shí)可考慮注射藥物透明質(zhì)酸。病情晚期關(guān)節(jié)變形,功能障礙時(shí)需通過關(guān)節(jié)置換手術(shù)方能恢復(fù)功能。
研究發(fā)現(xiàn),氨基葡萄糖(氨糖)是生成關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)滑液的主要成分。氨糖對(duì)關(guān)節(jié)軟骨是有親和性,能選擇性地作用于關(guān)節(jié),口服后90%被吸收,可阻止病程進(jìn)展,緩解癥狀,控制炎癥。硫酸軟骨素可潤滑關(guān)節(jié)軟膏、減少摩擦,保持關(guān)節(jié)靈活性。鈣劑可增加骨密質(zhì),維持骨骼韌性?!叭弦弧迸浞娇蓸?biāo)本兼治修復(fù)軟骨。
骨關(guān)節(jié)炎是慢性退行性病變,需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格按照劑量和療程,堅(jiān)持正規(guī)服藥。即使癥狀減輕,也不可自行停藥。一般需連續(xù)服用4~12周,每年重復(fù)2~3次。炎癥急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),不宜爬山,盡量減少上下樓梯,以免增加膝關(guān)節(jié)負(fù)重壓力,加重癥狀。平時(shí)宜穿著厚底且有彈性的軟底鞋,選擇散步、快步走、游泳、打太極拳等鍛煉項(xiàng)目。夏季伏天是治療骨關(guān)節(jié)病的最佳季節(jié),夏季陽氣旺盛,體內(nèi)凝寒之氣處于易解狀態(tài),另一方面,夏季人體經(jīng)絡(luò)氣血全開,可行氣活血,改善體質(zhì),但夏季還要注意保暖,避免著涼受潮。